Katheterbezogene Harnwegsinfektionen

Ein Katheter ist ein Schlauch in Ihrer Blase, der Urin aus dem Körper entfernt. Dieser Schlauch kann über einen längeren Zeitraum an Ort und Stelle bleiben. In diesem Fall spricht man von einem Verweilkatheter. Der Urin fließt aus Ihrer Blase in einen Beutel außerhalb Ihres Körpers.

Wenn Sie einen Blasenverweilkatheter haben, ist es wahrscheinlicher, dass Sie eine Harnwegsinfektion (HWI) in Ihrer Blase oder Ihren Nieren entwickeln.

Viele Arten von Bakterien oder Pilzen können eine katheterbedingte Harnwegsinfektion verursachen. Diese Art von HWI ist mit üblichen Antibiotika schwieriger zu behandeln.

Häufige Gründe für einen Dauerkatheter sind:

• Urinverlust (Inkontinenz)
• Du kannst deine Blase nicht entleeren
• Operation an Blase, Prostata oder Vagina

Während eines Krankenhausaufenthalts können Sie einen Dauerkatheter haben:

• Direkt nach jeder Art von Operation
• Wenn Sie nicht urinieren können
• Wenn die von Ihnen produzierte Urinmenge überwacht werden muss
• Wenn Sie sehr krank sind und Ihren Urin nicht kontrollieren können

Einige der häufigsten Symptome sind:

• Abnormale Urinfarbe oder trüber Urin
• Blut im Urin (Hämaturie)
• Fauler oder starker Uringeruch
• Häufiger und starker Harndrang
• Druck, Schmerzen oder Krämpfe im Rücken oder im unteren Teil Ihres Bauches

Andere Symptome, die bei einer Harnwegsinfektion auftreten können:

• Schüttelfrost
• Fieber
• Flankenschmerz
• Geistige Veränderungen oder Verwirrung (dies können die einzigen Anzeichen einer HWI bei einer älteren Person sein)

Urintests werden auf Infektionen prüfen:

• Die Urinanalyse kann weiße Blutkörperchen (WBCs) oder rote Blutkörperchen (RBCs) zeigen.
• Eine Urinkultur kann helfen, die Art der Bakterien im Urin zu bestimmen. Dies wird Ihrem Arzt helfen, sich für das beste Antibiotikum zu entscheiden.

Ihr Anbieter empfiehlt möglicherweise:

• Ultraschall des Bauches oder des Beckens
• CT-Untersuchung des Abdomens oder des Beckens

Menschen mit einem Dauerkatheter haben oft eine abnormale Urinanalyse und eine Kultur aus Urin im Beutel. Aber selbst wenn diese Tests abnormal sind, haben Sie möglicherweise keine Harnwegsinfektion. Diese Tatsache erschwert es Ihrem Anbieter, sich für eine Behandlung zu entscheiden.

Wenn Sie auch Symptome einer Harnwegsinfektion haben, wird Ihr Arzt Sie wahrscheinlich mit Antibiotika behandeln.

Wenn Sie keine Symptome haben, wird Ihr Arzt Sie nur mit Antibiotika behandeln, wenn:

• Du bist schwanger
• Sie unterziehen sich einem Eingriff im Zusammenhang mit den Harnwegen

In den meisten Fällen können Sie Antibiotika oral einnehmen. Es ist sehr wichtig, sie alle einzunehmen, auch wenn Sie sich besser fühlen, bevor Sie sie beendet haben. Wenn Ihre Infektion schwerwiegender ist, können Sie Arzneimittel in die Vene erhalten. Sie können auch Medikamente zur Linderung von Blasenkrämpfen erhalten.

Sie benötigen mehr Flüssigkeit, um Bakterien aus Ihrer Blase zu spülen. Wenn Sie sich zu Hause behandeln, kann dies bedeuten, dass Sie täglich sechs bis acht Gläser Flüssigkeit trinken. Sie sollten Ihren Arzt fragen, wie viel Flüssigkeit für Sie sicher ist. Vermeiden Sie Flüssigkeiten, die Ihre Blase reizen, wie Alkohol, Zitrussäfte und koffeinhaltige Getränke.

Nachdem Sie Ihre Behandlung beendet haben, können Sie einen weiteren Urintest machen. Dieser Test stellt sicher, dass die Keime verschwunden sind.

Ihr Katheter muss gewechselt werden, wenn Sie eine Harnwegsinfektion haben. Wenn Sie viele Harnwegsinfektionen haben, kann Ihr Arzt den Katheter entfernen. Der Anbieter kann außerdem:

• Bitten Sie Sie, zwischendurch einen Urinkatheter einzuführen, damit Sie nicht ständig einen behalten
• Schlagen Sie andere Urinsammelgeräte vor
• Schlagen Sie eine Operation vor, damit Sie keinen Katheter benötigen
• Verwenden Sie einen speziell beschichteten Katheter, der das Infektionsrisiko verringern kann
• Verschreiben Sie ein niedrig dosiertes Antibiotikum oder ein anderes antibakterielles Mittel, das Sie täglich einnehmen müssen

Dies kann dazu beitragen, das Wachstum von Bakterien in Ihrem Katheter zu verhindern.

Harnwegsinfektionen im Zusammenhang mit Kathetern können schwieriger zu behandeln sein als andere Harnwegsinfektionen. Im Laufe der Zeit viele Infektionen zu haben, kann zu Nierenschäden oder Nierensteinen und Blasensteinen führen.

Unbehandelte Harnwegsinfektionen können Nierenschäden oder schwerere Infektionen entwickeln.

Rufen Sie Ihren Anbieter an, wenn Sie:

• Alle Symptome einer Harnwegsinfektion
• Rücken- oder Flankenschmerzen
• Fieber
• Erbrechen

Wenn Sie einen Dauerkatheter haben, müssen Sie Folgendes tun, um eine Infektion zu vermeiden:

• Reinigen Sie die Katheteröffnung täglich.
• Reinigen Sie den Katheter täglich mit Wasser und Seife.
• Reinigen Sie Ihren Rektumbereich nach jedem Stuhlgang gründlich.
• Halten Sie Ihren Drainagebeutel niedriger als Ihre Blase. Dadurch wird verhindert, dass der Urin aus dem Beutel in Ihre Blase zurückfließt.
• Leeren Sie den Drainagebeutel mindestens alle 8 Stunden oder wenn er voll ist.
• Lassen Sie Ihren Dauerkatheter mindestens einmal im Monat wechseln.
• Waschen Sie Ihre Hände, bevor und nachdem Sie Ihren Urin berührt haben.

Harnwegsinfektion - Katheter verbunden; Harnwegsinfektion - katheterassoziiert; nosokomiale HWI; HWI im Zusammenhang mit dem Gesundheitswesen; Katheter-assoziierte Bakteriurie; Im Krankenhaus erworbene Harnwegsinfektionen

• Blasenkatheterisierung - weiblich
• Blasenkatheterisierung - männlich

Website der Zentren für die Kontrolle und Prävention von Krankheiten. Katheter-assoziierte Harnwegsinfektionen (CAUTI). www.cdc.gov/hai/ca_uti/uti.html. Aktualisiert am 16. Oktober 2015. Abgerufen am 30. April 2020.

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