Septische Arthritis

Septische Arthritis ist eine Entzündung eines Gelenks aufgrund einer bakteriellen oder Pilzinfektion. Septische Arthritis, die auf die Bakterien zurückzuführen ist, die Gonorrhoe verursachen, hat unterschiedliche Symptome und wird als Gonokokken-Arthritis bezeichnet.

Eine septische Arthritis entsteht, wenn sich Bakterien oder andere winzige krankheitserregende Organismen (Mikroorganismen) über das Blut in ein Gelenk ausbreiten. Es kann auch auftreten, wenn das Gelenk durch eine Verletzung oder während einer Operation direkt mit einem Mikroorganismus infiziert wird. Häufig betroffene Gelenke sind Knie und Hüfte.

Die meisten Fälle von akuter septischer Arthritis werden durch Staphylokokken- oder Streptokokken-Bakterien verursacht.

Chronische septische Arthritis (die seltener auftritt) wird durch Organismen verursacht, einschließlich Mycobacterium tuberculosis und Candida albicans.

Die folgenden Bedingungen erhöhen Ihr Risiko für septische Arthritis:

• Künstliche Gelenkimplantate
• Bakterielle Infektion an anderer Stelle in Ihrem Körper
• Vorhandensein von Bakterien in Ihrem Blut
• Chronische Krankheit oder Krankheit (wie Diabetes, rheumatoide Arthritis und Sichelzellanämie)
• Intravenöser (IV) oder Injektionsgebrauch von Drogen
• Arzneimittel, die Ihr Immunsystem unterdrücken
• Kürzliche Gelenkverletzung
• Kürzlich durchgeführte Gelenkarthroskopie oder andere Operation

Eine septische Arthritis kann in jedem Alter auftreten. Bei Kindern tritt es am häufigsten bei jüngeren als 3 Jahren auf. Bei Säuglingen ist die Hüfte oft der Ort der Infektion. Die meisten Fälle werden durch Streptokokken der Bakteriengruppe B verursacht. Eine weitere häufige Ursache ist Hämophilus-Influenza, insbesondere wenn das Kind nicht gegen dieses Bakterium geimpft wurde.

Die Symptome treten in der Regel schnell auf. Es gibt Fieber und Gelenkschwellungen, die normalerweise nur in einem Gelenk auftreten. Es gibt auch starke Gelenkschmerzen, die sich bei Bewegung verschlimmern.

Symptome bei Neugeborenen oder Säuglingen:

• Weinen, wenn infiziertes Gelenk bewegt wird (zum Beispiel beim Windelwechsel)
• Fieber
• Kann die Extremität mit dem infizierten Gelenk nicht bewegen (Pseudoparalyse)
• Umständlichkeit

Symptome bei Kindern und Erwachsenen:

• Kann die Extremität mit dem infizierten Gelenk nicht bewegen (Pseudoparalyse)
• Starke Gelenkschmerzen
• Gelenkschwellung
• Gelenkrötung
• Fieber

Schüttelfrost kann auftreten, ist aber selten.

Der Arzt wird das Gelenk untersuchen und nach den Symptomen fragen.

Folgende Tests können durchgeführt werden:

• Absaugen von Gelenkflüssigkeit zur Zellzählung, Untersuchung von Kristallen unter dem Mikroskop, Gramfärbung und Kultur
• Blut kultur
• Röntgen des betroffenen Gelenks

Zur Behandlung der Infektion werden Antibiotika eingesetzt.

Ruhen, das Anheben des Gelenks über das Herzniveau und die Verwendung von kühlen Kompressen können helfen, die Schmerzen zu lindern. Nachdem das Gelenk zu heilen beginnt, kann ein Training die Genesung beschleunigen.

Wenn sich aufgrund der Infektion schnell Gelenkflüssigkeit (Synovialflüssigkeit) ansammelt, kann eine Nadel in das Gelenk eingeführt werden, um die Flüssigkeit abzusaugen. In schweren Fällen kann eine Operation erforderlich sein, um die infizierte Gelenkflüssigkeit abzulassen und das Gelenk zu spülen (zu waschen).

Die Genesung ist bei sofortiger Antibiotikabehandlung gut. Bei verzögerter Behandlung kann es zu dauerhaften Gelenkschäden kommen.

Rufen Sie an, um einen Termin mit Ihrem Arzt zu vereinbaren, wenn Sie Symptome einer septischen Arthritis entwickeln.

Präventive (prophylaktische) Antibiotika können für Menschen mit hohem Risiko hilfreich sein.

Bakterielle Arthritis; Nicht-Gonokokken-Bakterien-Arthritis

• Bakterien

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