Cushing-Syndrom aufgrund eines Nebennierentumors

Das Cushing-Syndrom aufgrund eines Nebennierentumors ist eine Form des Cushing-Syndroms. Es tritt auf, wenn ein Tumor der Nebenniere überschüssige Mengen des Hormons Cortisol freisetzt.

Das Cushing-Syndrom ist eine Erkrankung, die auftritt, wenn Ihr Körper einen höheren als normalen Spiegel des Hormons Cortisol hat. Dieses Hormon wird in den Nebennieren gebildet. Zu viel Cortisol kann auf verschiedene Probleme zurückzuführen sein. Ein solches Problem ist ein Tumor an einer der Nebennieren. Nebennierentumore setzen Cortisol frei.

Nebennierentumore sind selten. Sie können gutartig (gutartig) oder krebsartig (bösartig) sein.

Nicht-krebsartige Tumore, die das Cushing-Syndrom verursachen können, umfassen:

• Nebennierenadenome, ein häufiger Tumor, der selten überschüssiges Cortisol bildet
• Makronoduläre Hyperplasie, die dazu führt, dass sich die Nebennieren vergrößern und überschüssiges Cortisol bilden

Krebstumore, die das Cushing-Syndrom verursachen können, umfassen ein Nebennierenkarzinom. Dies ist ein seltener Tumor, der jedoch normalerweise überschüssiges Cortisol produziert.

Die meisten Menschen mit Cushing-Syndrom haben:

• Rund, rot, volles Gesicht (Mondgesicht)
• Langsame Wachstumsrate bei Kindern
• Gewichtszunahme mit Fettansammlung am Rumpf, aber Fettabbau an Armen, Beinen und Gesäß (zentrale Adipositas)

Hautveränderungen, die häufig beobachtet werden:

• Hautinfektionen
• Lila Dehnungsstreifen (1/2 Zoll oder 1 Zentimeter oder mehr), genannt Striae, auf der Haut von Bauch, Oberschenkeln, Oberarmen und Brüsten
• Dünne Haut mit leichten Blutergüssen

Muskel- und Knochenveränderungen umfassen:

• Rückenschmerzen, die bei Routinetätigkeiten auftreten
• Knochenschmerzen oder Zärtlichkeit
• Fettansammlung zwischen den Schultern und über dem Schlüsselbein
• Rippen- und Wirbelsäulenfrakturen durch dünner werdende Knochen
• Schwache Muskulatur, insbesondere der Hüften und Schultern

Körperweite (systemische) Veränderungen umfassen:

• Typ 2 Diabetes mellitus
• Hoher Blutdruck
• Erhöhte Cholesterin- und Triglyceride

Frauen haben oft:

• Übermäßiger Haarwuchs an Gesicht, Hals, Brust, Bauch und Oberschenkeln (häufiger als bei anderen Arten des Cushing-Syndroms)
• Perioden, die unregelmäßig werden oder aufhören

Männer können haben:

• Verminderte oder keine Lust auf Sex (geringe Libido)
• Erektionsprobleme

Andere Symptome, die auftreten können, sind:

• Psychische Veränderungen wie Depressionen, Angstzustände oder Verhaltensänderungen
• Ermüden
• Kopfschmerzen
• Erhöhter Durst und Wasserlassen

Der Arzt führt eine körperliche Untersuchung durch und fragt nach Ihren Symptomen.

Tests zur Bestätigung des Cushing-Syndroms:

• 24-Stunden-Urin zur Messung des Cortisol- und Kreatininspiegels
• Bluttests zur Überprüfung des ACTH-, Cortisol- und Kaliumspiegels
• Dexamethason-Unterdrückungstest
• Cortisolspiegel im Blut
• DHEA-Spiegel im Blut
• Kortisolspiegel im Speichel

Tests zur Bestimmung von Ursache oder Komplikationen umfassen:

• Bauch-CT
• ACTH
• Knochenmineraldichte
• Cholesterin
• Nüchternglukose

Eine Operation wird durchgeführt, um den Nebennierentumor zu entfernen. Oft wird die gesamte Nebenniere entfernt.

Eine Glukokortikoid-Ersatzbehandlung ist normalerweise erforderlich, bis sich die andere Nebenniere von der Operation erholt hat. Sie benötigen diese Behandlung möglicherweise 3 bis 12 Monate.

Wenn eine Operation nicht möglich ist, wie z. B. bei gestreutem Nebennierenkrebs (Metastasierung), können Arzneimittel verwendet werden, um die Freisetzung von Cortisol zu stoppen.

Menschen mit einem Nebennierentumor, die sich einer Operation unterziehen, haben ausgezeichnete Aussichten. Bei Nebennierenkrebs ist eine Operation manchmal nicht möglich. Wenn eine Operation durchgeführt wird, heilt sie den Krebs nicht immer.

Krebsartige Nebennierentumore können sich auf die Leber oder Lunge ausbreiten.

Rufen Sie Ihren Arzt an, wenn Sie Symptome des Cushing-Syndroms entwickeln.

Eine angemessene Behandlung von Nebennierentumoren kann das Komplikationsrisiko bei einigen Patienten mit Nebennierentumor-assoziiertem Cushing-Syndrom verringern.

Nebennierentumor - Cushing-Syndrom

• Endokrine Drüsen
• Nebennierenmetastasen - CT-Scan
• Nebennierentumor - CT

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