Zollinger-Ellison-Syndrom

Das Zollinger-Ellison-Syndrom ist eine Erkrankung, bei der der Körper zu viel des Hormons Gastrin produziert. Meistens ist ein kleiner Tumor (Gastrinom) in der Bauchspeicheldrüse oder im Dünndarm die Quelle des zusätzlichen Gastrins im Blut.

Das Zollinger-Ellison-Syndrom wird durch Tumore verursacht. Diese Wucherungen finden sich am häufigsten im Kopf der Bauchspeicheldrüse und im oberen Dünndarm. Die Tumoren werden als Gastrinome bezeichnet. Ein hoher Gastrinspiegel führt zu einer zu hohen Magensäureproduktion.

Gastrinome treten als einzelne Tumoren oder mehrere Tumoren auf. Die Hälfte bis zwei Drittel der einzelnen Gastrinome sind kanzeröse (bösartige) Tumoren. Diese Tumoren breiten sich oft auf die Leber und benachbarte Lymphknoten aus.

Viele Menschen mit Gastrinomen haben mehrere Tumoren als Teil einer Erkrankung, die als multiple endokrine Neoplasie Typ I (MEN I) bezeichnet wird. Tumoren können in der Hypophyse (Gehirn) und Nebenschilddrüse (Hals) sowie in der Bauchspeicheldrüse entstehen.

Symptome können sein:

• Bauchschmerzen
• Durchfall
• Erbrechen von Blut (manchmal)
• Schwerer Ösophagus-Reflux (GERD)-Symptome

Anzeichen sind Geschwüre im Magen und Dünndarm.

Zu den Tests gehören:

• CT-Untersuchung des Abdomens
• Calcium-Infusionstest
• Endoskopischer Ultraschall
• Explorative Chirurgie
• Gastrin-Blutspiegel
• Octreotid-Scan
• Sekretin-Stimulationstest

Zur Behandlung dieses Problems werden Medikamente namens Protonenpumpenhemmer (Omeprazol, Lansoprazol und andere) verwendet. Diese Medikamente reduzieren die Säureproduktion des Magens. Dies hilft, die Geschwüre im Magen und Dünndarm zu heilen. Diese Medikamente lindern auch Bauchschmerzen und Durchfall.

Eine Operation zur Entfernung eines einzelnen Gastrinoms kann durchgeführt werden, wenn sich die Tumore nicht auf andere Organe ausgebreitet haben. Eine Magenoperation (Gastrektomie) zur Kontrolle der Säureproduktion ist selten erforderlich.

Die Heilungsrate ist gering, selbst wenn sie früh entdeckt und der Tumor entfernt wird. Gastrinome wachsen jedoch langsam.Menschen mit dieser Erkrankung können viele Jahre leben, nachdem der Tumor gefunden wurde. Säureunterdrückende Medikamente wirken gut, um die Symptome zu kontrollieren.

Komplikationen können sein:

• Fehlende Lokalisierung des Tumors während der Operation
• Darmblutung oder Loch (Perforation) durch Geschwüre im Magen oder Zwölffingerdarm
• Schwerer Durchfall und Gewichtsverlust
• Ausbreitung des Tumors auf andere Organe

Rufen Sie Ihren Arzt an, wenn Sie starke Bauchschmerzen haben, die nicht verschwinden, insbesondere wenn sie mit Durchfall auftreten.

Z-E-Syndrom; Gastrinoma

• Endokrine Drüsen

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