Hypospadie Reparatur - Entlastung

Ihr Kind hatte eine Hypospadie-Reparatur, um einen Geburtsfehler zu beheben, bei dem die Harnröhre nicht an der Spitze des Penis endet. Die Harnröhre ist die Röhre, die den Urin von der Blase nach außerhalb des Körpers transportiert. Die Art der Reparatur hängt davon ab, wie schwer der Geburtsfehler war. Dies kann die erste Operation für dieses Problem sein oder es kann ein Folgeverfahren sein.

Ihr Kind erhielt vor der Operation eine Vollnarkose, um es bewusstlos und schmerzunfähig zu machen.

Ihr Kind kann sich zu Hause schläfrig fühlen. Vielleicht hat er keine Lust zu essen oder zu trinken. Es kann auch sein, dass er sich am Magen krank fühlt oder sich am selben Tag, an dem er operiert wurde, übergeben muss.

Der Penis Ihres Kindes wird geschwollen und gequetscht. Das wird nach ein paar Wochen besser. Die vollständige Heilung dauert bis zu 6 Wochen.

Ihr Kind benötigt möglicherweise 5 bis 14 Tage nach der Operation einen Harnkatheter.

• Der Katheter kann mit kleinen Stichen an Ort und Stelle gehalten werden. Der Arzt entfernt die Fäden, wenn Ihr Kind den Katheter nicht mehr benötigt.
• Der Katheter fließt in die Windel Ihres Kindes oder in einen Beutel, der an seinem Bein befestigt ist. Beim Urinieren kann etwas Urin um den Katheter herum auslaufen. Es kann auch ein oder zwei Blutflecken geben. Das ist normal.

Wenn Ihr Kind einen Katheter hat, kann es Blasenkrämpfe haben. Diese können weh tun, sind aber nicht schädlich. Wenn kein Katheter eingeführt wurde, kann das Wasserlassen am ersten oder zweiten Tag nach der Operation unangenehm sein.

Der Arzt Ihres Kindes kann ein Rezept für einige Medikamente ausstellen:

• Antibiotika zur Vorbeugung von Infektionen.
• Arzneimittel zur Entspannung der Blase und zum Stoppen von Blasenkrämpfen. Diese können dazu führen, dass sich der Mund Ihres Kindes trocken anfühlt.
• Verschreibungspflichtige Schmerzmittel, falls erforderlich. Sie können Ihrem Kind auch Paracetamol (Tylenol) gegen Schmerzen geben.

Ihr Kind kann sich normal ernähren. Achte darauf, dass er viel Flüssigkeit trinkt. Flüssigkeit hilft, den Urin sauber zu halten.

Um den Penis wird ein Verband mit einer durchsichtigen Plastikhülle gewickelt.

• Wenn Stuhl auf die Außenseite des Verbands gelangt, reinigen Sie ihn vorsichtig mit Seifenwasser. Achten Sie darauf, vom Penis wegzuwischen. NICHT schrubben.
• Geben Sie Ihrem Kind Schwammbäder, bis der Verband entfernt ist. Wenn Sie mit dem Baden Ihres Sohnes beginnen, verwenden Sie nur warmes Wasser. NICHT schrubben. Tupfe ihn danach sanft trocken.

Etwas Nässen aus dem Penis ist normal. Sie können Flecken auf den Verbänden, der Windel oder der Unterhose sehen. Wenn Ihr Kind noch Windeln trägt, fragen Sie Ihren Arzt, wie Sie zwei Windeln statt einer verwenden können.

Verwenden Sie KEINE Puder oder Salben in der Umgebung, bevor Sie den Arzt Ihres Kindes fragen, ob es in Ordnung ist.

Der Arzt Ihres Kindes wird Sie wahrscheinlich bitten, den Verband nach 2 oder 3 Tagen abzunehmen und zu lassen. Sie können dies während eines Bades tun. Achten Sie darauf, nicht am Urinkatheter zu ziehen. Sie müssen den Verband vorher wechseln, wenn:

• Der Verband rollt herunter und liegt eng am Penis an.
• 4 Stunden lang ist kein Urin durch den Katheter geflossen.
• Stuhl kommt unter den Verband (nicht nur darüber).

Kleinkinder können die meisten ihrer normalen Aktivitäten ausführen, außer Schwimmen oder Spielen in einem Sandkasten. Es ist in Ordnung, Ihr Baby im Kinderwagen für Spaziergänge mitzunehmen.

Ältere Jungen sollten 3 Wochen lang Kontaktsportarten, Fahrradfahren, rittlings auf Spielzeug oder Ringen vermeiden. Es ist eine gute Idee, Ihr Kind in der ersten Woche nach der Operation vom Kindergarten oder der Kita zu Hause zu lassen.

Rufen Sie den Arzt an, wenn Ihr Kind:

• Anhaltendes leichtes Fieber oder Fieber über 38,3 °C in der Woche nach der Operation.
• Erhöhte Schwellung, Schmerzen, Drainage oder Blutung aus der Wunde.
• Probleme beim Wasserlassen.
• Um den Katheter herum tritt viel Urin aus. Dies bedeutet, dass der Schlauch verstopft ist.

Rufen Sie auch an, wenn:

• Ihr Kind hat sich mehr als 3 Mal übergeben und kann Flüssigkeit nicht unter sich halten.
• Die Nähte, die den Katheter halten, kommen heraus.
• Die Windel ist trocken, wenn es Zeit ist, sie zu wechseln.
• Sie haben Bedenken bezüglich des Zustands Ihres Kindes.

Snodgrass WT, Bush NC. Hypospadie. In: Wein AJ, Kavoussi LR, Partin AW, Peters CA, Hrsg. Campbell-Walsh-Urologie. 11. Aufl. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: Kap 147.

Thomas JC, Brock JW. Reparatur der proximalen Hypospadie. In: Smith JA, Howards SS, Preminger GM, Dmochowski RR, Hrsg. Hinmans Atlas der urologischen Chirurgie. 4. Aufl. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: Kap 130.

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