Schock

Schock ist ein lebensbedrohlicher Zustand, der auftritt, wenn der Körper nicht ausreichend durchblutet wird. Mangelnder Blutfluss bedeutet, dass die Zellen und Organe nicht genügend Sauerstoff und Nährstoffe erhalten, um richtig zu funktionieren. Dadurch können viele Organe geschädigt werden. Ein Schock erfordert eine sofortige Behandlung und kann sich sehr schnell verschlimmern. So viele einer von fünf Menschen, die einen Schock erleiden, werden daran sterben.

Zu den wichtigsten Schockarten gehören:

• Kardiogener Schock (aufgrund von Herzproblemen)
• Hypovolämischer Schock (verursacht durch zu geringes Blutvolumen)
• Anaphylaktischer Schock (verursacht durch allergische Reaktion)
• Septischer Schock (aufgrund von Infektionen)
• Neurogener Schock (verursacht durch eine Schädigung des Nervensystems)

Ein Schock kann durch jeden Zustand verursacht werden, der den Blutfluss reduziert, einschließlich:

• Herzprobleme (wie Herzinfarkt oder Herzinsuffizienz)
• Geringes Blutvolumen (wie bei starken Blutungen oder Dehydration)
• Veränderungen der Blutgefäße (wie bei Infektionen oder schweren allergischen Reaktionen)
• Bestimmte Arzneimittel, die die Herzfunktion oder den Blutdruck erheblich senken

Ein Schock ist oft mit starken äußeren oder inneren Blutungen aufgrund einer schweren Verletzung verbunden. Wirbelsäulenverletzungen können auch einen Schock verursachen.

Das toxische Schocksyndrom ist ein Beispiel für eine Art von Schock durch eine Infektion.

Eine Person im Schockzustand hat einen extrem niedrigen Blutdruck. Abhängig von der spezifischen Ursache und Art des Schocks umfassen die Symptome eines oder mehrere der folgenden Symptome:

• Angst oder Aufregung/Unruhe
• Bläuliche Lippen und Fingernägel
• Brustschmerzen
• Verwirrtheit
• Schwindel, Benommenheit oder Ohnmacht
• Blasse, kühle, klamme Haut
• Geringe oder keine Urinausscheidung
• Starkes Schwitzen, feuchte Haut
• Schneller aber schwacher Puls
• Flache Atmung
• Bewusstlos sein (nicht reagieren)

Führen Sie die folgenden Schritte aus, wenn Sie glauben, dass eine Person unter Schock steht:

• Rufen Sie 911 oder die örtliche Notrufnummer an, um sofortige medizinische Hilfe zu erhalten.
• Überprüfen Sie die Atemwege, Atmung und den Kreislauf der Person. Falls erforderlich, beginnen Sie mit der Rettungsbeatmung und HLW.
• Auch wenn die Person in der Lage ist, selbst zu atmen, überprüfen Sie die Atemfrequenz mindestens alle 5 Minuten, bis Hilfe eintrifft.
• Wenn die Person bei Bewusstsein ist und KEINE Verletzungen an Kopf, Bein, Nacken oder Wirbelsäule hat, bringen Sie die Person in die Schockposition. Legen Sie die Person auf den Rücken und heben Sie die Beine etwa 30 Zentimeter an. Heben Sie den Kopf NICHT an. Wenn das Anheben der Beine Schmerzen oder potenzielle Schäden verursacht, lassen Sie die Person flach liegen.
• Bei Wunden, Verletzungen oder Krankheiten angemessene Erste Hilfe leisten.
• Halte die Person warm und bequem. Enge Kleidung lockern.

WENN DIE PERSON EUCHT ODER SABRIERT

• Drehen Sie den Kopf zur Seite, um ein Ersticken zu vermeiden. Tun Sie dies, solange Sie keine Verletzung der Wirbelsäule vermuten.
• Bei Verdacht auf eine Wirbelsäulenverletzung sollte die Person stattdessen "protokolliert" werden. Halten Sie dazu Kopf, Nacken und Rücken der Person in einer Linie und rollen Sie Körper und Kopf als Einheit.

Bei Schock:

• Geben Sie der Person NICHTS über den Mund, auch nichts zu essen oder zu trinken.
• Bewegen Sie die Person mit einer bekannten oder vermuteten Wirbelsäulenverletzung NICHT.
• Warten Sie NICHT, bis sich mildere Schocksymptome verschlimmern, bevor Sie einen Notarzt rufen.

Rufen Sie 911 oder die örtliche Notrufnummer an, wenn eine Person Schocksymptome hat. Bleiben Sie bei der Person und befolgen Sie die Erste-Hilfe-Schritte, bis medizinische Hilfe eintrifft.

Erfahren Sie, wie Sie Herzerkrankungen, Stürzen, Verletzungen, Dehydration und anderen Schockursachen vorbeugen können. Wenn Sie eine bekannte Allergie haben (z. B. gegen Insektenstiche oder -stiche), tragen Sie einen Adrenalin-Stift bei sich. Ihr Arzt wird Ihnen zeigen, wie und wann Sie es verwenden.

• Schock

Angus DC. Nähern Sie sich dem Patienten mit Schock. In: Goldman L, Schafer AI, Hrsg. Goldman-Cecil-Medizin. 26. Aufl. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: Kap. 98.

Puskarich MA, Jones AE. Schock. In: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, Hrsg. Rosen Notfallmedizin: Konzepte und klinische Praxis. 9. Aufl. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: Kapitel 6.