Niedrige Thrombozytenzahl (Thrombozytopenie)

Inhalt

• Was ist eine niedrige Thrombozytenzahl?
• Was sind die Symptome einer niedrigen Thrombozytenzahl?
• Was sind die Ursachen für eine niedrige Thrombozytenzahl?
• Knochenmarksprobleme
• Thrombozytenzerstörung
• Wie wird eine niedrige Thrombozytenzahl diagnostiziert?
• Bluttests
• Ultraschall
• Knochenmarkaspiration und Biopsie
• Was ist die Behandlung für eine niedrige Thrombozytenzahl?
• Wie sind die Aussichten für Menschen mit niedriger Thrombozytenzahl?

Was ist eine niedrige Thrombozytenzahl?

Blut besteht aus verschiedenen Arten von Zellen. Diese Zellen schweben in einer Flüssigkeit namens Plasma. Die Arten von Blutzellen sind:

• rote Blutkörperchen
• weiße Blutkörperchen
• Blutplättchen oder Thrombozyten

Wenn Ihre Haut verletzt oder gebrochen ist, klumpen die Blutplättchen zusammen und bilden Gerinnsel, um die Blutung zu stoppen. Wenn Sie nicht genügend Blutplättchen im Blut haben, kann Ihr Körper keine Blutgerinnsel bilden.

Eine niedrige Thrombozytenzahl kann auch als Thrombozytopenie bezeichnet werden. Dieser Zustand kann je nach der zugrunde liegenden Ursache von leicht bis schwer reichen.

Bei einigen können die Symptome schwere Blutungen umfassen und sind möglicherweise tödlich, wenn sie nicht behandelt werden. Bei anderen Menschen treten möglicherweise keine Symptome auf.

Typischerweise ist eine niedrige Thrombozytenzahl das Ergebnis einer Erkrankung wie Leukämie oder bestimmter Medikamente. Die Behandlung behandelt normalerweise den Zustand, der die Thrombozytopenie verursacht.

Was sind die Symptome einer niedrigen Thrombozytenzahl?

Ob bei Ihnen Symptome auftreten oder nicht, hängt von Ihrer Thrombozytenzahl ab.

Leichte Fälle, z. B. wenn eine niedrige Thrombozytenzahl durch eine Schwangerschaft verursacht wird, verursachen normalerweise keine Symptome. In schwereren Fällen kann es zu unkontrollierbaren Blutungen kommen, die sofortige ärztliche Hilfe erfordern.

Wenn Sie eine niedrige Thrombozytenzahl haben, kann Folgendes auftreten:

• rote, lila oder braune Blutergüsse, die Purpura genannt werden
• ein Ausschlag mit kleinen roten oder lila Punkten namens Petechien
• Nasenbluten
• Zahnfleischbluten
• Blutungen aus Wunden, die über einen längeren Zeitraum andauern oder nicht von selbst aufhören
• starke Menstruationsblutung
• Blutungen aus dem Rektum
• Blut in deinem Stuhl
• Blut in deinem Urin

In schwereren Fällen können Sie innerlich bluten. Zu den Symptomen innerer Blutungen gehören:

• Blut im Urin
• Blut im Stuhl
• blutiges oder sehr dunkles Erbrechen

Sprechen Sie sofort mit Ihrem Arzt, wenn Sie Anzeichen von inneren Blutungen feststellen.

In seltenen Fällen kann dieser Zustand zu Blutungen in Ihrem Gehirn führen. Wenn Sie eine niedrige Thrombozytenzahl haben und Kopfschmerzen oder neurologische Probleme haben, informieren Sie sofort Ihren Arzt.

Was sind die Ursachen für eine niedrige Thrombozytenzahl?

Die möglichen Ursachen für eine niedrige Thrombozytenzahl sind:

Knochenmarksprobleme

Ihr Knochenmark ist das schwammige Gewebe im Knochen. Hier werden alle Bestandteile des Blutes, einschließlich der Blutplättchen, produziert. Wenn Ihr Knochenmark nicht genügend Blutplättchen produziert, haben Sie eine niedrige Blutplättchenzahl. Die Ursachen für eine niedrige Thrombozytenproduktion sind:

• aplastische Anämie
• Vitamin B-12-Mangel
• Folatmangel
• Eisenmangel
• Virusinfektionen, einschließlich HIV, Epstein-Barr und Windpocken
• Exposition gegenüber Chemotherapie, Bestrahlung oder toxischen Chemikalien
• zu viel Alkohol konsumieren
• Zirrhose
• Leukämie
• Myelodysplasie

Thrombozytenzerstörung

Jedes Blutplättchen lebt ungefähr 10 Tage in einem gesunden Körper. Eine niedrige Thrombozytenzahl kann auch darauf zurückzuführen sein, dass der Körper möglicherweise auch Thrombozyten zerstört. Dies kann auf Nebenwirkungen bestimmter Medikamente zurückzuführen sein, darunter Diuretika und Medikamente gegen Krampfanfälle. Es kann auch ein Symptom sein für:

• Hypersplenismus oder eine vergrößerte Milz
• eine Autoimmunerkrankung
• Schwangerschaft
• eine bakterielle Infektion im Blut
• idiopathische thrombozytopenische Purpura
• thrombotische thrombozytopenische Purpura
• hämolytisch-urämisches Syndrom
• disseminierte intravasale Koagulopathie

Wie wird eine niedrige Thrombozytenzahl diagnostiziert?

Wenn Ihr Arzt eine niedrige Thrombozytenzahl vermutet, führt er zuerst eine körperliche Untersuchung durch. Während der Untersuchung wird Ihr Arzt Ihren Körper auf ungewöhnliche Blutergüsse oder Anzeichen von Petechien untersuchen, was ein Zeichen für Kapillarblutungen ist, die häufig mit einer niedrigen Thrombozytenzahl einhergehen.

Ihr Arzt kann auch fühlen, wie Ihr Bauch nach einer vergrößerten Milz sucht, was zu einer niedrigen Thrombozytenzahl führen kann. Möglicherweise werden Sie auch gefragt, ob in Ihrer Familienanamnese Blutungsstörungen aufgetreten sind, da diese Arten von Störungen in Familien auftreten können.

Bluttests

Um diesen Zustand zu diagnostizieren, muss Ihr Arzt einen vollständigen Blutbildtest durchführen. Dieser Test untersucht die Menge an Blutzellen in Ihrem Blut. Sie werden Ihrem Arzt mitteilen, ob Ihre Thrombozytenzahl niedriger ist als sie sein sollte. Eine typische Thrombozytenzahl liegt zwischen 150.000 und 450.000 Thrombozyten pro ml Blut.

Ihr Arzt möchte möglicherweise auch, dass Ihr Blut auf Thrombozytenantikörper untersucht wird. Dies sind Proteine, die Blutplättchen zerstören. Thrombozytenantikörper können als Nebenwirkung auf bestimmte Arzneimittel wie Heparin oder aus unbekannten Gründen produziert werden.

Ihr Arzt kann auch Blutgerinnungstests anordnen, die die partielle Thromboplastinzeit und die Prothrombinzeit umfassen. Diese Tests erfordern lediglich eine Blutprobe. Bestimmte Chemikalien werden der Probe hinzugefügt, um festzustellen, wie lange es dauert, bis Ihr Blut gerinnt.

Ultraschall

Wenn Ihr Arzt den Verdacht hat, dass Ihre Milz vergrößert ist, kann er einen Ultraschall bestellen. Bei diesem Test werden Schallwellen verwendet, um ein Bild Ihrer Milz zu erstellen. Es kann Ihrem Arzt helfen, festzustellen, ob Ihre Milz die richtige Größe hat.

Knochenmarkaspiration und Biopsie

Wenn Ihr Arzt den Verdacht hat, dass ein Problem in Ihrem Knochenmark vorliegt, kann er eine Knochenmarkaspiration anordnen. Während einer Aspiration entfernt Ihr Arzt mit einer Nadel eine kleine Menge Knochenmark von einem Ihrer Knochen.

Eine Knochenmarkbiopsie kann ebenfalls bestellt werden. Ihr Arzt wird eine Nadel verwenden, um eine Probe Ihres Kernknochenmarks zu entnehmen, normalerweise vom Hüftknochen. Es kann gleichzeitig mit einer Knochenmarkaspiration durchgeführt werden.

Was ist die Behandlung für eine niedrige Thrombozytenzahl?

Die Behandlung einer niedrigen Thrombozytenzahl hängt von der Ursache und dem Schweregrad Ihrer Erkrankung ab. Wenn Ihr Zustand mild ist, möchte Ihr Arzt möglicherweise die Behandlung unterbrechen und Sie einfach überwachen.

Ihr Arzt kann Ihnen empfehlen, Maßnahmen zu ergreifen, um eine Verschlechterung Ihres Zustands zu verhindern. Dies könnte Folgendes umfassen:

• Kontaktsportarten vermeiden
• Vermeiden Sie Aktivitäten mit einem hohen Risiko für Blutungen oder Blutergüsse
• Begrenzung des Alkoholkonsums
• Absetzen oder Wechseln von Medikamenten, die Blutplättchen betreffen, einschließlich Aspirin und Ibuprofen

Wenn Ihre niedrige Thrombozytenzahl schwerwiegender ist, müssen Sie möglicherweise medizinisch behandelt werden. Dies kann Folgendes umfassen:

• Blut- oder Blutplättchentransfusionen
• Wechsel von Medikamenten, die eine niedrige Thrombozytenzahl verursachen
• Steroide
• Immunglobulin
• Kortikosteroide zur Blockierung von Thrombozytenantikörpern
• Medikamente, die Ihr Immunsystem unterdrücken
• Milzentfernungsoperation

Wie sind die Aussichten für Menschen mit niedriger Thrombozytenzahl?

Nicht jeder mit einer niedrigen Thrombozytenzahl muss behandelt werden. Einige Zustände, die eine niedrige Thrombozytenzahl verursachen, klären sich schließlich auf. In diesen Fällen kehrt die Thrombozytenzahl auf ein gesundes Niveau zurück.

Menschen mit schweren Fällen müssen jedoch möglicherweise behandelt werden. Manchmal kann eine niedrige Thrombozytenzahl durch Behandlung der zugrunde liegenden Ursache behoben werden. Ihr Arzt wird mit Ihnen zusammenarbeiten, um einen Behandlungsplan zu erstellen, der Ihnen bei der Behandlung Ihrer Symptome hilft.