Die Stadien der Demenz

Inhalt

• Arten von Demenz
• Alzheimer-Erkrankung
• Demenz mit Lewy-Körpern
• Vaskuläre Demenz
• Parkinson-Krankheit
• Frontotemporale Demenz
• Gemischte Demenz
• Wie wird Demenz diagnostiziert?
• Mini-Mental State Examination (MMSE)
• Mini-Cog-Test
• Klinische Demenzbewertung (CDR)
• Was sind die Stadien der Demenz?
• Leichte kognitive Beeinträchtigung (MCI)
• Leichte Demenz
• Mäßige Demenz
• Schwere Demenz
• Wie sind die Aussichten für Menschen mit Demenz?

Was ist Demenz?

Demenz bezieht sich auf eine Kategorie von Krankheiten, die Gedächtnisverlust und Verschlechterung anderer geistiger Funktionen verursachen. Demenz tritt aufgrund körperlicher Veränderungen im Gehirn auf und ist eine fortschreitende Krankheit, was bedeutet, dass sie sich mit der Zeit verschlimmert. Bei einigen Menschen schreitet die Demenz rasch voran, während es Jahre dauert, bis sie bei anderen ein fortgeschrittenes Stadium erreicht. Das Fortschreiten der Demenz hängt stark von der zugrunde liegenden Ursache der Demenz ab. Während Menschen die Stadien der Demenz unterschiedlich erleben, teilen die meisten Menschen mit Demenz einige der Symptome.

Arten von Demenz

Die Symptome und das Fortschreiten der Krankheit hängen von der Art der Demenz ab, an der eine Person leidet. Einige der am häufigsten diagnostizierten Formen von Demenz sind:

Alzheimer-Erkrankung

Die Alzheimer-Krankheit ist die häufigste Form der Demenz. Es macht 60 bis 80 Prozent der Fälle aus. Es ist normalerweise eine langsam fortschreitende Krankheit. Die durchschnittliche Person lebt vier bis acht Jahre nach Erhalt der Diagnose. Einige Menschen leben möglicherweise bis zu 20 Jahre nach ihrer Diagnose.

Alzheimer tritt aufgrund physischer Veränderungen im Gehirn auf, einschließlich der Bildung bestimmter Proteine ​​und Nervenschäden.

Demenz mit Lewy-Körpern

Demenz mit Lewy-Körpern ist eine Form der Demenz, die aufgrund von Proteinklumpen im Kortex auftritt. Neben Gedächtnisverlust und Verwirrung kann Demenz mit Lewy-Körpern auch Folgendes verursachen:

• Schlafstörungen
• Halluzination
• Ungleichgewicht
• andere Bewegungsschwierigkeiten

Vaskuläre Demenz

Die vaskuläre Demenz, auch als Post-Schlaganfall- oder Multi-Infarkt-Demenz bekannt, macht etwa 10 Prozent aller Fälle von Demenz aus. Es wird durch verstopfte Blutgefäße verursacht. Diese treten bei Schlaganfällen und anderen Hirnverletzungen auf.

Parkinson-Krankheit

Die Parkinson-Krankheit ist eine neurodegenerative Erkrankung, die in späteren Stadien eine Alzheimer-ähnliche Demenz hervorrufen kann. Die Krankheit führt häufiger zu Problemen mit der Bewegung und der Motorik, kann aber bei manchen Menschen auch zu Demenz führen.

Frontotemporale Demenz

Frontotemporale Demenz bezeichnet eine Gruppe von Demenzerkrankungen, die häufig zu Veränderungen der Persönlichkeit und des Verhaltens führen. Es kann auch Sprachschwierigkeiten verursachen. Frontotemporale Demenz kann aufgrund einer Reihe von Erkrankungen auftreten, einschließlich Morbus Pick und fortschreitender supranukleärer Lähmung.

Gemischte Demenz

Gemischte Demenz ist eine Demenz, bei der mehrere Arten von demenzverursachenden Gehirnanomalien vorliegen. Dies ist am häufigsten Alzheimer und vaskuläre Demenz, kann aber auch andere Formen von Demenz umfassen.

Wie wird Demenz diagnostiziert?

Kein einziger Test kann feststellen, ob Sie an Demenz leiden. Die Diagnose basiert auf einer Reihe von medizinischen Tests und Ihrer Krankengeschichte. Wenn Sie Symptome einer Demenz aufweisen, wird Ihr Arzt Folgendes durchführen:

• eine körperliche Untersuchung
• eine neurologische Untersuchung
• ein mentaler Status testet
• andere Labortests, um andere Ursachen Ihrer Symptome auszuschließen

Nicht jede Verwirrung und jeder Gedächtnisverlust deuten auf Demenz hin. Daher ist es wichtig, andere Erkrankungen wie Arzneimittelwechselwirkungen und Schilddrüsenprobleme auszuschließen.

Einige gängige Tests zur Diagnose von Demenz sind:

Mini-Mental State Examination (MMSE)

Die MMSE ist ein Fragebogen zur Messung kognitiver Beeinträchtigungen. Die MMSE verwendet eine 30-Punkte-Skala und enthält Fragen, die unter anderem das Gedächtnis, den Sprachgebrauch und das Sprachverständnis sowie die motorischen Fähigkeiten testen. Ein Wert von 24 oder höher zeigt eine normale kognitive Funktion an. Während die Werte 23 und darunter darauf hinweisen, dass Sie einen gewissen Grad an kognitiver Beeinträchtigung haben.

Mini-Cog-Test

Dies ist ein kurzer Test, der Ihrem Arzt bei der Diagnose von Demenz hilft. Es umfasst diese drei Schritte:

1. Sie nennen drei Wörter und bitten Sie, sie zu wiederholen.
2. Sie werden Sie bitten, eine Uhr zu zeichnen.
3. Sie werden gebeten, die Wörter aus dem ersten Schritt zu wiederholen.

Klinische Demenzbewertung (CDR)

Wenn Ihr Arzt bei Ihnen Demenz diagnostiziert, wird er wahrscheinlich auch einen CDR-Score vergeben. Diese Punktzahl basiert auf Ihrer Leistung bei diesen und anderen Tests sowie Ihrer Krankengeschichte. Die Ergebnisse sind wie folgt:

• Eine Punktzahl von 0 ist normal.
• Eine Punktzahl von 0,5 ist eine sehr leichte Demenz.
• Eine Punktzahl von 1 ist eine leichte Demenz.
• Eine Punktzahl von 2 ist eine mittelschwere Demenz.
• Eine Punktzahl von 3 ist eine schwere Demenz.

Was sind die Stadien der Demenz?

Demenz verläuft bei jedem anders. Bei vielen Menschen treten Symptome auf, die mit den folgenden Stadien der Alzheimer-Krankheit verbunden sind:

Leichte kognitive Beeinträchtigung (MCI)

MCI ist eine Erkrankung, die ältere Menschen betreffen kann. Einige dieser Menschen werden weiterhin an Alzheimer erkranken. MCI zeichnet sich dadurch aus, dass man oft Dinge verliert, vergisst und Probleme hat, Worte zu finden.

Leichte Demenz

Menschen können bei leichter Demenz möglicherweise immer noch unabhängig funktionieren. Es treten jedoch Gedächtnislücken auf, die sich auf das tägliche Leben auswirken, z. B. das Vergessen von Wörtern oder wo sich Dinge befinden. Häufige Symptome einer leichten Demenz sind:

• Gedächtnisverlust der letzten Ereignisse
• Persönlichkeitsveränderungen, wie z. B. gedämpfter oder zurückgezogener werden
• verloren gehen oder Gegenstände verlegen
• Schwierigkeiten bei der Problemlösung und bei komplexen Aufgaben wie der Verwaltung von Finanzen
• Probleme beim Organisieren oder Ausdrücken von Gedanken

Mäßige Demenz

Menschen mit mittelschwerer Demenz werden wahrscheinlich mehr Unterstützung in ihrem täglichen Leben benötigen. Mit fortschreitender Demenz wird es schwieriger, regelmäßige tägliche Aktivitäten und Selbstpflege durchzuführen. Häufige Symptome in dieser Phase sind:

• zunehmende Verwirrung oder schlechtes Urteilsvermögen
• größerer Gedächtnisverlust, einschließlich eines Verlustes von Ereignissen in der fernen Vergangenheit
• Unterstützung bei Aufgaben wie Anziehen, Baden und Pflege benötigen
• signifikante Persönlichkeits- und Verhaltensänderungen, die häufig durch Unruhe und unbegründeten Verdacht verursacht werden
• Veränderungen in den Schlafmustern, wie z. B. tagsüber schlafen und nachts unruhig sein

Schwere Demenz

Die Menschen werden einen weiteren geistigen Niedergang erleben und ihre körperlichen Fähigkeiten verschlechtern, sobald die Krankheit bis zu einer schweren Demenz fortschreitet. Schwere Demenz kann häufig Folgendes verursachen:

• ein Verlust der Kommunikationsfähigkeit
• Bedarf an täglicher Vollzeitunterstützung bei Aufgaben wie Essen und Anziehen
• Verlust körperlicher Fähigkeiten wie Gehen, Sitzen und Hochhalten des Kopfes und schließlich die Fähigkeit zu schlucken, die Blase zu kontrollieren und die Darmfunktion
• eine erhöhte Anfälligkeit für Infektionen wie Lungenentzündung

Wie sind die Aussichten für Menschen mit Demenz?

Menschen mit Demenz durchlaufen diese Stadien mit unterschiedlichen Geschwindigkeiten und mit unterschiedlichen Symptomen. Wenn Sie den Verdacht haben, dass bei Ihnen frühzeitig Demenzsymptome auftreten, sprechen Sie mit Ihrem Arzt. Während Alzheimer und andere häufige Demenzerkrankungen nicht geheilt werden können, kann eine frühzeitige Diagnose Menschen und ihren Familien helfen, Pläne für die Zukunft zu schmieden. Eine frühzeitige Diagnose ermöglicht es Menschen auch, an klinischen Studien teilzunehmen. Dies hilft Forschern, neue Behandlungen zu entwickeln und schließlich eine Heilung zu finden.