Komplikationen der Lungenembolie

Inhalt

• Überblick
• Wiederholung
• Herzstillstand
• Pleuraerguss
• Lungeninfarkt
• Arrhythmie
• Pulmonale Hypertonie
• Abnormale Blutungen
• Embolektomiekomplikationen
• Überlegungen zur Schwangerschaft
• Ausblick

Überblick

Eine Lungenembolie (PE) ist eine Blockade in einer der Arterien in Ihrer Lunge. Arterien sind die Blutgefäße, die Blut vom Herzen zu den Organen, Muskeln und anderem Gewebe transportieren. Meistens wird die Blockade durch ein Blutgerinnsel verursacht, das aus einer Vene in den Beinen gelangt ist (tiefe Venenthrombose oder TVT).

Eine PE kann lebensbedrohlich sein, aber es ist eine Erkrankung, die oft erfolgreich behandelt werden kann. Der Schlüssel besteht darin, eine Lungenembolie so bald wie möglich nach Auftreten der Symptome diagnostizieren und behandeln zu lassen.

Zu den offensichtlichsten Symptomen einer Lungenembolie gehören:

• Kurzatmigkeit, die sich durch Anstrengung verschlimmert
• Schmerzen in der Brust oder Beschwerden, die sich verschlimmern, wenn Sie sich bücken, husten oder essen
• in Ohnmacht fallen

Andere mögliche Symptome sind Beinschwellungen, Schwindel, ein mit blutigem Auswurf (Schleim) gefärbter Husten, unregelmäßiger Herzschlag und übermäßiges Schwitzen.

Eine PE kann auch schwerwiegende medizinische Probleme verursachen oder bestehende Gesundheitszustände verschlechtern. Lesen Sie weiter, um mehr über die möglichen Komplikationen einer PE zu erfahren.

Wiederholung

Wenn bei Ihnen eine PE diagnostiziert wurde, wird Ihnen wahrscheinlich empfohlen, Antikoagulanzien einzunehmen. Diese Medikamente wie Warfarin (Coumadin) verhindern zukünftige Blutgerinnsel, die schließlich zu Lungenembolien werden können.

Über das Risiko eines erneuten Auftretens der Lungenembolie ist den Wissenschaftlern noch unklar. Eine Studie ergab, dass mehr als 22 Prozent der Menschen mit PE, die die Einnahme von Antikoagulanzien abbrachen, erneut auftraten.

Die Behandlung von PE mit Antikoagulanzien ist eine Herausforderung, da diese starken Medikamente auch das Risiko von Blutungsproblemen erhöhen. Es ist wichtig, dass Sie mit Ihrem Arzt über Bedenken bezüglich Ihrer Behandlung sprechen.

Herzstillstand

Wenn Ihr Herz plötzlich aufhört zu schlagen, spricht man von einem Herzstillstand. Herzstillstand ist ein Problem mit dem elektrischen System Ihres Herzens. Etwas verursacht eine Störung mit den elektrischen Signalen, die dem Herzen sagen, wann es schlagen soll.

Ein PE kann einen Herzstillstand verursachen. Und wenn dies geschieht, ist das Risiko eines vorzeitigen Todes hoch. In diesen Notsituationen kann die Verabreichung eines Arzneimittels, das als Gewebeplasminogenaktivator (tPA) bezeichnet wird, häufig lebensrettend sein. Die Verwendung von tPA kann dazu beitragen, dass das Herz in einem regelmäßigen Rhythmus schlägt und das Gerinnsel aufbricht, was zu einer Blockade der Lunge führt.

Unabhängig davon, ob eine PE oder eine andere Ursache für einen Herzstillstand verantwortlich ist, muss dieses plötzliche Herzproblem als Notfall auf Leben oder Tod behandelt werden. Eine schnelle Behandlung ist entscheidend, um das Leben eines Menschen mit Herzstillstand zu retten.

Pleuraerguss

Pleuraerguss ist auch als "Wasser in der Lunge" bekannt. Es ist ein Zustand, in dem sich Flüssigkeit zwischen den Schichten der Pleura ansammelt, bei denen es sich um dünne Membranen handelt, die die Lunge umgeben. Zu den Symptomen gehören Atemnot, trockener Husten und Brustschmerzen.

In den meisten Fällen kann die Behandlung der Ursache des Pleuraergusses zur Verbesserung der Lungengesundheit beitragen. Manchmal ist ein Verfahren zum Ablassen von Flüssigkeit aus der Lunge erforderlich.

Lungenembolie ist die vierthäufigste Ursache für Pleuraerguss nach Herzinsuffizienz, Zirrhose und den Nebenwirkungen einer Operation am offenen Herzen.

Lungeninfarkt

Eine der schwerwiegendsten Komplikationen einer PE ist ein Lungeninfarkt - der Tod von Lungengewebe. Es tritt auf, wenn sauerstoffhaltiges Blut daran gehindert wird, Lungengewebe zu erreichen und es zu ernähren. Normalerweise ist es ein größeres Gerinnsel, das diesen Zustand verursacht. Kleinere Gerinnsel können sich auflösen und vom Körper aufgenommen werden.

Die Symptome eines Lungeninfarkts entwickeln sich langsam. Ein Gewebetod, der tief in der Lunge auftritt, kann für eine Weile keine Symptome verursachen, da im Lungengewebe keine Nervenenden vorhanden sind.

Wenn Anzeichen eines Lungeninfarkts auftreten, können sie Bluthusten, scharfe Brustschmerzen und Fieber umfassen. Die Symptome können nach einigen Tagen allmählich verschwinden, wenn sich das tote Lungengewebe in Narbengewebe verwandelt. Aber Sie sollten trotzdem in die Notaufnahme gehen, wenn Sie jemals Blut abhusten.

Arrhythmie

Eine Arrhythmie ist ein Begriff, der einen abnormalen Herzrhythmus beschreibt. Ein außerordentlich schneller Herzschlag wird als Tachykardie bezeichnet. Ein Herzschlag, der chaotisch ist und durch unvorhersehbares Zittern der oberen Herzkammern (Vorhöfe) verursacht wird, wird als Vorhofflimmern bezeichnet.

Es gibt verschiedene andere Arten von Arrhythmien, aber alle haben eines gemeinsam: Sie sind das Ergebnis einer Abnormalität im elektrischen System Ihres Herzens.

Eine PE, die bewirkt, dass die rechte Seite des Herzens härter arbeitet, kann das Herz in eine Arrhythmie versetzen.

Ebenso kann ein Zustand wie Vorhofflimmern dazu führen, dass sich im Herzen ein Gerinnsel bildet. Es könnte schließlich seinen Weg in die Lunge finden und zu einer PE werden. Wenn die oberen Kammern des Herzens nicht richtig schlagen, kann sich Blut im Herzen ansammeln und es kann sich ein Gerinnsel bilden.

Pulmonale Hypertonie

Die Behandlung einer PE ist wichtig, da sie unbehandelt zu pulmonaler Hypertonie führen kann. Dies ist ein weiterer Begriff für Bluthochdruck in den Arterien Ihrer Lunge.

Ein PE führt auch dazu, dass der Druck auf der rechten Seite Ihres Herzens zunimmt. Dies bedeutet, dass die rechte Seite Ihres Herzens härter arbeitet als es sollte. Im Laufe der Zeit ist das Ergebnis eine Herzinsuffizienz, eine Schwächung der Pumpfähigkeit des Herzens.

Abnormale Blutungen

Ungewöhnliche oder abnormale Blutungen können auftreten, nachdem Sie Antikoagulanzien eingenommen haben. Diese Medikamente sind stark genug, um die Blutgerinnung zu schnell zu verhindern. Bei einigen Menschen kann eine Antikoagulationstherapie jedoch Blutungsprobleme verursachen.

Antikoagulanzien verzögern den Beginn der Gerinnung, wenn eine äußere Wunde oder eine andere Reizung des Gewebes im Körper vorliegt.

Da bei Personen, bei denen eine PE diagnostiziert wurde, normalerweise eine Antikoagulationstherapie angewendet wird, ist es wichtig, den Einsatz von Antikoagulanzien genau zu überwachen.

Embolektomiekomplikationen

Das Ziel einer Embolektomie ist es, ein Blutgerinnsel mit einem Gerät zu entfernen. Eine Art der Embolektomie beinhaltet die Verwendung eines Katheters. Eine dünne, flexible Vorrichtung wird in ein Blutgefäß eingeführt und dann zum Ort des PE geführt. Ein winziger Ballon am Ende des Katheters kann dabei helfen, das Gerinnsel zu „erfassen“ und vollständig zu entfernen.

Dieses Verfahren kann effektiv sein, wird jedoch nicht sehr häufig angewendet. Es besteht die Gefahr, dass der Katheter oder Ballon ein großes Gefäß verletzt und ein lebensbedrohliches Blutungsereignis verursacht.

Überlegungen zur Schwangerschaft

Eine Schwangerschaft erhöht das Risiko, an einer TVT zu erkranken. Dies liegt daran, dass Veränderungen in Ihren Hormonen dazu führen können, dass Ihr Blut leichter gerinnt. Außerdem kann der Fötus auf Venen in der Gebärmutter drücken und so den Blutfluss zurück zum Herzen einschränken.

Ein Blutgerinnsel, das sich in Ihren Venen bildet, ist bei schwangeren Frauen zehnmal wahrscheinlicher als bei Frauen, die nicht schwanger sind. Sie haben auch ein höheres Risiko für TVT und PE, wenn während Ihrer Entbindung Komplikationen auftreten und die Venen beschädigt sind.

Ihr Risiko ist auch höher, wenn Sie einen Kaiserschnitt bekommen haben und längere Zeit bettlägerig sind. Jedes Mal, wenn Sie nach einer Operation oder bei einem anderen Gesundheitsproblem bettlägerig sind, ist es wichtig, dass Sie versuchen, Ihre Beine zu bewegen, um die Durchblutung zu fördern und zu verhindern, dass sich Blut ansammelt, wodurch sich ein Gerinnsel bilden kann.

Ausblick

Eine Lungenembolie kann entweder die Ursache für gesundheitliche Komplikationen oder das Ergebnis von Erkrankungen sein, die Ihren Kreislauf beeinträchtigen. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt über Ihre Risikofaktoren für PE, darunter:

• Bluthochdruck
• Rauchen
• Inaktivität
• Operation, die zu einem längeren Aufenthalt im Bett führt

Fragen Sie, ob Sie einen Blutverdünner nehmen sollten. Wenn Sie irgendwo in Ihrem Körper ein Gerinnsel hatten, besteht ein höheres Risiko für TVT und PE. Arbeiten Sie daher mit Ihrem Arzt an vorbeugenden Maßnahmen, die Sie ergreifen können, um die Wahrscheinlichkeit künftiger Blutgerinnsel zu verringern, die Ihr Blutgerinnsel erreichen könnten Lunge.