HIV: Leitfaden für Proteaseinhibitoren

Inhalt

• Antiretrovirale Medikamente gegen HIV
• Wie Proteaseinhibitoren wirken
• Proteasehemmer
• Verwendung in Kombinationsbehandlung
• Nebenwirkungen von Proteaseinhibitoren
• Wechselwirkungen mit anderen Drogen
• Wechselwirkungen mit verschreibungspflichtigen Medikamenten
• Wechselwirkungen mit rezeptfreien Medikamenten
• Das wegnehmen

Antiretrovirale Medikamente gegen HIV

Die Aussichten für HIV haben sich im Laufe der Jahre dramatisch verbessert.

Dies ist zum großen Teil auf antiretrovirale Medikamente zurückzuführen. Diese Medikamente wirken bei einer Person mit HIV, indem sie das Virus daran hindern, in bestimmte Zellen ihres Körpers einzudringen, und Kopien von sich selbst erstellen. Diese Medikamente werden als antiretrovirale Medikamente bezeichnet, da sie gegen Retroviren wie HIV wirken.

Proteaseinhibitoren sind eine Art von antiretroviralem Medikament zur Behandlung von HIV. Das Ziel dieser Medikamente ist es, die Menge an HIV-Viren im Körper (als Viruslast bezeichnet) auf Werte zu reduzieren, die nicht nachweisbar sind. Dies verlangsamt das Fortschreiten von HIV und hilft bei der Behandlung von Symptomen.

Lesen Sie weiter, um mehr über Proteasehemmer zu erfahren, wie sie wirken und welche möglichen Nebenwirkungen und Wechselwirkungen sie haben.

Wie Proteaseinhibitoren wirken

Der Hauptzweck von HIV ist es, sich so oft wie möglich zu kopieren. HIV fehlt jedoch die Maschinerie, die es braucht, um sich selbst zu reproduzieren. Stattdessen injiziert es sein genetisches Material in Immunzellen im Körper, die als CD4-Zellen bezeichnet werden. Diese Zellen werden dann als eine Art HIV-Virusfabrik verwendet.

Protease ist ein Enzym im Körper, das für die HIV-Replikation wichtig ist. Proteaseinhibitoren blockieren die Wirkung von Proteaseenzymen. Dies verhindert, dass Proteaseenzyme dazu beitragen, dass sich HIV vermehrt, wodurch der HIV-Lebenszyklus unterbrochen wird. Dies kann die Vermehrung des Virus verhindern.

Proteasehemmer

Zu den Proteasehemmern, die von der Food and Drug Administration (FDA) zur Behandlung von HIV zugelassen sind, gehören:

• Atazanavir (Reyataz)
• Darunavir (Prezista)
• Fosamprenavir (Lexiva)
• Indinavir (Crixivan)
• Lopinavir / Ritonavir (Kaletra)
• Nelfinavir (Viracept)
• Ritonavir (Norvir)
• Saquinavir (Invirase)
• Tipranavir (Aptivus)
• Atazanavir / Cobicistat (Evotaz)
• Darunavir / Cobicistat (Prezcobix)

Verwendung in Kombinationsbehandlung

Proteasehemmer müssen zusammen mit anderen Medikamenten eingenommen werden, um HIV wirksam zu behandeln. Um vollständig wirksam zu sein, müssen fast alle Proteaseinhibitoren entweder mit Ritonavir oder Cobicistat eingenommen werden.

Zusätzlich werden typischerweise zwei andere HIV-Medikamente zusammen mit dem Proteasehemmer und Ritonavir oder Cobicistat verschrieben. Diese Medikamente können einzeln als separate Pillen oder zusammen in Kombinationspillen verabreicht werden, die mehrere Medikamente enthalten.

Nebenwirkungen von Proteaseinhibitoren

Wie die meisten Medikamente können Proteasehemmer Nebenwirkungen verursachen. Dies können sein:

• Veränderungen im Geschmack von Lebensmitteln
• Fettumverteilung (Speicherung von Körperfett an verschiedenen Stellen Ihres Körpers)
• Durchfall
• Insulinresistenz (wenn der Körper das Hormon Insulin nicht gut nutzen kann)
• hoher Blutzuckerspiegel
• hoher Cholesterin- oder Triglyceridspiegel
• Leberprobleme
• Übelkeit
• Erbrechen
• Ausschlag
• Gelbsucht (Gelbfärbung der Haut oder des Weiß der Augen), die am häufigsten mit der Anwendung von Atazanavir in Verbindung gebracht wird

Wechselwirkungen mit anderen Drogen

Proteaseinhibitoren können mit anderen Arzneimitteln interagieren. Menschen, die mit HIV leben, sollten mit ihrem Gesundheitsdienstleister über alle Medikamente sprechen, die sie einnehmen. Dies schließt alle verschreibungspflichtigen Medikamente, OTC-Medikamente, Kräuter und Nahrungsergänzungsmittel ein.

Gesundheitsdienstleister können die umfassendsten und aktuellsten Informationen zu bekannten Wechselwirkungen mit HIV-Medikamenten im Behandlungsplan einer Person anbieten.

Wechselwirkungen mit verschreibungspflichtigen Medikamenten

Verschreibungspflichtige Medikamente, die mit Proteasehemmern interagieren können, umfassen Statin-Medikamente, die zur Senkung des Cholesterinspiegels eingesetzt werden. Beispiele für diese Medikamente sind:

• Simvastatin (Zocor)
• Lovastatin (Altoprev)
• Atorvastatin (Lipitor)
• Fluvastatin (Lescol)
• Pravastatin (Pravachol)
• Rosuvastatin (Crestor)
• Pitavastatin (Livalo, Nikita, Zypitamag)

Die Einnahme von Proteasehemmern mit Simvastatin oder Lovastatin kann die Menge an Statin im Körper erhöhen. Dies kann das Risiko von Nebenwirkungen durch das Statin erhöhen. Diese Nebenwirkungen können Muskelschmerzen und Nierenschäden umfassen.

Simvastatin und Lovastatin sind bei allen Proteaseinhibitoren kontraindiziert. Dies bedeutet, dass diese Medikamente niemals zusammen mit Proteasehemmern angewendet werden sollten, da sie lebensbedrohliche Nebenwirkungen verursachen können.

Proteaseinhibitoren können auch an vielen anderen Arzneimittelwechselwirkungen beteiligt sein. Arten von Arzneimitteln, die mit Proteaseinhibitoren interagieren können, umfassen:

• blutverdünnende Medikamente
• Antikonvulsiva (Medikamente gegen Anfälle)
• Antidepressiva
• Anti-Angst-Medikamente
• Antibiotika
• Diabetes-Medikamente

Ihr Arzt oder Apotheker kann Ihnen mehr über diese möglichen Wechselwirkungen erzählen.

Wechselwirkungen mit rezeptfreien Medikamenten

Proteasehemmer wie Atazanavir können auch mit OTC-Medikamenten interagieren, die die Magensäure senken.

Diese Medikamente umfassen Omeprazol (Prilosec), Lansoprazol (Prevacid), Cimetidin (Tagamet), Famotidin (Pepcid), Nizatidin (Axid), Ranitidin (Zantac) und Antazida wie Tums.

Gesundheitsdienstleister können Menschen mit HIV anweisen, diese Medikamente nicht zusammen oder zu unterschiedlichen Tageszeiten einzunehmen.

Fluticason (Flonase) ist ein OTC-Allergiemedikament, das auch mit Proteasehemmern interagieren kann. Darüber hinaus kann Johanniskraut, das normalerweise bei Depressionen verwendete Kräuterergänzungsmittel, auch mit Proteasehemmern interagieren und sollte nicht mit diesen Medikamenten verwendet werden.

Das wegnehmen

Menschen, die mit HIV leben, sollten mit ihrem Arzt darüber sprechen, ob Proteasehemmer eine gute Wahl für sie sind. In Kombination mit anderen Medikamenten können diese Medikamente die Symptome sehr wirksam lindern und das Fortschreiten von HIV verlangsamen.

Dennoch haben diese Medikamente bemerkenswerte Nebenwirkungen und Wechselwirkungen. Gesundheitsdienstleister können die Vor- und Nachteile überprüfen, um zu entscheiden, ob Proteasehemmer gut passen.