Das neue Gesundheitsgesetz von Präsident Trump kann nicht genug Unterstützung für eine Abstimmung finden

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Berichten zufolge haben die Republikaner des Repräsentantenhauses am Freitagnachmittag das Gesundheitsgesetz von Präsident Trump zurückgezogen, wenige Minuten bevor das Repräsentantenhaus über den neuen Plan abstimmen sollte. Der American Health Care Act (AHCA) war ursprünglich als Antwort der GOP auf Obamacare verfochten worden, der erste in einem Drei-Phasen-Plan, um ihn aufzuheben. Aber in einer Erklärung gegenüber Reportern am Freitag räumte der Sprecher des Repräsentantenhauses, Paul Ryan, ein, dass es „grundsätzlich fehlerhaft“ war und infolgedessen nicht die 216 Stimmen erhielt, die für die Annahme erforderlich waren.

Seit der Einführung des Gesetzentwurfs Anfang März drückten sowohl konservative als auch liberalere GOP-Mitglieder des Kongresses ihre Missbilligung über den Umgang mit der amerikanischen Gesundheitsversorgung aus – einige sagten, der Gesetzentwurf würde immer noch Amerikaner in der Hand halten, andere argumentierten, dass Millionen ohne Versicherung bleiben würden. Dennoch war das Fehlen von Abstimmungen insgesamt ein Schock in Washington und ein schwerer Schlag für die Republikaner, die geschworen haben, Obamacare zu stürzen, seit es vor sieben Jahren zum ersten Mal in Kraft trat. Es ist eine ziemlich unangenehme Wendung für Präsident Trump, der sich stark für dieses Versprechen eingesetzt hat.

Was ist genau schief gelaufen und was passiert jetzt?

Wenn die Republikaner eine Mehrheit im Repräsentantenhaus haben, warum konnten sie das Gesetz dann nicht umsetzen?

Einfach ausgedrückt, die Partei konnte sich nicht einigen. Die ACHA hat es nicht geschafft, die Zustimmung aller GOP-Führer zu gewinnen, und erntete tatsächlich einige öffentliche Verachtung von vielen von ihnen. Zwei unterschiedliche Kreise im republikanischen Haus lehnten die gemäßigten Republikaner und den Freedom Caucus (eine Gruppe von Hardlinern, die 2015 von Konservativen gegründet wurde) ab.

Was hat ihnen daran nicht gefallen?

Einige Parteimitglieder befürchteten, dass der Plan dazu führen würde, dass viele ihrer Wähler den Krankenversicherungsschutz verlieren oder mehr Versicherungsprämien zahlen müssen. Tatsächlich stellte ein Bericht des überparteilichen Budgetbüros des Kongresses letzte Woche fest, dass mindestens 14 Millionen Menschen bis 2018 die Deckung verlieren würden, wenn der Plan in Kraft tritt – eine Zahl, die ihrer Schätzung nach bis 2020 21 Millionen erreicht haben könnte. Derselbe Bericht stellte fest, dass die Prämien würden zunächst steigen, aber in den Folgejahren wahrscheinlich sinken.

Andere Republikaner waren der Meinung, dass die AHCA Obamacare zu ähnlich sei. Die drei Dutzend Mitglieder des Freedom Caucus, von denen viele anonym sind, sagten, der Gesetzentwurf habe nicht genug getan, um die Beteiligung der Regierung an der Gesundheitsversorgung zu reduzieren, und nannten ihn "Obamacare Lite", weil er den gesamten Plan nicht aufheben konnte.

Während die AHCA Bestimmungen zur Reduzierung der Bundesmittel für Medicaid und zur Aufhebung von Strafen für die Nichteinschreibung in eine Version der Gesundheitsversorgung enthielt, hielt die Freedom Caucus dies nicht für ausreichend. Stattdessen forderten sie die Abschaffung der "wesentlichen Gesundheitsleistungen", die von Obamacare eingeführt wurden, darunter unter anderem Mutterschaftsdienste.

Was passiert nun mit der Gesundheitsversorgung?

Im Wesentlichen nichts. Der Sprecher des Repräsentantenhauses, Paul Ryan, bestätigte heute, dass Obamacare auch weiterhin das amerikanische Gesundheitssystem sein wird. "Es bleibt Gesetz des Landes, bis es ersetzt wird", sagte er am Freitag gegenüber Reportern. "Wir werden auf absehbare Zeit mit Obamacare zusammenleben." Dies bedeutet, dass die Fülle an Dienstleistungen für Frauen, die im Rahmen dieses Plans bereitgestellt werden, intakt bleibt – einschließlich des freien Zugangs zu Verhütungsmitteln und der Abdeckung von Mutterschaftsdiensten.

Bedeutet das, dass geplante Elternschaft auch sicher ist?

Richtig! Der Gesetzentwurf enthielt eine umstrittene Bestimmung, die die Finanzierung von Planned Parenthood für mindestens ein Jahr unterbrochen hätte. Zum Glück für die 2,5 Millionen Menschen, die auf seine Dienste angewiesen sind – zu denen Krebsvorsorgeuntersuchungen, STI-Tests und Mammographien gehören – wird dies nicht passieren.

Wird Präsident Trump versuchen, dieses oder ein ähnliches Gesetz noch einmal durchzusetzen?

So wie es sich anhört, nein. Nur wenige Stunden nach der Absage der Abstimmung sagte Trump dem Washington Post dass er nicht vorhat, es noch einmal zur Sprache zu bringen - es sei denn, die Demokraten wollen ihn mit etwas Neuem ansprechen. "Er wird die Dinge im Gesundheitswesen sein lassen", der Washington Post Reporter sagte MSNBC. "Die Rechnung wird zumindest in naher Zukunft nicht mehr kommen."

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