Periphere Neuropathie

Inhalt

• Was ist periphere Neuropathie?
• Was sind die Arten der peripheren Neuropathie?
• Was sind die Symptome einer peripheren Neuropathie?
• Was sind die Ursachen für periphere Neuropathie?
• Generalisierte Krankheiten
• Verletzung
• Alkohol und Toxine
• Infektionen und Autoimmunerkrankungen
• Medikamente
• Wie wird periphere Neuropathie diagnostiziert?
• Elektromyographie
• Nervenleitungsstudie
• Was sind die Behandlungsmöglichkeiten für periphere Neuropathie?
• Schmerzmittel
• Verschreibungspflichtige Medikamente
• Medizinische Behandlung
• Transkutane elektronische Nervenstimulation (TENS)
• Ergonomische Abgüsse oder Schienen
• Selbstpflege
• Treffen Sie zu Hause Vorsichtsmaßnahmen
• Wie sind die langfristigen Aussichten?
• Wie kann ich periphere Neuropathie verhindern?

Was ist periphere Neuropathie?

Ihr peripheres Nervensystem verbindet die Nerven Ihres Gehirns und Rückenmarks oder des Zentralnervensystems mit dem Rest Ihres Körpers. Dies beinhaltet Ihre:

• Waffen
• Hände
• Füße
• Beine
• innere Organe
• Mund
• Gesicht

Die Aufgabe dieser Nerven ist es, Signale über körperliche Empfindungen an Ihr Gehirn zurückzusenden.

Periphere Neuropathie ist eine Störung, die auftritt, wenn diese Nerven versagen, weil sie beschädigt oder zerstört sind. Dies stört die normale Funktion der Nerven. Sie senden möglicherweise Schmerzsignale, wenn nichts Schmerz verursacht, oder sie senden möglicherweise kein Schmerzsignal, selbst wenn Ihnen etwas schadet. Dies kann folgende Ursachen haben:

• eine Verletzung
• systemische Erkrankung
• eine Infektion
• eine Erbkrankheit

Die Störung ist unangenehm, aber Behandlungen können sehr hilfreich sein. Das Wichtigste ist, ob die periphere Neuropathie das Ergebnis einer schwerwiegenden Grunderkrankung ist.

Was sind die Arten der peripheren Neuropathie?

Es gibt mehr als 100 verschiedene Arten von peripherer Neuropathie. Jeder Typ hat einzigartige Symptome und spezifische Behandlungsmöglichkeiten. Periphere Neuropathien werden weiter nach der Art der betroffenen Nervenschädigung klassifiziert. Mononeuropathie tritt auf, wenn nur ein Nerv geschädigt ist. Polyneuropathien, die häufiger auftreten, treten auf, wenn mehrere Nerven geschädigt sind.

Was sind die Symptome einer peripheren Neuropathie?

Die drei Arten von peripheren Nerven sind:

• sensorische Nerven, die sich mit Ihrer Haut verbinden
• motorische Nerven, die sich mit Ihren Muskeln verbinden
• autonome Nerven, die sich mit Ihren inneren Organen verbinden

Periphere Neuropathie kann eine oder alle drei Nervengruppen betreffen.

Die Symptome einer peripheren Neuropathie umfassen:

• Kribbeln in Händen oder Füßen
• ein Gefühl, als ob Sie einen engen Handschuh oder eine Socke tragen
• scharfe, stechende Schmerzen
• Taubheitsgefühl in Händen oder Füßen
• Ein schwaches, schweres Gefühl in Armen und Beinen, das sich manchmal so anfühlt, als würden Ihre Beine oder Arme einrasten
• Lassen Sie regelmäßig Dinge von Ihren Händen fallen
• ein summendes oder schockierendes Gefühl
• Ausdünnung der Haut
• ein Blutdruckabfall
• sexuelle Dysfunktion, insbesondere bei Männern
• Verstopfung
• Verdauungsschwierigkeiten
• Durchfall
• starkes Schwitzen

Diese Symptome können auch auf andere Zustände hinweisen. Stellen Sie sicher, dass Sie Ihren Arzt über alle Ihre Symptome informieren.

Was sind die Ursachen für periphere Neuropathie?

Menschen mit einer familiären Vorgeschichte von peripherer Neuropathie entwickeln die Störung eher. Eine Vielzahl von Faktoren und zugrunde liegenden Bedingungen kann diesen Zustand jedoch ebenfalls verursachen.

Generalisierte Krankheiten

Durch Diabetes verursachte Nervenschäden sind eine der häufigsten Formen der Neuropathie. Dies führt zu Taubheitsgefühl, Schmerzen und einem Gefühlsverlust in den Extremitäten. Das Risiko einer Neuropathie steigt für Menschen, die:

• sind übergewichtig
• hohen Blutdruck haben
• sind über 40 Jahre alt
• Diabetes haben

Laut dem Center for Peripheral Neuropathy (UCCPN) der Universität von Chicago leiden fast 60 Prozent der Menschen mit Diabetes an Nervenschäden. Dieser Schaden ist häufig auf einen hohen Blutzuckerspiegel zurückzuführen.

Andere chronische Krankheiten, die Nervenschäden verursachen können, sind:

• Nierenerkrankungen, bei denen sich im Körper eine hohe Menge an Toxinen ansammelt und das Nervengewebe schädigt
• Hypothyreose, die auftritt, wenn der Körper nicht genügend Schilddrüsenhormon produziert, was zu Flüssigkeitsretention und Druck um das Nervengewebe führt
• Krankheiten, die chronische Entzündungen verursachen und sich auf die Nerven ausbreiten oder das Bindegewebe um die Nerven schädigen können
• Mangel an Vitamin E, B-1, B-6 und B-12, die für die Gesundheit und Funktion der Nerven wesentlich sind

Verletzung

Ein körperliches Trauma ist die häufigste Ursache für eine Verletzung der Nerven. Dies kann Autounfälle, Stürze oder Brüche umfassen. Inaktivität oder zu langes Halten in einer Position kann ebenfalls zu Neuropathie führen. Erhöhter Druck auf den Nervus medianus, einen Nerv im Handgelenk, der der Hand Gefühl und Bewegung verleiht, verursacht das Karpaltunnelsyndrom. Dies ist eine häufige Art der peripheren Neuropathie.

Alkohol und Toxine

Alkohol kann eine toxische Wirkung auf das Nervengewebe haben und Menschen mit schwerem Alkoholismus einem höheren Risiko für periphere Neuropathie aussetzen.

Die Exposition gegenüber giftigen Chemikalien wie Leim, Lösungsmitteln oder Insektiziden, entweder durch chemischen Missbrauch oder am Arbeitsplatz, kann ebenfalls Nervenschäden verursachen. Darüber hinaus kann die Exposition gegenüber Schwermetallen wie Blei und Quecksilber diesen Zustand verursachen.

Infektionen und Autoimmunerkrankungen

Bestimmte Viren und Bakterien greifen das Nervengewebe direkt an.

Viren wie Herpes simplex, das Varizellen-Zoster-Virus, das Windpocken und Gürtelrose verursacht, und das Epstein-Barr-Virus schädigen die sensorischen Nerven und verursachen starke stechende Schmerzen.

Bakterieninfektionen wie die Lyme-Borreliose können auch Nervenschäden und Schmerzen verursachen, wenn sie nicht behandelt werden. Menschen mit HIV oder AIDS können auch eine periphere Neuropathie entwickeln.

Autoimmunerkrankungen wie rheumatoide Arthritis und Lupus wirken sich auf verschiedene Weise auf das periphere Nervensystem aus. Chronische Entzündungen und Gewebeschäden im ganzen Körper sowie durch Entzündungen verursachter Druck können zu starken Nervenschmerzen in den Extremitäten führen.

Medikamente

Bestimmte Medikamente können auch Nervenschäden verursachen. Diese beinhalten:

• Antikonvulsiva, die Menschen zur Behandlung von Anfällen einnehmen
• Medikamente gegen bakterielle Infektionen
• einige Blutdruckmedikamente
• Medikamente zur Behandlung von Krebs

Jüngste Forschungen im Journal of Family Practice legen auch nahe, dass Statine, eine Klasse von Arzneimitteln zur Senkung des Cholesterinspiegels und zur Vorbeugung von Herz-Kreislauf-Erkrankungen, auch Nervenschäden verursachen und das Risiko für Neuropathie erhöhen können.

Wie wird periphere Neuropathie diagnostiziert?

Zunächst führt Ihr Arzt eine körperliche Untersuchung durch und fragt nach Ihrer Krankengeschichte. Wenn sie immer noch nicht feststellen können, ob Ihre Symptome auf eine periphere Neuropathie zurückzuführen sind, müssen folgende Tests durchgeführt werden:

• Blutuntersuchungen können den Vitamin- und Blutzuckerspiegel messen und feststellen, ob Ihre Schilddrüse richtig funktioniert.
• Ihr Arzt kann auch einen CT-Scan oder eine MRT bestellen, um festzustellen, ob etwas auf einen Nerv drückt, z. B. ein Bandscheibenvorfall oder ein Tumor.
• Manchmal wird Ihr Arzt eine Nervenbiopsie anordnen. Dies ist eine kleine Operation, bei der eine kleine Menge Nervengewebe entfernt wird, die dann unter einem Mikroskop untersucht werden kann.

Elektromyographie

Die Elektromyographie kann Probleme damit zeigen, wie sich die Nervensignale Ihres Körpers zu Ihren Muskeln bewegen. Für diesen Test wird Ihr Arzt eine kleine Nadel in Ihren Muskel einführen. Ihr Arzt wird Sie dann bitten, Ihren Muskel sanft zu bewegen. Sonden in der Nadel messen die Elektrizitätsmenge, die sich durch Ihren Muskel bewegt. Bei diesem Test haben Sie möglicherweise das Gefühl, einen Schuss zu erhalten. Manchmal wird die Gegend einige Tage später wund.

Nervenleitungsstudie

In einer Nervenleitungsstudie platziert Ihr Arzt Elektroden auf Ihrer Haut. Sie pulsieren dann winzige Mengen an Elektrizität durch Ihre Nerven, um festzustellen, ob die Nerven die Signale richtig übertragen. Dieses Verfahren ist während des Vorgangs etwas unangenehm, sollte aber danach nicht schaden.

Was sind die Behandlungsmöglichkeiten für periphere Neuropathie?

Die Behandlung basiert auf der Behandlung der zugrunde liegenden Störung. Wenn Diabetes die Ursache ist, ist es wichtig sicherzustellen, dass der Blutzucker kontrolliert wird. Wenn ein Vitaminmangel das Problem verursacht, ist die Korrektur des Mangels die Behandlung. Viele Behandlungen können Erleichterung bringen und Ihnen helfen, zu Ihren regulären Aktivitäten zurückzukehren. Manchmal funktioniert eine Kombination von Behandlungen am besten.

Schmerzmittel

Over-the-Counter (OTC) Schmerzmittel wie Paracetamol (Tylenol) und nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente wie Aspirin und Ibuprofen können bei der Kontrolle mäßiger Schmerzen sehr hilfreich sein. Wenn Sie sie im Übermaß einnehmen, können diese Medikamente Ihre Leber- oder Magenfunktion beeinträchtigen. Es ist wichtig, sie nicht über einen längeren Zeitraum zu verwenden, insbesondere wenn Sie regelmäßig Alkohol trinken.

Verschreibungspflichtige Medikamente

Viele verschreibungspflichtige Schmerzmittel können auch helfen, die Schmerzen dieser Erkrankung zu kontrollieren. Dazu gehören Betäubungsmittel, einige Antiepileptika und einige Antidepressiva. Andere hilfreiche verschreibungspflichtige Medikamente sind:

• Cyclooxygenase-2-Inhibitoren
• Tramadol
• Kortikosteroid-Injektionen
• Anfallsmedikamente wie Gabapentin oder Pregabalin
• Antidepressiva wie Amitriptylin
• Cymbalta, ein Serotonin-Noradrenalin-Wiederaufnahmehemmer

Verschreibungspflichtige Medikamente gegen sexuelle Dysfunktion bei Männern umfassen:

• Sildenafil (Viagra)
• Vardenafil (Levitra, Staxyn)
• Tadalafil (Cialis)
• Avanafil (Stendra)

Medizinische Behandlung

Ihr Arzt kann verschiedene medizinische Behandlungen anwenden, um die Symptome dieser Erkrankung zu kontrollieren. Die Plasmapherese ist eine Bluttransfusion, die potenziell reizende Antikörper aus Ihrem Blutkreislauf entfernt. Wenn Sie eine Nervenblockade bekommen, wird Ihr Arzt ein Anästhetikum direkt in Ihre Nerven injizieren.

Transkutane elektronische Nervenstimulation (TENS)

Die transkutane elektronische Nervenstimulation (TENS) funktioniert nicht bei jedem, aber viele Menschen mögen sie, weil sie eine medikamentenfreie Therapie ist. Während des TENS senden auf der Haut platzierte Elektroden geringe Mengen an Elektrizität in die Haut. Ziel dieser Behandlung ist es, die Nerven daran zu hindern, Schmerzsignale an das Gehirn zu übertragen.

Ergonomische Abgüsse oder Schienen

Ergonomische Gipsverbände oder Schienen können Ihnen helfen, wenn Ihre Neuropathie Folgendes betrifft:

• Füße
• Beine
• Waffen
• Hände

Diese Abgüsse unterstützen den unangenehmen Teil Ihres Körpers. Dies kann Schmerzen lindern. Zum Beispiel kann ein Gipsverband oder eine Schiene, die Ihre Handgelenke im Schlaf in der richtigen Position hält, die Beschwerden des Karpaltunnelsyndroms lindern.

Selbstpflege

Zusätzlich zu OTC-Schmerzmitteln haben viele Menschen eine Linderung der peripheren Neuropathie gefunden durch:

• Chiropraktik
• Akupunktur
• Massage
• Meditation
• Yoga

Mäßige, regelmäßige Bewegung kann auch dazu beitragen, Beschwerden zu lindern.

Wenn Sie Alkohol trinken oder rauchen, sollten Sie in Betracht ziehen, die Menge zu reduzieren oder anzuhalten. Sowohl Alkohol als auch Tabak verschlimmern Nervenschmerzen und können bei längerem Gebrauch Nervenschäden verursachen.

Treffen Sie zu Hause Vorsichtsmaßnahmen

Wenn Sie an peripherer Neuropathie leiden, besteht möglicherweise ein höheres Risiko für Unfälle zu Hause. Sie können Folgendes tun, um Ihre Sicherheit zu verbessern:

• Tragen Sie immer Schuhe, um Ihre Füße zu schützen.
• Halten Sie Ihren Boden frei von Dingen, auf die Sie stolpern könnten.
• Überprüfen Sie die Temperatur Ihres Bades oder Spülwassers mit Ihrem Ellbogen, nicht mit Ihrer Hand oder Ihrem Fuß.
• Installieren Sie Handläufe in Ihrer Badewanne oder Dusche.
• Verwenden Sie Badematten, die ein Verrutschen verhindern können.
• Bleiben Sie nicht zu lange in einer Position. Steh auf und bewege dich ein paar Mal pro Stunde. Dies ist besonders wichtig für diejenigen, deren Arbeit darin besteht, längere Zeit am Schreibtisch zu sitzen.

Wie sind die langfristigen Aussichten?

Wenn Ihre Neuropathie auf eine zugrunde liegende, behandelbare Erkrankung zurückzuführen ist, können Sie möglicherweise Ihre periphere Neuropathie stoppen, indem Sie das größere Problem behandeln. Wenn dies bei Ihnen jedoch nicht der Fall ist, können Sie die Symptome Ihrer peripheren Neuropathie erfolgreich behandeln. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt, um die beste medizinische Behandlung für Sie zu ermitteln und alternative und Selbstversorgungsoptionen zu erkunden, die Ihre medizinische Versorgung ergänzen können.

Wie kann ich periphere Neuropathie verhindern?

Selbst wenn Sie eine familiäre Vorgeschichte dieser Störung haben, können Sie Folgendes verhindern:

• Vermeiden Sie Alkohol oder trinken Sie ihn nur in Maßen
• Vermeiden Sie das Rauchen oder hören Sie mit dem Rauchen auf, wenn Sie rauchen
• gesunde Ernährung
• regelmäßige, moderate Bewegung

Sie können Ihr Risiko für periphere Neuropathie senken, indem Sie:

• Wissen, welchen Toxinen Sie bei der Arbeit oder in der Schule ausgesetzt sein könnten
• Schützen Sie Ihre Füße beim Sport, insbesondere beim Treten
• Atme niemals Giftstoffe wie Kleber ein, um hoch zu werden

Wenn Sie an Diabetes leiden, achten Sie besonders auf Ihre Füße. Waschen und untersuchen Sie Ihre Füße täglich und halten Sie die Haut mit Lotion feucht.