13 Anzeichen und Symptome einer Lyme-Borreliose
Inhalt
- Überblick
- 1. Hautausschläge
- 2. Müdigkeit
- 3. Achy, steife oder geschwollene Gelenke
- 4. Kopfschmerzen, Schwindel, Fieber
- 5. Nachtschweiß und Schlafstörungen
- 6. Kognitiver Rückgang
- 7. Lichtempfindlichkeit und Sehstörungen
- 8. Andere neurologische Probleme
- 9. Hautausbrüche
- 10. Herzprobleme
- 11. Stimmungsschwankungen
- 12. Unerklärlicher Schmerz und andere Empfindungen
- 13. Regression und andere Symptome bei Kindern
- Was tun, wenn Sie den Verdacht auf Lyme-Borreliose haben?
- Was ist mit Tests?
- Was tun, wenn Sie einen schwarzbeinigen Zeckenstich haben?
- Antibiotika wirken
- Das Endergebnis
Überblick
Die Lyme-Borreliose ist eine unterberichtete, wenig erforschte und häufig schwächende Krankheit, die von Spirochäten übertragen wird. Die spiralförmigen Bakterien, Borrelia burgdorferi, werden von schwarzbeinigen Hirschzecken übertragen. Das breite Spektrum an Symptomen von Lyme ahmt die vieler anderer Krankheiten nach und erschwert die Diagnose (1, 2).
Die schwarzbeinigen Zecken können auch andere krankheitsverursachende Bakterien, Viren und Parasiten übertragen. Diese werden als Koinfektionen bezeichnet (1). Diese Zecken, die Lyme übertragen, erhöhen ihre geografische Verbreitung. Ab 2016 wurden sie in etwa der Hälfte der Grafschaften in 43 von 50 US-Bundesstaaten gefunden (3).
Lyme ist die fünfthäufigste gemeldete meldepflichtige Krankheit in den Vereinigten Staaten. Jährlich werden schätzungsweise 329.000 neue Fälle festgestellt (4). In einigen Staaten deuten Schätzungen jedoch darauf hin, dass die Lyme-Borreliose stark unterberichtet ist (4). Einige Studien schätzen, dass es in den USA jedes Jahr bis zu 1 Million Fälle von Lyme gibt (5).
Die meisten Menschen mit Lyme, die sofort mit drei Wochen Antibiotika behandelt werden, haben eine gute Prognose.
Wenn Sie jedoch Wochen, Monate oder sogar Jahre nach der Infektion nicht behandelt werden, wird die Behandlung von Lyme schwieriger. Innerhalb von Tagen nach dem Biss können sich die Bakterien in Ihr zentrales Nervensystem, Ihre Muskeln und Gelenke, Ihre Augen und Ihr Herz bewegen (6, 7).
Lyme wird manchmal in drei Kategorien unterteilt: akut, früh verbreitet und spät verbreitet. Das Fortschreiten der Krankheit kann jedoch individuell variieren, und nicht alle Menschen durchlaufen jedes Stadium (8).
Jeder Einzelne reagiert unterschiedlich auf die Lyme-Bakterien. Möglicherweise haben Sie einige oder alle dieser Symptome. Ihre Symptome können auch in ihrer Schwere variieren. Lyme ist eine Multi-System-Krankheit.
Hier ist eine Liste von 13 häufigen Anzeichen und Symptomen der Lyme-Borreliose.
1. Hautausschläge
Der charakteristische Ausschlag eines Lyme-Zeckenstichs sieht aus wie ein festes rotes Oval oder ein Volltreffer. Es kann überall auf Ihrem Körper erscheinen. Das Bullauge hat einen zentralen roten Fleck, der von einem klaren Kreis mit einem breiten roten Kreis an der Außenseite umgeben ist.
Der Ausschlag ist flach und juckt normalerweise nicht. Der Ausschlag ist ein Zeichen dafür, dass sich die Infektion in Ihrem Hautgewebe ausbreitet. Der Ausschlag dehnt sich aus und verschwindet mit der Zeit, auch wenn Sie nicht behandelt werden.
30 Prozent oder mehr der Menschen mit Lyme-Borreliose erinnern sich nicht an den Ausschlag (9).
Noch weniger Menschen erinnern sich an einen Zeckenanhang. Die Schätzungen liegen zwischen 20 und 50 Prozent (10). Die Zecken im Nymphenstadium haben die Größe von Mohn und ihre Bisse sind leicht zu übersehen.
Der anfängliche rote Ausschlag tritt normalerweise innerhalb von 3 bis 30 Tagen an der Stelle des Bisses auf (11). Ähnliche, aber kleinere Hautausschläge können drei bis fünf Wochen später auftreten, wenn sich die Bakterien im Gewebe ausbreiten (12). Manchmal ist der Ausschlag nur ein roter Fleck (1, 13). Der Ausschlag kann auch andere Formen annehmen, einschließlich eines erhöhten Ausschlags oder von Blasen (14).
Wenn Sie einen Ausschlag haben, ist es wichtig, ihn zu fotografieren und Ihren Arzt aufzusuchen, um sofort behandelt zu werden.
Zusammenfassung: Wenn Sie irgendwo auf Ihrem Körper einen flachen Ausschlag sehen, der wie ein Oval oder ein Bullauge geformt ist, könnte es sich um Lyme handeln. Fragen Sie Ihren Arzt.2. Müdigkeit
Unabhängig davon, ob Sie den Zeckenstich oder den klassischen Lyme-Ausschlag sehen oder nicht, sind Ihre frühen Symptome wahrscheinlich grippeähnlich. Die Symptome sind häufig zyklisch und nehmen alle paar Wochen zu und ab (12).
Müdigkeit, Erschöpfung und Energiemangel sind die häufigsten Symptome. Die Lyme-Müdigkeit kann anders aussehen als normale Müdigkeit, bei der Sie auf Aktivität als Ursache hinweisen können. Diese Müdigkeit scheint Ihren Körper zu übernehmen und kann schwerwiegend sein.
Möglicherweise benötigen Sie tagsüber ein Nickerchen oder müssen eine oder mehrere Stunden länger als gewöhnlich schlafen.
In einer Studie berichteten etwa 84 Prozent der Kinder mit Lyme-Borreliose über Müdigkeit (8). In einer 2013 durchgeführten Studie an Erwachsenen mit Lyme-Borreliose gaben 76 Prozent Müdigkeit an (15).
Manchmal wird Lyme-bedingte Müdigkeit fälschlicherweise als chronisches Müdigkeitssyndrom, Fibromyalgie oder Depression diagnostiziert (8).
In einigen Lyme-Fällen kann Müdigkeit die Funktion beeinträchtigen (16).
Zusammenfassung: Extreme Müdigkeit ist ein häufiges Symptom von Lyme.3. Achy, steife oder geschwollene Gelenke
Gelenkschmerzen und Steifheit, oft zeitweise, sind frühe Lyme-Symptome. Ihre Gelenke können entzündet, warm, schmerzhaft und geschwollen sein. Bei einigen Gelenken kann es zu Steifheit und Bewegungseinschränkungen kommen (1).
Schmerzen können sich bewegen. Manchmal können Ihre Knie weh tun, während es manchmal Ihr Nacken oder Ihre Fersen sind. Möglicherweise haben Sie auch eine Schleimbeutelentzündung (16). Schleimbeutel sind die dünnen Kissen zwischen Knochen und umliegendem Gewebe.
Der Schmerz kann schwerwiegend und vorübergehend sein. Es kann mehr als ein Gelenk betroffen sein. Am häufigsten sind die großen Gelenke betroffen (12).
Menschen führen Gelenkprobleme häufig auf Alter, Genetik oder Sport zurück. Lyme sollte zu dieser Liste hinzugefügt werden, da diese Statistiken Folgendes anzeigen:
- Eine Studie schätzt, dass 80 Prozent der Menschen mit unbehandelter Lyme-Borreliose Muskel- und Gelenksymptome haben (17).
- 50% der Menschen mit unbehandelter Lyme-Borreliose haben zeitweise Arthritis-Episoden (17).
- Zwei Drittel der Menschen haben ihre erste Episode von Gelenkschmerzen innerhalb von sechs Monaten nach der Infektion (18).
- Die Verwendung entzündungshemmender Medikamente kann die tatsächliche Anzahl von Menschen mit Gelenkschwellungen maskieren (19).
4. Kopfschmerzen, Schwindel, Fieber
Andere häufige grippeähnliche Symptome sind Kopfschmerzen, Schwindel, Fieber, Muskelschmerzen und Unwohlsein.
Etwa 50 Prozent der Menschen mit Lyme-Borreliose haben innerhalb einer Woche nach ihrer Infektion grippeähnliche Symptome (18).
Ihre Symptome können gering sein und Sie können Lyme nicht als Ursache betrachten. Wenn beispielsweise Fieber auftritt, ist es normalerweise minderwertig (18).
Tatsächlich kann es schwierig sein, Lyme-Grippe-Symptome von einer häufigen Grippe oder einer Virusinfektion zu unterscheiden. Aber im Gegensatz zu einer Virusgrippe kommen und gehen bei manchen Menschen die Lyme-Grippe-ähnlichen Symptome.
Hier einige Statistiken aus verschiedenen Studien mit Lyme-Patienten:
- 78 Prozent der Kinder in einer Studie berichteten von Kopfschmerzen (8).
- Achtundvierzig Prozent der Erwachsenen mit Lyme in einer Studie berichteten von Kopfschmerzen (20).
- Einundfünfzig Prozent der Kinder mit Lyme berichteten von Schwindel (8).
- In einer 2013 durchgeführten Studie an Erwachsenen mit Lyme-Borreliose traten bei 30 Prozent Schwindel auf (15).
- 39 Prozent der Kinder mit Lyme-Borreliose berichteten von Fieber oder Schweißausbrüchen (8).
- Bei Erwachsenen mit Lyme-Borreliose gaben 60 Prozent in einer Studie aus dem Jahr 2013 Fieber an (15).
- 43 Prozent der Kinder mit Lyme-Borreliose berichteten von Nackenschmerzen (8).
- Eine kleinere Anzahl von Kindern mit Lyme berichtete von Halsschmerzen (8).
5. Nachtschweiß und Schlafstörungen
Schlafstörungen in Lyme sind häufig.
Gelenkschmerzen können Sie nachts wecken. Ihre Körpertemperatur kann schwanken und Nachtschweiß oder Schüttelfrost können Sie wecken.
Ihr Gesicht und Ihr Kopf fühlen sich möglicherweise gerötet an.
Hier sind einige Statistiken aus Studien:
- In einer Studie aus dem Jahr 2013 berichteten 60 Prozent der Erwachsenen mit früher Lyme-Borreliose über Schweißausbrüche und Schüttelfrost (15).
- Dieselbe Studie berichtete, dass 41 Prozent Schlafstörungen hatten (15).
- 25 Prozent der Kinder mit Lyme-Borreliose berichteten von Schlafstörungen (8).
6. Kognitiver Rückgang
Es gibt viele Arten und Grade von kognitiven Störungen, und sie können beängstigend sein.
Möglicherweise stellen Sie fest, dass Sie Schwierigkeiten haben, sich in der Schule oder bei der Arbeit zu konzentrieren.
Ihr Gedächtnis hat möglicherweise Fehler, die vorher nicht vorhanden waren. Möglicherweise müssen Sie erreichen, um sich an einen vertrauten Namen zu erinnern.
Möglicherweise haben Sie das Gefühl, dass Sie Informationen langsamer verarbeiten.
Wenn Sie mit dem Auto oder mit öffentlichen Verkehrsmitteln an einen vertrauten Ort fahren, vergessen Sie manchmal, wie Sie dorthin gelangen. Oder Sie sind verwirrt darüber, wo Sie sich befinden oder warum Sie dort sind.
Sie könnten in ein Geschäft kommen, um einzukaufen, aber ganz vergessen, wonach Sie suchen sollten.
Sie können dies zunächst auf Stress oder Alter zurückführen, aber der Rückgang der Fähigkeiten kann Sie beunruhigen.
Hier sind einige Statistiken:
- 74 Prozent der Kinder mit unbehandelter Lyme-Borreliose berichteten von kognitiven Problemen (8).
- Vierundzwanzig Prozent der Erwachsenen mit früher Lyme-Borreliose berichteten von Konzentrationsschwierigkeiten (15).
- In der späteren Lyme-Borreliose gaben 81 Prozent der Erwachsenen einen Gedächtnisverlust an (21).
7. Lichtempfindlichkeit und Sehstörungen
Helles Innenlicht kann sich unangenehm oder sogar blendend anfühlen.
Die Lichtempfindlichkeit ist schlecht genug, damit manche Menschen drinnen eine Sonnenbrille benötigen und bei normalem Licht draußen eine Sonnenbrille tragen.
Lichtempfindlichkeit wurde bei 16 Prozent der Erwachsenen mit früher Lyme gefunden (15).
In derselben Studie berichteten 13 Prozent über verschwommenes Sehen.
Zusammenfassung: Die Lichtempfindlichkeit, auch gegenüber Innenlicht, ist ein Symptom für Lyme.8. Andere neurologische Probleme
Neurologische Symptome können subtil und manchmal spezifisch sein.
Im Allgemeinen fühlen Sie sich möglicherweise unsicher in Bezug auf Ihr Gleichgewicht oder sind in Ihren Bewegungen weniger koordiniert.
Wenn Sie auf Ihrer Auffahrt eine leichte Steigung hinuntergehen, ist möglicherweise eine Anstrengung erforderlich, die Sie noch nie zuvor unternommen haben.
Sie könnten mehr als einmal stolpern und fallen, obwohl Ihnen dies noch nie passiert ist.
Einige Lyme-Effekte sind sehr spezifisch.
Zum Beispiel können die Lyme-Bakterien einen oder mehrere Ihrer Hirnnerven betreffen. Dies sind die 12 Nervenpaare, die von Ihrem Gehirn in Ihren Kopf- und Halsbereich gelangen.
Wenn die Bakterien in den Gesichtsnerv (den siebten Hirnnerv) eindringen, können Sie auf einer oder beiden Seiten Ihres Gesichts Muskelschwäche oder Lähmungen entwickeln. Diese Lähmung wird manchmal fälschlicherweise als Bell'sche Lähmung bezeichnet. Die Lyme-Borreliose ist eine der wenigen Krankheiten, die auf beiden Seiten des Gesichts Lähmungen verursachen. Oder Sie haben Taubheitsgefühl und Kribbeln im Gesicht.
Andere betroffene Hirnnerven können zu Geschmacks- und Geruchsverlust führen.
Eine CDC-Studie (Centers for Disease Control and Prevention) mit 248.074 gemeldeten Lyme-Borreliose-Fällen von 1992 bis 2006 ergab, dass 12 Prozent der Lyme-Patienten Symptome des Hirnnervs hatten (9).
Während sich die Lyme-Bakterien im Nervensystem ausbreiten, können sie das Gewebe entzünden, in dem sich Gehirn und Rückenmark treffen (die Meningen).
Einige der häufigsten Symptome einer Lyme-Meningitis sind Nackenschmerzen oder Steifheit, Kopfschmerzen und Lichtempfindlichkeit. Enzephalopathie, die Ihren Geisteszustand verändert, ist seltener.
Diese neurologischen Symptome treten bei etwa 10 Prozent der erwachsenen Personen mit unbehandelter Lyme-Borreliose auf (18).
Zusammenfassung: Neurologische Probleme, die von Gleichgewichtsstörungen über steifen Nacken bis hin zu Gesichtslähmungen reichen, können Symptome von Lyme sein.9. Hautausbrüche
Hautsymptome treten früh in Lyme auf (21).
Sie können unerklärliche Hautausschläge oder große Blutergüsse ohne übliche Ursache haben.
Hautausbrüche können jucken oder unansehnlich sein. Sie könnten auch schwerwiegender sein, beispielsweise das B-Zell-Lymphom (21).
Andere mit Lyme verbundene Hauterkrankungen sind:
- Morphea oder verfärbte Hautflecken (21)
- Lichen sclerosus oder weiße Flecken dünner Haut (21)
- Parapsoriasis, eine Vorstufe des Hautlymphoms
In Europa sind einige der Hautkrankheiten, die durch Lyme-Borreliose verursacht werden, die von einer anderen Borrelia-Art übertragen wird:
- borreliales Lymphozytom, das in Europa als früher Lyme-Marker häufig vorkommt (22)
- Acrodermatitis chronica atrophicans (21)
10. Herzprobleme
Lyme-Bakterien können in Ihr Herzgewebe eindringen, eine Erkrankung namens Lyme-Karditis.
Karditis kann von leicht bis schwer reichen.
Die bakterielle Störung in Ihrem Herzen kann Brustschmerzen, Benommenheit, Atemnot oder Herzklopfen verursachen (23).
Die durch die Infektion verursachte Entzündung blockiert die Übertragung elektrischer Signale von einer Herzkammer zur anderen, sodass das Herz unregelmäßig schlägt. Dies ist als Herzblock bekannt.
Lyme kann auch den Herzmuskel selbst beeinflussen.
Wie häufig ist Lyme-Karditis? Hier sind einige Statistiken:
- Die CDC berichtet, dass nur 1 Prozent der gemeldeten Lyme-Fälle eine Karditis betreffen (23).
- Andere Studien berichten, dass 4 bis 10 Prozent der Lyme-Patienten (oder mehr) an Karditis leiden (24, 25). Diese Zahlen können jedoch eine breitere Definition von Karditis enthalten.
- Kinder können auch an Lyme-Karditis leiden (24).
Mit der Behandlung erholen sich die meisten Menschen von einer Lyme-Karditis-Episode. Es hat jedoch gelegentliche Todesfälle verursacht. Die CDC berichtete von drei plötzlichen Todesfällen durch Lyme-Karditis von 2012 bis 2013 (26).
Zusammenfassung: Lyme-Bakterien können Ihr Herz beeinflussen und eine Reihe von Symptomen hervorrufen.11. Stimmungsschwankungen
Lyme kann Ihre Stimmung beeinflussen.
Sie können gereizter, ängstlicher oder depressiver sein.
Einundzwanzig Prozent der frühen Lyme-Patienten berichteten von Reizbarkeit als Symptom. Zehn Prozent der Lyme-Patienten in derselben Studie berichteten von Angstzuständen (15).
Zusammenfassung: Stimmungsschwankungen können ein Symptom für Lyme sein.12. Unerklärlicher Schmerz und andere Empfindungen
Einige Menschen mit Lyme-Borreliose haben möglicherweise scharfe Rippen- und Brustschmerzen, die sie in die Notaufnahme schicken und einen Verdacht auf ein Herzproblem haben (27).
Wenn nach den üblichen Tests kein Problem festgestellt wird, wird die ER-Diagnose als nicht identifizierte Ursache für den Bewegungsapparat vermerkt.
Sie können auch seltsame Empfindungen wie Kribbeln oder Krabbeln der Haut oder Taubheit oder Juckreiz haben (27).
Andere Symptome haben mit Hirnnerven zu tun.
- Ohrring (Tinnitus). Tinnitus kann ein Ärgernis sein, insbesondere vor dem Schlafengehen, wenn es lauter zu werden scheint, wenn Sie versuchen einzuschlafen. Etwa 10 Prozent der Menschen mit Lyme-Borreliose erleben dies (15).
- Schwerhörigkeit. Eine Studie berichtete, dass 15 Prozent der Lyme-Patienten einen Hörverlust hatten (28).
- Kieferschmerzen oder Zahnschmerzen, die nicht mit Karies oder Infektionen zusammenhängen.
13. Regression und andere Symptome bei Kindern
Kinder sind die größte Population von Lyme-Patienten.
Die CDC-Studie mit gemeldeten Lyme-Fällen von 1992 bis 2006 ergab, dass die Inzidenz neuer Fälle bei 5- bis 14-Jährigen am höchsten war (9). Etwa ein Viertel der gemeldeten Lyme-Fälle in den USA betrifft Kinder unter 14 Jahren (29).
Kinder können alle Anzeichen und Symptome von Lyme haben, die Erwachsene haben, aber sie haben möglicherweise Probleme, Ihnen genau zu sagen, was sie fühlen oder wo es weh tut.
Möglicherweise stellen Sie einen Rückgang der schulischen Leistungen fest, oder die Stimmungsschwankungen Ihres Kindes können problematisch werden.
Die sozialen und sprachlichen Fähigkeiten oder die motorische Koordination Ihres Kindes können sich zurückbilden. Oder Ihr Kind verliert den Appetit.
Kinder haben häufiger als Erwachsene Arthritis als erstes Symptom (25).
In einer 2012 in Nova Scotian durchgeführten Studie an Kindern mit Lyme-Borreliose entwickelten 65 Prozent eine Lyme-Arthritis (30). Das Knie war das am häufigsten betroffene Gelenk.
Zusammenfassung: Kinder haben die gleichen Lyme-Symptome wie Erwachsene, haben jedoch eher Arthritis.Was tun, wenn Sie den Verdacht auf Lyme-Borreliose haben?
Wenn Sie einige Anzeichen und Symptome von Lyme haben, suchen Sie einen Arzt auf - vorzugsweise einen, der mit der Behandlung der Lyme-Borreliose vertraut ist!
Die Internationale Gesellschaft für Lyme-Borreliose und assoziierte Krankheiten (ILADS) kann eine Liste von Lyme-fähigen Ärzten in Ihrer Nähe bereitstellen (31).
Zusammenfassung: Finden Sie einen Arzt, der mit der Behandlung der Lyme-Borreliose vertraut ist.Was ist mit Tests?
Der häufig verwendete ELISA-Test ist für viele Lyme-Patienten kein verlässlicher Indikator (32).
Der Western-Blot-Test ist tendenziell empfindlicher, es fehlen jedoch immer noch 20 Prozent oder mehr der Lyme-Fälle (32).
Wenn Sie keinen anfänglichen Lyme-Ausschlag haben, basiert die Diagnose normalerweise auf Ihren Symptomen und Ihrer möglichen Exposition gegenüber schwarzbeinigen Zecken. Der Arzt schließt andere mögliche Krankheiten aus, die die gleichen Symptome verursachen können.
Zusammenfassung: Die Lyme-Diagnose basiert normalerweise auf Ihren Symptomen.Was tun, wenn Sie einen schwarzbeinigen Zeckenstich haben?
Entfernen Sie die Zecke, indem Sie sie mit einer Pinzette mit feiner Spitze direkt herausziehen. Mit langsamem und gleichmäßigem Druck nach oben heben. Beim Entfernen nicht verdrehen. Zerdrücken Sie es nicht und geben Sie keine Seife oder andere Substanzen darauf. Wenden Sie keine Wärme darauf an.
Legen Sie die Zecke in einen wiederverschließbaren Behälter. Sehen Sie, ob Sie erkennen können, um welche Art von Zecke es sich handelt.
Waschen Sie Ihre Haut unmittelbar nach dem Entfernen der Zecke gut mit Wasser und Seife oder mit Alkohol.
Nicht alle Zecken tragen Lyme. Das Lyme-Bakterium wird nur von schwarzbeinigen Zecken im Nymphen- oder Erwachsenenstadium übertragen.
Speichern Sie das Häkchen, um es Ihrem Arzt zu zeigen. Der Arzt möchte feststellen, ob es sich um eine schwarzbeinige Zecke handelt und ob Anzeichen für eine Fütterung vorliegen. Zecken vergrößern sich beim Füttern. Ihr Risiko, Lyme von einer infizierten Zecke zu bekommen, steigt mit der Zeit, die die Zecke mit Ihrem Blut gefüttert hat.
Zusammenfassung: Ziehen Sie die Zecke mit einer Pinzette heraus und bewahren Sie sie zur Identifizierung in einem wiederverschließbaren Behälter auf.Antibiotika wirken
Wenn Sie den klassischen Lyme-Ausschlag oder andere Symptome der frühen Lyme-Borreliose haben, benötigen Sie mindestens drei Wochen orale Antibiotika. Kürzere Behandlungszyklen haben zu einer Rückfallrate von 40 Prozent geführt (33).
Selbst mit drei Wochen Antibiotika benötigen Sie möglicherweise eine oder mehrere Antibiotikakurse, wenn Ihre Symptome wieder auftreten.
Lyme ist knifflig und wirkt sich auf unterschiedliche Weise auf verschiedene Menschen aus. Je länger Sie Symptome hatten, desto schwieriger ist die Behandlung.
Zusammenfassung: Bei Symptomen einer frühen Lyme-Borreliose werden mindestens drei Wochen orale Antibiotika empfohlen.Das Endergebnis
Lyme ist eine schwere durch Zecken übertragene Krankheit mit einer Vielzahl von Symptomen.
Wenn Sie so schnell wie möglich mit einer angemessenen Antibiotikakur behandelt werden, erzielen Sie ein besseres Ergebnis.
Es ist wichtig, einen Lyme-fähigen Arzt zu finden.