Hypogonadismus: Was es ist, Hauptsymptome und Behandlung
Inhalt
- Hauptsymptome
- 1. Männlicher Hypogonadismus
- 2. Weiblicher Hypogonadismus
- 3. Hypogonadotropher Hypogonadismus
- Mögliche Ursachen
- 1. Primärer Hypogonadismus
- 2. Sekundärer Hypogonadismus
- Wie die Behandlung durchgeführt wird
- Mögliche Komplikationen
Hypogonadismus ist eine Erkrankung, bei der die Eierstöcke oder Hoden nicht genügend Hormone wie Östrogen bei Frauen und Testosteron bei Männern produzieren, die während der Pubertät eine Schlüsselrolle für Wachstum und Entwicklung spielen.
Dieser Zustand kann sich während der Entwicklung des Fötus während der Schwangerschaft entwickeln und bei der Geburt auftreten, kann aber auch in jedem Alter auftreten, normalerweise aufgrund von Läsionen oder Infektionen in den Eierstöcken oder Hoden.
Hypogonadismus kann zu Unfruchtbarkeit, fehlender Pubertät, Menstruation oder schlechter Entwicklung des männlichen Geschlechtsorgans führen. Die Behandlung von Hypogonadismus muss vom Arzt angezeigt werden und zielt darauf ab, den Hormonspiegel zu regulieren und Komplikationen zu vermeiden. Die Verwendung von Hormonmedikamenten oder Operationen können erforderlich sein.
Hauptsymptome
Hypogonadismus kann während der Entwicklung des Fötus, vor der Pubertät oder im Erwachsenenalter beginnen. Im Allgemeinen hängen Anzeichen und Symptome davon ab, wann sich der Zustand entwickelt und welches Geschlecht die Person hat:
1. Männlicher Hypogonadismus
Männlicher Hypogonadismus wird durch die Abnahme oder Abwesenheit der Testosteronproduktion durch die Hoden verursacht, wobei je nach Lebensstadium unterschiedliche Symptome auftreten:
- Babys: Ein gestörtes Wachstum der äußeren Geschlechtsorgane kann aufgrund einer geringen Testosteronproduktion während der Entwicklung des Fötus auftreten. Je nachdem, wann sich ein Hypogonadismus entwickelt und wie viel Testosteron vorhanden ist, kann das Kind, das genetisch ein Junge ist, mit weiblichen Genitalien geboren werden, Genitalien, die eindeutig nicht männlich oder weiblich sind, oder mit unentwickelten männlichen Genitalien.
- Jungen vor der Pubertät: Anzeichen von Hypogonadismus sind eine beeinträchtigte Entwicklung des Penis, der Muskeln und des Körperhaars, das Aussehen der Brüste, das Fehlen von Stimmveränderungen, die in der Pubertät häufig auftreten, und ein übermäßiges Wachstum von Armen und Beinen in Bezug auf den Rumpf;
- Männer nach der Pubertät: verringerte Haarmenge am Körper, Verlust von Muskelmasse und erhöhtes Körperfett, erektile Dysfunktion und geringes sexuelles Verlangen. Es kann auch zu einer Verringerung der Spermienproduktion kommen, was zu Unfruchtbarkeit oder Schwierigkeiten bei der Schwangerschaft der Partnerin führen kann.
Die Diagnose eines Hypogonadismus wird von einem Kinderarzt oder Urologen anhand der Symptome, der Krankengeschichte und einer körperlichen Untersuchung gestellt, bei der der Arzt die Entwicklung der Hoden, des Penis und der Haare am Körper sowie die mögliche Entwicklung der Brüste überprüft . Wenn Sie einen männlichen Hypogonadismus vermuten, sollte der Arzt Tests anordnen, um die Hormonspiegel wie Testosteron, FSH und LH zusätzlich zur Spermienanalyse durch einen Spermatest zu messen. Finden Sie heraus, wie das Spermogramm erstellt wird.
2. Weiblicher Hypogonadismus
Weiblicher Hypogonadismus, der aufgrund einer Abnahme oder Abwesenheit der Östrogenproduktion durch die Eierstöcke auftritt und je nach Lebensstadium der Frau unterschiedliche Symptome aufweist, darunter:
- Mädchen vor der Pubertät: Normalerweise beginnt die erste Menstruation nach dem 14. Lebensjahr oder es gibt überhaupt keine Menstruation, was sich auf die Entwicklung von Brüsten und Schamhaaren auswirkt.
- Frauen nach der Pubertät: Es kann zu unregelmäßiger Menstruation oder Unterbrechung von Perioden, Energiemangel, Stimmungsschwankungen, vermindertem sexuellen Verlangen, Verlust von Körperhaaren, Hitzewallungen und Schwierigkeiten bei der Schwangerschaft kommen.
Die Diagnose eines weiblichen Hypogonadismus wird von einem Kinderarzt oder Gynäkologen gestellt, je nach Alter, basierend auf der Krankengeschichte, dem Alter bei der ersten Menstruation, der Regelmäßigkeit der Menstruation und körperlichen Untersuchungen zur Beurteilung der Brust- und Schamhaarentwicklung. Darüber hinaus muss der Arzt Labortests anordnen, um die Spiegel der Hormone FSH, LH, Östrogen, Progesteron und Prolaktin zu messen, sowie bildgebende Tests wie Ultraschall des Beckens.
3. Hypogonadotropher Hypogonadismus
Hypogonadotroper Hypogonadismus, auch zentraler Hypogonadismus genannt, kann sowohl bei Männern als auch bei Frauen bei der Geburt auftreten, kann sich aber auch in jedem Alter entwickeln.
Diese Art von Hypogonadismus tritt aufgrund von Veränderungen des Hypothalamus oder der Hypophyse im Gehirn auf, die für die Produktion von Hormonen verantwortlich sind, die die Eierstöcke oder Hoden zur Produktion ihrer Hormone anregen. In diesem Fall sind die häufigsten Symptome Kopfschmerzen, Sehstörungen wie Doppelsehen oder Sehverlust und Milchproduktion durch die Brüste.
Die Diagnose eines hypogonadotrophen Hypogonadismus wird vom Arzt anhand der Symptome und durch Bilduntersuchung wie Magnetresonanztomographie des Gehirns gestellt.
Mögliche Ursachen
Die Ursachen des Hypogonadismus können nach der Art der betroffenen Drüse klassifiziert werden und umfassen:
1. Primärer Hypogonadismus
Primärer Hypogonadismus wird normalerweise verursacht durch:
- Autoimmun-, Nieren- oder Lebererkrankungen;
- Genetische Probleme wie das Turner-Syndrom bei Frauen und das Klinefelter-Syndrom bei Männern;
- Kryptorchismus, bei dem die Hoden bei Jungen bei der Geburt nicht in den Hodensack absteigen;
- Mumps bei Jungen;
- Frühe Wechseljahre bei Frauen;
- Syndrom der polyzystischen Eierstöcke bei Frauen;
- Infektion als Gonorrhoe bei Frauen;
- Strahlentherapie oder Chemotherapie zur Behandlung von Krebs, da diese die Produktion von Sexualhormonen beeinflussen kann.
Bei dieser Art von Hypogonadismus funktionieren die Eierstöcke oder Hoden nicht richtig und produzieren wenig oder kein Sexualhormon, da sie nicht auf Hirnstimulation reagieren.
2. Sekundärer Hypogonadismus
Sekundärer Hypogonadismus wird normalerweise verursacht durch:
- Abnormale Blutungen;
- Genetische Probleme wie das Kallmann-Syndrom;
- Mangelernährung;
- Fettleibigkeit;
- Überschüssiges Eisen im Blut;
- Strahlung;
- HIV infektion;
- Hypophysentumor.
Bei sekundärem Hypogonadismus kommt es zu einer Verringerung oder Abwesenheit der Hormonproduktion im Gehirn, wie z. B. FSH und LH, die für die Stimulierung der Hoden oder Eierstöcke zur Produktion ihrer Sexualhormone verantwortlich sind.
Wie die Behandlung durchgeführt wird
Die Behandlung von Hypogonadismus sollte immer unter ärztlichem Rat erfolgen und kann hormonelle Medikamente enthalten, die die Hormone Progesteron und Östrogen bei Frauen und Testosteron bei Männern ersetzen.
Wenn die Ursache ein Hypophysenproblem ist, kann die Behandlung auch mit Hypophysenhormonen durchgeführt werden, um die Spermienproduktion bei Männern oder den Eisprung bei Frauen zu stimulieren und so die Fruchtbarkeit wiederherzustellen. Darüber hinaus kann im Fall eines Tumors in der Hypophyse eine Operation erforderlich sein, um den Tumor zu entfernen, Medikamente, Strahlentherapie oder Hormonbehandlung zu verwenden.
Mögliche Komplikationen
Die Komplikationen, die Hypogonadismus verursachen kann, sind:
- Abnormale Geschlechtsorgane bei Männern;
- Brustentwicklung bei Männern;
- Erektionsstörungen bei Männern;
- Erhöhtes Risiko für Herz-Kreislauf-Erkrankungen;
- Erhöhtes Körpergewicht;
- Verlust von Muskelmasse;
- Unfruchtbarkeit;
- Osteoporose.
Darüber hinaus kann Hypogonadismus das Selbstwertgefühl von Männern und Frauen beeinträchtigen und Schwierigkeiten in romantischen Beziehungen oder psychischen Problemen wie Depressionen, Angstzuständen oder Nichtakzeptanz des Körpers selbst verursachen.