Hämolytisch-urämisches Syndrom

Inhalt

• Erkennen der Symptome des hämolytischen urämischen Syndroms
• Was verursacht das hämolytische urämische Syndrom?
• HUS bei Kindern
• HUS bei Erwachsenen
• Diagnose des hämolytischen urämischen Syndroms
• CBC
• Andere Blutuntersuchungen
• Urin Test
• Stuhlprobe
• Wie wird das hämolytische urämische Syndrom behandelt?
• Flüssigkeitsersatz
• Bluttransfusion
• Andere Behandlungen
• Was sind mögliche Komplikationen für das hämolytische urämische Syndrom?
• Langzeitkomplikationen
• Was ist der Ausblick für das hämolytische urämische Syndrom?
• Wie können Sie das hämolytische urämische Syndrom verhindern?

Was ist das hämolytische urämische Syndrom?

Das hämolytische urämische Syndrom (HUS) ist eine komplexe Erkrankung, bei der eine Immunreaktion, am häufigsten nach einer Infektion des Magen-Darm-Trakts, niedrige Werte für rote Blutkörperchen, niedrige Thrombozytenwerte und Nierenschäden verursacht.

Infektionen des Magen-Darm-Trakts (Magen und Darm) sind die häufigste Ursache für dieses Syndrom. Das körpereigene Immunsystem reagiert auf Toxine, die während einer bakteriellen Darminfektion freigesetzt werden. Dies führt zu einer Schädigung und Zerstörung der Blutzellen, wenn diese durch die Blutgefäße zirkulieren. Dazu gehören rote Blutkörperchen (RBC) und Blutplättchen, die vorzeitig absterben. Die Niere ist auf zwei Arten betroffen. Die Immunreaktion kann Nierenzellen direkt schädigen und zu Nierenverletzungen führen. Alternativ kann eine Ansammlung zerstörter Erythrozyten oder Blutplättchen das Filtersystem der Niere verstopfen und Nierenverletzungen oder eine Ansammlung von Abfallprodukten im Körper verursachen, da die Niere Abfall aus dem Blut nicht mehr effizient beseitigen kann.

Eine Nierenverletzung kann sehr schwerwiegend sein, wenn sie nicht behandelt wird. Nierenversagen, gefährliche Blutdruckerhöhungen, Herzprobleme und Schlaganfall sind alles Bedenken, wenn HUS ohne sofortige Behandlung Fortschritte macht.

HUS ist die häufigste Ursache für akutes Nierenversagen bei Kindern.Es ist am häufigsten bei Kindern unter 5 Jahren, obwohl auch ältere Kinder und Erwachsene an der Störung leiden können.

Glücklicherweise können sich die meisten Menschen, die umgehend behandelt werden, ohne dauerhaften Nierenschaden vollständig erholen.

Erkennen der Symptome des hämolytischen urämischen Syndroms

Die Symptome von HUS variieren. Symptome können sein:

• blutiger Durchfall
• Bauchschmerzen
• blasse Haut
• Reizbarkeit
• ermüden
• Fieber
• unerklärliche Blutergüsse oder Blutungen
• vermindertes Wasserlassen
• abdominale Schwellung
• Blut im Urin
• Verwirrtheit
• Erbrechen
• geschwollenes Gesicht
• geschwollene Gliedmaßen
• Anfälle (ungewöhnlich)

Was verursacht das hämolytische urämische Syndrom?

HUS tritt auf, wenn eine Immunreaktion die Blutzellen zerstört. Dies führt zu niedrigen Spiegeln roter Blutkörperchen, niedrigen Thrombozytenwerten und Nierenschäden

HUS bei Kindern

Die häufigste Ursache für HUS bei Kindern ist eine Infektion mit EscherichiaColi (E. coli). Es gibt viele verschiedene Formen von E coliund die meisten verursachen keine Probleme. Eigentlich, E coli Bakterien kommen normalerweise im Darm gesunder Menschen und Tiere vor. Einige spezifische Stämme von E coli, die durch kontaminierte Lebensmittel weitergegeben werden, sind für Infektionen verantwortlich, die zu HUS führen können. Gewässer, die mit Kot kontaminiert sind, können ebenfalls transportiert werden E coli.

Andere Bakterien wie ShigellaRuhr und Salmonella typhi kann HUS verursachen.

HUS bei Erwachsenen

HUS bei Erwachsenen kann auch durch eine Infektion mit ausgelöst werden E coli.. Es gibt auch viele nicht bakterielle Ursachen von HUS bei Erwachsenen, die weniger häufig sind, einschließlich:

• Schwangerschaft
• HIV / AIDS-Infektion
• Chinin (zur Behandlung von Muskelkrämpfen)
• Chemotherapie und Immunsuppressiva
• Antibabypillen
• Anti-Thrombozyten-Medikamente
• Krebs
• systemischer Lupus und Glomerulonephritis

Diagnose des hämolytischen urämischen Syndroms

Einige sehr grundlegende Tests können angeordnet werden, um festzustellen, ob Blutzellen beschädigt oder die Nierenfunktion beeinträchtigt sind:

CBC

Ein vollständiges Blutbild (CBC) misst die Menge und Qualität von Erythrozyten und Blutplättchen in einer Blutprobe.

Andere Blutuntersuchungen

Um den Verlust der Nierenfunktion zu testen, kann Ihr Arzt einen BUN-Test (der nach erhöhten Harnstoffnebenprodukten sucht) und einen Kreatinin-Test (der nach erhöhten Muskelnebenprodukten sucht) bestellen. Abnormale Ergebnisse können auf Nierenprobleme hinweisen.

Urin Test

Ihr Arzt wird Ihren Urin auf Blut oder Eiweiß untersuchen wollen.

Stuhlprobe

Bakterien oder Blut in Ihrem Stuhl können Ihrem Arzt helfen, die zugrunde liegende Ursache Ihrer Symptome zu isolieren.

Wie wird das hämolytische urämische Syndrom behandelt?

Übliche Behandlungen für HUS können sein:

Flüssigkeitsersatz

Die Schlüsselbehandlung für HUS ist der Flüssigkeitsersatz. Diese Behandlung ersetzt Elektrolyte, die der Körper benötigt, um zu funktionieren. Elektrolyte sind Mineralien wie Kalzium, Kalium und Magnesium. Flüssigkeitsersatz erhöht auch die Durchblutung der Nieren. Ihr Arzt wird Ihnen intravenöse Flüssigkeiten geben, kann Sie aber auch dazu ermutigen, Ihre Flüssigkeitsaufnahme zu steigern, indem Sie mehr Wasser oder Elektrolytlösungen trinken.

Bluttransfusion

Eine Rotbluttransfusion kann erforderlich sein, wenn Sie einen niedrigen RBC-Spiegel haben. Transfusionen werden im Krankenhaus durchgeführt. Transfusionen können Symptome lindern, die mit niedrigen RBC-Zahlen verbunden sind, wie Atemnot und extreme Müdigkeit.

Diese Symptome stehen im Einklang mit Anämie, einem Zustand, bei dem Ihr Körper nicht genügend rote Blutkörperchen produzieren kann, um die Körperorgane mit ausreichend Sauerstoff zu versorgen, um den normalen Stoffwechsel fortzusetzen. Dies ist auf den Verlust von Erythrozyten zurückzuführen.

Andere Behandlungen

Ihr Arzt wird Sie von allen Medikamenten befreien, die die Ursache für HUS sein könnten.

Eine Thrombozyten-Transfusion kann erforderlich sein, wenn Sie eine niedrige Thrombozytenzahl haben.

Der Plasmaaustausch ist eine andere Form der Behandlung, bei der Ihr Arzt Ihr Blutplasma durch Plasma eines Spenders ersetzt. Sie erhalten gesundes Plasma, um die Durchblutung gesunder neuer roter Blutkörperchen und Blutplättchen zu unterstützen.

Was sind mögliche Komplikationen für das hämolytische urämische Syndrom?

In extremen Fällen, wenn Ihre Nieren versagt haben, kann die Nierendialyse verwendet werden, um Abfälle aus Ihrem Körper zu filtern. Dies ist eine vorübergehende Behandlung, bis die Nieren normal funktionieren können. Wenn sie ihre normale Funktion nicht wiedererlangen, benötigen Sie möglicherweise eine Nierentransplantation.

Langzeitkomplikationen

Die Hauptkomplikation von HUS ist Nierenversagen. HUS kann jedoch auch Folgendes verursachen:

• Bluthochdruck
• Pankreatitis
• veränderter Geisteszustand
• Anfälle
• Kardiomyopathie
• Schlaganfall
• Koma

Glücklicherweise sind die meisten Menschen in der Lage, sich vollständig von HUS zu erholen.

Was ist der Ausblick für das hämolytische urämische Syndrom?

HUS ist möglicherweise eine sehr schwerwiegende Erkrankung. Es ist jedoch wahrscheinlich, dass Sie sich vollständig erholen, wenn Sie in einem frühen Stadium der Erkrankung diagnostiziert werden und sofort mit der Behandlung beginnen. Rufen Sie Ihren Arzt an, wenn Sie Symptome entwickeln, über die Sie sich Sorgen machen.

Wie können Sie das hämolytische urämische Syndrom verhindern?

Die häufigste Ursache für HUS sind Infektionen durch E coli. Obwohl Sie diese Bakterien nicht vollständig vermeiden können, können Sie Ihr Infektionsrisiko verringern, indem Sie:

• Waschen Sie Ihre Hände regelmäßig
• Utensilien gründlich waschen
• Halten Sie die Oberflächen für die Zubereitung von Speisen sauber
• Rohkost von verzehrfertigen Lebensmitteln trennen
• Auftauen von Fleisch im Kühlschrank statt auf der Theke
• Fleisch nicht bei Raumtemperatur belassen (dies kann Bakterienwachstum verursachen).
• Kochen von Fleisch auf 160 Grad Fahrenheit, um schädliche Bakterien abzutöten
• Obst und Gemüse gründlich waschen
• nicht in kontaminiertem Wasser schwimmen
• Vermeidung der Einnahme von nicht pasteurisiertem Saft oder Milch