Was ist Hemiballismus und wie wird er behandelt?
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Hemiballismus, auch als Hemichorea bekannt, ist eine Störung, die durch das Auftreten unwillkürlicher und plötzlicher Bewegungen der Gliedmaßen von großer Amplitude gekennzeichnet ist, die auch im Rumpf und im Kopf nur auf einer Körperseite auftreten können.
Die häufigste Ursache für Hemibalismus ist ein ischämischer oder hämorrhagischer Schlaganfall, der auch als Schlaganfall bezeichnet wird. Es gibt jedoch auch andere Ursachen, die zu seinem Ausbruch führen können.
Im Allgemeinen besteht die Behandlung darin, die Ursache der Störung zu beheben, und es können auch antidopaminerge, krampflösende oder antipsychotische Medikamente verabreicht werden.
Mögliche Ursachen
Im Allgemeinen tritt Hemibalismus aufgrund von Läsionen im subtalamischen Kern von Luys oder in den umgebenden Regionen auf, die aus Folgen resultieren, die durch einen ischämischen oder hämorrhagischen Schlaganfall verursacht werden. Diese Störung kann jedoch auch verursacht werden durch:
- Fokale Läsionen in den Strukturen der Basalganglien aufgrund eines Tumors, Gefäßfehlbildungen, Tuberkulomen oder demyelinisierenden Plaques;
- Systemischer Lupus erythematodes;
- Schädeltrauma;
- Infektionen mit Influenzavirus Typ A;
- Hyperglykämie;
- HIV-Infektionen;
- Morbus Wilson;
- Toxoplasmose.
Darüber hinaus kann Hemibalismus auch auf Nebenwirkungen von Medikamenten wie Levodopa, Verhütungsmitteln und Antikonvulsiva zurückzuführen sein.
Welche Symptome
Die mit Hemiballismus verbundenen Symptome sind Verlust der Bewegungskontrolle, Auftreten von Muskelkrämpfen mit großer Amplitude, schnell, heftig und unfreiwillig nur auf einer Körperseite und auf der gegenüberliegenden Seite der Verletzung. In einigen Fällen kann es auch die Gesichtsmuskulatur beeinträchtigen und beim Gehen zu Gleichgewichtsstörungen führen.
Wenn sich die Person bewegt oder eine Aktion ausführt, werden die unwillkürlichen Bewegungen intensiver und können in Ruhe oder im Schlaf verschwinden.
Weil es passiert
Hemiballismus tritt aufgrund einer Läsion im Nucleus subthalamicus auf, die die Hemmimpulse der Basalganglien auf das Rückenmark, die Großhirnrinde und den Hirnstamm reduziert und Bewegungen stört.
Wie die Behandlung durchgeführt wird
Die Behandlung des Hemibalismus sollte sich auf die Ursache konzentrieren, die ihren Ursprung hat. Darüber hinaus können auch Dopaminblocker verschrieben werden, die bis zu 90% der unwillkürlichen Bewegungen reduzieren können.
In einigen Fällen kann der Arzt auch Medikamente wie Sertralin, Amitriptylin, Valproinsäure oder Benzodiazepine verschreiben.