Was ist Gigantomastie?

Inhalt

• Was sind die Symptome?
• Was verursacht es?
• Arten von Gigantomastie
• Wie wird es diagnostiziert?
• Behandlungsmöglichkeiten
• Operation
• Medikamente
• Gibt es Komplikationen?
• Wie ist der Ausblick?

Überblick

Gigantomastie ist eine seltene Erkrankung, die ein übermäßiges Wachstum der weiblichen Brüste verursacht. In der medizinischen Literatur wurden nur Fälle gemeldet.

Die genaue Ursache der Gigantomastie ist nicht bekannt. Der Zustand kann zufällig auftreten, es wurde jedoch auch beobachtet, dass er während der Pubertät, der Schwangerschaft oder nach der Einnahme bestimmter Medikamente auftritt. Es kommt bei Männern nicht vor.

Das Brustwachstum kann im Laufe einiger Jahre auftreten, aber es gab einige Fälle von Gigantomastie, bei denen die Brüste einer Frau innerhalb weniger Tage um drei oder mehr Körbchengrößen gewachsen sind. Andere Symptome sind Brustschmerzen, Haltungsprobleme, Infektionen und Rückenschmerzen.

Während Gigantomastie als gutartige (nicht krebsartige) Erkrankung angesehen wird, kann sie körperlich behindert sein, wenn sie nicht behandelt wird. In einigen Fällen verschwindet der Zustand von selbst, aber viele Frauen mit Gigantomastie müssen sich einer Brustverkleinerung oder einer Mastektomie unterziehen.

Gigantomastie wird auch unter anderen Namen geführt, einschließlich Brusthypertrophie und Makromastie.

Was sind die Symptome?

Das Hauptsymptom einer Gigantomastie ist ein übermäßiges Überwachsen des Brustgewebes in einer Brust (einseitig) oder in beiden Brüsten (beidseitig). Das Wachstum kann über einen Zeitraum von einigen Jahren langsam erfolgen. Bei einigen Frauen tritt das Brustwachstum innerhalb weniger Tage oder Wochen schnell auf.

Es gibt keine allgemein anerkannte Definition für das Ausmaß des Wachstums. Viele Forscher definieren Gigantomastie als eine Brustvergrößerung, die eine Reduzierung von 1.000 bis 2.000 Gramm pro Brust erfordert.

Andere Symptome einer Gigantomastie sind:

• Brustschmerzen (Mastalgie)
• Schmerzen in Schultern, Rücken und Nacken
• Rötung, Juckreiz und Wärme an oder unter den Brüsten
• schlechte Haltung
• Infektionen oder Abszesse
• Verlust der Brustwarzenempfindung

Die Schmerzen und Haltungsprobleme werden normalerweise durch das Übergewicht der Brüste verursacht.

Was verursacht es?

Der genaue Mechanismus, durch den Gigantomastie im Körper auftritt, ist nicht genau bekannt. Genetik und eine erhöhte Empfindlichkeit gegenüber weiblichen Hormonen wie Prolaktin oder Östrogen spielen vermutlich eine Rolle. Bei einigen Frauen tritt Gigantomastie spontan ohne offensichtliche Ursache auf.

Gigantomastie wurde in Verbindung gebracht mit:

• Schwangerschaft
• Pubertät
• sicher, wie:
  • D-Penicillamin
  • Bucillamin
  • Neothetazon
  • Cyclosporin
• bestimmte Autoimmunerkrankungen, einschließlich:
  • systemischer Lupus erythematodes
  • Hashimoto-Schilddrüse
  • chronische Arthritis
  • Myasthenia gravis
  • Schuppenflechte

Arten von Gigantomastie

Gigantomastie kann in mehrere Untertypen unterteilt werden. Die Untertypen beziehen sich auf das Ereignis, das möglicherweise die Bedingung ausgelöst hat.

Arten von Gigantomastie umfassen:

• Schwangerschafts- oder schwangerschaftsbedingte Gigantomastie tritt während der Schwangerschaft auf. Es wird angenommen, dass dieser Subtyp durch Schwangerschaftshormone ausgelöst wird, normalerweise während des ersten Trimesters. Es tritt bei nur 1 von 100.000 Schwangerschaften auf.
• Pubertätsbedingte oder jugendliche Gigantomastie tritt während der Pubertät (zwischen 11 und 19 Jahren) auf, wahrscheinlich aufgrund von Sexualhormonen.
• Medikamenten- oder medikamenteninduzierte Gigantomastie tritt nach Einnahme bestimmter Medikamente auf. Am häufigsten wird es durch ein Medikament namens D-Penicillamin verursacht, das zur Behandlung von rheumatoider Arthritis, Morbus Wilson und Cystinurie eingesetzt wird.
• Idiopathische Gigantomastie tritt spontan ohne offensichtliche Ursache auf. Dies ist die häufigste Art von Gigantomastie.

Wie wird es diagnostiziert?

Ihr Arzt wird eine Kranken- und Familienanamnese erstellen und eine körperliche Untersuchung durchführen. Möglicherweise werden Ihnen Fragen gestellt zu:

• deine Brustgröße
• andere Symptome
• das Datum Ihrer ersten Menstruation
• alle Medikamente, die Sie kürzlich eingenommen haben
• wenn Sie schwanger sein könnten

Wenn Sie ein Jugendlicher sind, kann Ihr Arzt eine Gigantomastie diagnostizieren, wenn Ihre Brüste kurz nach Ihrer ersten Menstruationsperiode schnell wachsen. In den meisten Fällen sind andere diagnostische Tests nicht erforderlich, es sei denn, Ihr Arzt vermutet, dass Sie eine andere zugrunde liegende Störung haben.

Behandlungsmöglichkeiten

Es gibt keine Standardbehandlung für Gigantomastie. Die Erkrankung wird in der Regel von Fall zu Fall behandelt. Die Behandlung zielt zunächst auf die Behandlung von Infektionen, Geschwüren, Schmerzen und anderen Komplikationen ab. Beispielsweise können Antibiotika, warme Verbände und rezeptfreie Schmerzmittel empfohlen werden.

Schwangerschaftsbedingte Gigantomastie kann nach der Geburt von selbst verschwinden. In den meisten Fällen wird jedoch davon ausgegangen, dass eine Operation die Größe der Brüste verringert.

Operation

Eine Operation zur Verkleinerung der Brüste wird als Brustverkleinerung bezeichnet. Es ist auch als Reduktions-Mammoplastik bekannt. Während einer Brustverkleinerung reduziert ein plastischer Chirurg die Menge an Brustgewebe, entfernt überschüssige Haut und positioniert die Brustwarze und die dunkle Haut um sie herum neu. Die Operation dauert einige Stunden. Möglicherweise müssen Sie nach der Operation eine Nacht im Krankenhaus bleiben.

Wenn Sie schwanger sind, müssen Sie möglicherweise bis nach Beendigung des Stillens warten, um eine Brustverkleinerung durchzuführen. Wenn Sie ein Jugendlicher sind, möchte Ihr Arzt möglicherweise, dass Sie bis nach Abschluss der Pubertät warten, bevor Sie operiert werden. Dies liegt daran, dass die Wahrscheinlichkeit eines erneuten Auftretens hoch ist. Während dieser Zeit werden Sie möglicherweise gebeten, Ihren Arzt alle sechs Monate zu einer Untersuchung und körperlichen Untersuchung aufzusuchen.

Eine andere Art der Operation, die als Mastektomie bekannt ist, weist eine viel geringere Wiederholungsrate auf. Bei einer Mastektomie wird das gesamte Brustgewebe entfernt. Nach einer Mastektomie können Sie Brustimplantate bekommen. Mastektomie und Implantate sind jedoch aufgrund des Risikos von Komplikationen möglicherweise nicht die beste Behandlungsoption. Darüber hinaus können die meisten Frauen nach einer Doppelmastektomie nicht stillen. Ihr Arzt wird die Risiken und Vorteile jeder Art von Operation mit Ihnen besprechen.

Medikamente

Ihr Arzt kann Ihnen entweder vor oder nach einer Brustverkleinerung Medikamente verschreiben, um das Wachstum der Brüste zu stoppen. Dies können sein:

• Tamoxifen, ein selektiver Östrogenrezeptor-Modulator (SERM) zur Behandlung von Brustkrebs
• Medroxyprogesteron (Depo-Provera), auch als Antibabypille bekannt
• Bromocriptin, ein dopaminerger Rezeptoragonist, der häufig bei Parkinson eingesetzt wird und nachweislich das Brustwachstum stoppt
• Danazol, ein Medikament, das typischerweise zur Behandlung von Endometriose und den Symptomen einer fibrocystischen Brustkrankheit bei Frauen angewendet wird

Die Wirksamkeit dieser Medikamente bei der Behandlung von Gigantomastie ist jedoch unterschiedlich. Weitere Forschung ist erforderlich.

Gibt es Komplikationen?

Die extreme Brustvergrößerung und das Übergewicht der Brüste können zu körperlichen Komplikationen führen, darunter:

• Überdehnung der Haut
• Hautausschläge unter den Brüsten
• Geschwüre auf der Haut
• Nacken-, Schulter- und Rückenschmerzen
• Kopfschmerzen
• Brustasymmetrie (wenn eine Brust größer als die andere ist)
• vorübergehende oder dauerhafte Nervenschädigung (insbesondere der vierte, fünfte oder sechste Interkostalnerv), die zum Verlust des Nippelgefühls führt
• Schwierigkeiten beim Sport oder beim Sport, was zu Fettleibigkeit führt

Darüber hinaus können extrem große Brüste zu psychischen, emotionalen und sozialen Problemen führen. Zum Beispiel können Jugendliche mit dieser Krankheit in der Schule belästigt oder in Verlegenheit gebracht werden. Dies kann dazu führen:

• Depression
• Angst
• Körperbildprobleme
• Vermeidung sozialer Aktivitäten

Bei schwangeren Frauen oder Frauen, die gerade geboren haben, kann Gigantomastie zu Folgendem führen:

• schlechtes Wachstum des Fötus
• spontane Abtreibung (Fehlgeburt)
• Unterdrückung der Milchversorgung
• Mastitis (Brustinfektion)
• Blasen und Wunden, weil das Baby nicht richtig einrasten kann; Die Wunden können schmerzhaft oder infiziert werden

Wie ist der Ausblick?

Wenn sie nicht behandelt werden, kann Gigantomastie zu Problemen mit der Körperhaltung und dem Rücken führen, die körperlich behindert werden können. Es kann auch gefährliche Infektionen, Probleme mit dem Körperbild und Schwangerschaftskomplikationen verursachen. In seltenen Fällen muss eine Person mit Gigantomastie aufgrund von Komplikationen möglicherweise eine Notfallmastektomie durchführen. Gigantomastie verursacht keinen Krebs und breitet sich nicht auf andere Körperteile aus.

Eine Brustverkleinerung wird als sichere und wirksame Behandlung angesehen. Untersuchungen haben jedoch gezeigt, dass die Pubertät und die schwangerschaftsbedingte Gigantomastie nach einer Brustverkleinerung erneut auftreten können. Die Mastektomie bietet eine endgültigere Behandlung für Gigantomastie.