Wie kann ich Ärzte davon überzeugen, dass ich ein informierter Patient bin?

Inhalt

• Manchmal, wenn Ärzte nicht zuhören, kann dies lebensbedrohlich sein
• Forscher haben auch die Voreingenommenheit in der Medizin zur Kenntnis genommen

Manchmal ist die beste Behandlung ein Arzt, der zuhört.

Wie wir sehen, wie die Welt prägt, wer wir sein wollen - und überzeugende Erfahrungen auszutauschen, kann die Art und Weise, wie wir miteinander umgehen, zum Besseren gestalten. Dies ist eine starke Perspektive.

Als jemand mit einer chronischen Krankheit sollte ich mich nicht für mich selbst einsetzen müssen, wenn ich am kranksten bin. Ist es zu viel zu erwarten, dass Ärzte den Worten glauben, die ich unter Schmerzspitzen herausdrücken muss, nachdem ich mich in die Notaufnahme geschleppt habe? So oft habe ich festgestellt, dass Ärzte nur meine Krankengeschichte betrachten und das meiste, was ich gesagt habe, aktiv ignorieren.

Ich habe Fibromyalgie, eine Erkrankung, die chronische Schmerzen und Müdigkeit verursacht, zusammen mit einer Wäscheliste der damit verbundenen Erkrankungen. Einmal ging ich zu einem Rheumatologen - einem Spezialisten für Autoimmunerkrankungen und systemische Erkrankungen des Bewegungsapparates -, um zu versuchen, meinen Zustand besser zu behandeln.

Er schlug vor, dass ich Wasserübungen versuche, da sich gezeigt hat, dass Übungen mit geringen Auswirkungen die Symptome der Fibromyalgie verbessern. Ich habe versucht, die vielen Gründe zu erklären, warum ich nicht zum Pool gehen kann: Es ist zu teuer, es kostet zu viel Energie, wenn ich nur in einen Badeanzug ein- und aussteige, ich reagiere schlecht auf das Chlor.

Er wischte jeden Einwand beiseite und hörte nicht zu, als ich versuchte, Zugangsbarrieren für Wasserübungen zu beschreiben. Meine gelebte Erfahrung in meinem Körper wurde als weniger wertvoll angesehen als sein medizinischer Abschluss. Ich verließ das Büro und weinte frustriert. Außerdem hat er keine nützlichen Ratschläge zur Verbesserung meiner Situation gegeben.

Manchmal, wenn Ärzte nicht zuhören, kann dies lebensbedrohlich sein

Ich habe eine behandlungsresistente bipolare Störung. Ich toleriere keine selektiven Serotonin-Wiederaufnahmehemmer (SSRIs), die Erstbehandlung bei Depressionen. Wie bei vielen Menschen mit bipolarer Störung machen mich SSRIs manisch und verstärken die Selbstmordgedanken. Dennoch haben Ärzte meine Warnungen wiederholt ignoriert und sie trotzdem verschrieben, weil ich vielleicht noch nicht den „richtigen“ SSRI gefunden habe.

Wenn ich mich weigere, kennzeichnen sie mich als nicht konform.

Daher gerate ich entweder in Konflikt mit meinem Anbieter oder nehme ein Medikament, das meinen Zustand zwangsläufig verschlechtert. Darüber hinaus hat mich die Zunahme der Selbstmordgedanken oft ins Krankenhaus gebracht. Manchmal muss ich auch die Ärzte im Krankenhaus davon überzeugen, dass ich keine SSRIs nehmen kann. Es hat mich manchmal in einen seltsamen Raum gebracht - ich kämpfe für meine Rechte, wenn es mir auch nicht unbedingt wichtig ist, ob ich lebe oder nicht.

„Unabhängig davon, wie viel Arbeit ich an meinem inneren Wert arbeite und ob ich der Experte für das bin, was ich fühle, ungehört, ignoriert und von einem Fachmann angezweifelt zu werden, den die Gesellschaft als ultimativen Schiedsrichter für Gesundheitswissen ansieht, kann ich mich selbst destabilisieren -wert und vertraue auf meine eigene Erfahrung. "

- Liz Droge-Young

Heutzutage ziehe ich es vor, als nicht konform eingestuft zu werden, anstatt mein Leben mit der Einnahme eines Medikaments zu riskieren, von dem ich weiß, dass es schlecht für mich ist. Es ist jedoch nicht einfach, Ärzte davon zu überzeugen, dass ich weiß, wovon ich spreche. Es wird davon ausgegangen, dass ich Google zu oft verwendet habe oder dass ich "schlecht" bin und meine Symptome wieder gut mache.

Wie kann ich Ärzte davon überzeugen, dass ich ein informierter Patient bin, der weiß, was mit meinem Körper passiert, und nur einen Behandlungspartner anstelle eines Diktators möchte?

„Ich habe unzählige Erfahrungen mit Ärzten gemacht, die mir nicht zugehört haben. Wenn ich daran denke, eine schwarze Frau jüdischer Abstammung zu sein, ist das häufigste Problem, das ich habe, dass Ärzte die Wahrscheinlichkeit einer Krankheit, die bei Afroamerikanern statistisch gesehen weniger häufig ist, abschätzen. “

- Melanie

Ich dachte jahrelang, das Problem sei ich. Ich dachte, wenn ich nur die richtige Wortkombination finden könnte, würden die Ärzte verstehen und mir die Behandlung geben, die ich brauchte. Beim Austausch von Geschichten mit anderen chronisch kranken Menschen habe ich jedoch festgestellt, dass es auch in der Medizin ein systemisches Problem gibt: Ärzte hören ihren Patienten oft nicht zu.

Schlimmer noch, manchmal glauben sie unseren gelebten Erfahrungen einfach nicht.

Briar Thorn, ein behinderter Aktivist, beschreibt, wie sich ihre Erfahrungen mit Ärzten auf ihre Fähigkeit auswirkten, medizinische Versorgung zu erhalten. „Ich hatte Angst davor, zu Ärzten zu gehen, nachdem ich 15 Jahre lang für meine Symptome verantwortlich gemacht worden war, weil ich fett war oder mir gesagt wurde, ich hätte es mir vorgestellt. Ich ging nur in Notsituationen in die Notaufnahme und sah keine anderen Ärzte mehr, bis ich einige Monate vor meinem 26. Lebensjahr zu krank wurde, um zu funktionieren. Dies stellte sich als myalgische Enzephalomyelitis heraus. "

Wenn Ärzte routinemäßig an Ihren Erfahrungen zweifeln, kann dies Auswirkungen darauf haben, wie Sie sich selbst sehen. Liz Droge-Young, eine behinderte Schriftstellerin, erklärt: „Egal, wie viel Arbeit ich an meinem inneren Wert arbeite und ob ich die Expertin für das bin, was ich fühle, ungehört, ignoriert und von einem Fachmann angezweifelt werde, den die Gesellschaft als ultimativ ansieht Der Schiedsrichter für Gesundheitswissen hat eine Möglichkeit, mein Selbstwertgefühl zu destabilisieren und auf meine eigene Erfahrung zu vertrauen. “

Melanie, eine behinderte Aktivistin und Schöpferin des Musikfestivals #Chrillfest für chronische Krankheiten, spricht über die praktischen Auswirkungen von Voreingenommenheit in der Medizin. „Ich habe unzählige Erfahrungen mit Ärzten gemacht, die mir nicht zugehört haben. Wenn ich daran denke, eine schwarze Frau jüdischer Abstammung zu sein, ist das häufigste Problem, das ich habe, dass Ärzte die Wahrscheinlichkeit einer Krankheit, die bei Afroamerikanern statistisch gesehen weniger häufig ist, abschätzen. “

Die systemischen Probleme, die Melanie erlebt, wurden auch von anderen marginalisierten Menschen beschrieben. Menschen von Größe und Frauen haben über ihre Schwierigkeiten bei der medizinischen Versorgung gesprochen. Es wird derzeit vorgeschlagen, dass Ärzte die Behandlung von Transgender-Patienten ablehnen dürfen.

Forscher haben auch die Voreingenommenheit in der Medizin zur Kenntnis genommen

Jüngste Studien haben gezeigt, dass im Vergleich zu weißen Patienten mit der gleichen Erkrankung. Studien haben gezeigt, dass Ärzte häufig veraltete und rassistische Ansichten über schwarze Patienten vertreten. Dies kann zu lebensbedrohlichen Erfahrungen führen, wenn Ärzte eher an ein rassistisches Konstrukt glauben als an ihre schwarzen Patienten.

Serena Williams 'jüngste erschütternde Erfahrung mit der Geburt zeigt weiter die allzu häufige Tendenz, mit der schwarze Frauen in medizinischen Situationen konfrontiert sind: Frauenfeindlichkeit oder die kombinierten Auswirkungen von Rassismus und Sexismus gegenüber schwarzen Frauen. Sie musste nach der Geburt wiederholt um Ultraschall bitten. Zuerst wischten die Ärzte Williams Bedenken ab, aber schließlich zeigte ein Ultraschall lebensbedrohliche Blutgerinnsel. Wenn Williams die Ärzte nicht hätte überzeugen können, ihr zuzuhören, wäre sie möglicherweise gestorben.

Obwohl ich über ein Jahrzehnt gebraucht habe, um endlich ein mitfühlendes Pflegeteam aufzubauen, gibt es immer noch Fachgebiete, in denen ich keinen Arzt habe, an den ich mich wenden kann.

Trotzdem habe ich das Glück, endlich Ärzte gefunden zu haben, die Partner in der Pflege sein wollen. Die Ärzte in meinem Team werden nicht bedroht, wenn ich meine Bedürfnisse und Meinungen zum Ausdruck bringe. Sie erkennen, dass ich zwar Experte für Medizin bin, aber Experte für meinen eigenen Körper.

Zum Beispiel habe ich kürzlich meinem Hausarzt Nachforschungen über ein Off-Label-Schmerzmittel ohne Opioide vorgelegt. Im Gegensatz zu anderen Ärzten, die sich weigern, auf Vorschläge von Patienten zu hören, dachte mein Hausarzt über meine Idee nach, anstatt sich angegriffen zu fühlen. Sie las die Forschung und stimmte zu, dass es eine vielversprechende Behandlungsmethode war. Das Medikament hat meine Lebensqualität erheblich verbessert.

Dies sollte die Grundlage aller medizinischen Versorgung sein, ist aber so unglaublich selten.

In der Medizin ist etwas faul, und die Lösung liegt direkt vor uns: Ärzte müssen den Patienten mehr zuhören - und uns glauben. Lassen Sie uns aktiv zu unserer medizinischen Versorgung beitragen, und wir werden alle ein besseres Ergebnis erzielen.

Liz Moore ist eine chronisch kranke und neurodivergierende Aktivistin und Autorin für Behindertenrechte. Sie leben auf ihrer Couch auf gestohlenem Piscataway-Conoy-Land in der DC-U-Bahn. Sie können sie auf Twitter finden oder mehr über ihre Arbeit unter liminalnest.wordpress.com lesen.