Management von Schulterdystokie

Inhalt

• Was sind die Symptome einer Schulterdystokie?
• Was sind die Risikofaktoren für Schulterdystokie?
• Wie wird Schulterdystokie diagnostiziert?
• Was sind die Komplikationen einer Schulterdystokie?
• Wie wird Schulterdystokie behandelt?
• Kann Schulterdystokie verhindert werden?

Was ist Schulterdystokie?

Schulterdystokie tritt auf, wenn der Kopf eines Babys durch den Geburtskanal geht und seine Schultern während der Wehen stecken bleiben. Dies verhindert, dass der Arzt das Baby vollständig entbindet, und kann die Zeitspanne für die Entbindung verlängern. In diesem Fall muss Ihr Arzt zusätzliche Maßnahmen ergreifen, um die Schultern Ihres Babys zu bewegen, damit Ihr Baby entbunden werden kann. Schulterdystokie wird als Notfall angesehen. Ihr Arzt muss schnell arbeiten, um Komplikationen im Zusammenhang mit Schulterdystokie zu vermeiden.

Was sind die Symptome einer Schulterdystokie?

Ihr Arzt kann eine Schulterdystokie feststellen, wenn er sieht, dass ein Teil des Kopfes Ihres Babys aus dem Geburtskanal kommt, der Rest seines Körpers jedoch nicht entbunden werden kann. Ärzte nennen Schulterdystokie-Symptome „das Schildkrötenzeichen“. Dies bedeutet, dass ein fetaler Kopf zuerst aus dem Körper kommt, dann aber wieder in den Geburtskanal zurückzukehren scheint. Dies soll wie eine Schildkröte sein, die ihren Kopf aus der Schale streckt und wieder hineinsteckt.

Was sind die Risikofaktoren für Schulterdystokie?

Bestimmte Frauen haben möglicherweise ein höheres Risiko für Babys mit Schulterdystokie als andere. Diese beinhalten:

• Diabetes und Schwangerschaftsdiabetes
• in der Vergangenheit ein Baby mit hohem Geburtsgewicht oder Makrosomie bekommen zu haben
• mit einer Geschichte von Schulterdystokie
• induzierte Arbeit haben
• fettleibig sein
• Geburt nach dem Fälligkeitsdatum
• Eine operative vaginale Geburt, dh Ihr Arzt verwendet eine Pinzette oder ein Vakuum, um Ihr Baby durch den Geburtskanal zu führen
• mit mehreren Babys schwanger sein

Viele Frauen können jedoch ein Baby mit Schulterdystokie bekommen, ohne jemals Risikofaktoren zu haben.

Wie wird Schulterdystokie diagnostiziert?

Ärzte diagnostizieren eine Schulterdystokie, wenn sie den Kopf des Babys sichtbar machen können, der Körper des Babys jedoch auch nach einigen leichten Manövern nicht entbunden werden kann.Wenn Ihr Arzt feststellt, dass der Rumpf Ihres Babys nicht leicht herauskommt und bestimmte Maßnahmen ergriffen werden müssen, wird eine Schulterdystokie diagnostiziert.

Wenn das Baby herauskommt, passieren Ereignisse im Kreißsaal schnell. Wenn Ihr Arzt glaubt, dass eine Schulterdystokie stattfindet, wird er schnell daran arbeiten, das Problem zu beheben und Ihr Baby zur Welt zu bringen.

Was sind die Komplikationen einer Schulterdystokie?

Schulterdystokie kann das Risiko für Sie und Ihr Baby erhöhen. Bei den meisten Müttern und Babys mit Schulterdystokie treten keine signifikanten oder langfristigen Komplikationen auf. Es ist jedoch möglich, dass Komplikationen auftreten, obwohl sie selten sind. Diese beinhalten:

• übermäßige Blutungen bei der Mutter
• Verletzungen der Schultern, Arme oder Hände eines Babys
• Sauerstoffverlust des Gehirns des Babys, der zu Hirnschäden führen kann
• Zerreißen des Gewebes einer Mutter wie Gebärmutterhals, Rektum, Gebärmutter oder Vagina

Ihr Arzt kann die meisten dieser Komplikationen behandeln und minimieren, um sicherzustellen, dass sie keine langfristigen Probleme darstellen. Weniger als 10 Prozent der Babys mit Verletzungen nach Schulterdystokie haben dauerhafte Komplikationen.

Wenn Ihr Baby während der Geburt an Schulterdystokie leidet, besteht möglicherweise ein Risiko für die Erkrankung, wenn Sie erneut schwanger werden. Sprechen Sie vor der Entbindung mit Ihrem Arzt über Ihre Risiken.

Wie wird Schulterdystokie behandelt?

Ärzte verwenden eine Mnemonik „HELPERR“ als Leitfaden für die Behandlung von Schulterdystokie:

• "H" steht für Hilfe. Ihr Arzt sollte um zusätzliche Hilfe bitten, z. B. um Unterstützung von Krankenschwestern oder anderen Ärzten.
• "E" steht für "Auswertung für Episiotomie". Eine Episiotomie ist ein Einschnitt oder Schnitt in das Perineum zwischen Ihrem Anus und der Öffnung Ihrer Vagina. Dies löst normalerweise nicht die gesamte Sorge um Schulterdystokie, da Ihr Baby immer noch durch Ihr Becken passen muss.
• "L" steht für Beine. Ihr Arzt wird Sie möglicherweise bitten, Ihre Beine in Richtung Bauch zu ziehen. Dies wird auch als McRoberts-Manöver bezeichnet. Es hilft, Ihr Becken zu glätten und zu drehen, was Ihrem Baby helfen kann, leichter durchzukommen.
• "P" steht für suprapubischen Druck. Ihr Arzt wird Druck auf einen bestimmten Bereich Ihres Beckens ausüben, um die Rotation der Schulter Ihres Babys zu fördern.
• "E" steht für Eingabemanöver. Dies bedeutet, dass Sie die Schultern Ihres Babys so drehen können, dass sie leichter hindurchgehen können. Ein anderer Begriff dafür ist Innenrotation.
• "R" steht für das Entfernen des hinteren Arms aus dem Geburtskanal. Wenn Ihr Arzt einen der Arme des Babys aus dem Geburtskanal befreien kann, können die Schultern Ihres Babys leichter durch den Geburtskanal gelangen.
• "R" steht für Roll the Patient. Dies bedeutet, dass Sie aufgefordert werden, auf Hände und Knie zu gehen. Diese Bewegung kann Ihrem Baby helfen, leichter durch den Geburtskanal zu gelangen.

Diese müssen nicht in der angegebenen Reihenfolge ausgeführt werden, um wirksam zu sein. Es gibt auch andere Manöver, die ein Arzt für Mutter oder Kind durchführen kann, um dem Baby bei der Entbindung zu helfen. Die Techniken hängen wahrscheinlich von Ihnen und der Position Ihres Babys sowie von der Erfahrung Ihres Arztes ab.

Kann Schulterdystokie verhindert werden?

Ihr Arzt kann feststellen, ob bei Ihnen ein Risiko für ein Baby mit Schulterdystokie besteht. Es ist jedoch unwahrscheinlich, dass er invasive Methoden empfiehlt. Beispiele für solche Methoden sind eine Kaiserschnittgeburt oder die Einleitung von Wehen, bevor ein Baby zu groß wird.

Ihr Arzt kann damit rechnen, dass Schulterdystokie auftreten kann. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt, um Informationen zu möglichen Komplikationen zu erhalten und zu erfahren, wie Ihr Arzt in diesem Fall mit Schulterdystokie umgeht.