Doctor Discussion Guide: Fragen zu Biologics for RA

Inhalt

• Sind biologische Medikamente für mich richtig?
• Wie wird das Medikament verabreicht?
• Welche Risiken sind mit dem Medikament verbunden?
• Wie kann ich mit dem Risiko von Nebenwirkungen umgehen?
• Kann ich das Medikament mit anderen Behandlungen kombinieren?
• Das wegnehmen

Haben Sie darüber nachgedacht, Biologika zur Behandlung Ihrer rheumatoiden Arthritis (RA) zu verwenden? Wenn traditionellere Medikamente Ihre Symptome nicht unter Kontrolle halten, ist es möglicherweise an der Zeit, über biologische Medikamente nachzudenken.

Erfahren Sie, welche Fragen Sie Ihrem Arzt stellen sollten, bevor Sie Ihrem Behandlungsplan ein biologisches Medikament hinzufügen.

Sind biologische Medikamente für mich richtig?

Biologika sind Produkte, die aus lebenden Systemen wie menschlichen Zellen stammen. Biologische Medikamente können verwendet werden, um bestimmte Teile Ihres Immunsystems anzusprechen, die bei Entzündungen eine Rolle spielen. Dies kann helfen, Symptome von RA zu lindern und Gelenkschäden zu verhindern.

In den meisten Fällen wird Ihr Arzt ein biologisches Medikament nur verschreiben, wenn sich traditionellere Behandlungen als unwirksam erwiesen haben. Bei einigen verschreibt Ihr Arzt möglicherweise zuerst ein biologisches Medikament.

Ihr Arzt verschreibt Ihnen möglicherweise ein biologisches Medikament, das einen der folgenden Teile Ihres Immunsystems beeinträchtigt:

• Tumornekrosefaktor (TNF). Dies ist ein Protein, das Gelenkentzündungen antreibt. TNF-Inhibitoren umfassen:
  • Adalimumab (Humira)
  • Certolizumab Pegol (Cimzia)
  • Etanercept (Enbrel)
  • Golimumab (Simponi)
  • Infliximab (Remicade)
  • Interleukine (ILs). Dies ist eine Klasse von Proteinen, die eine Rolle in Ihrem Immunsystem spielen. Verschiedene Arten von biologischen Arzneimitteln zielen auf IL-1, IL-6, IL-12 oder IL-23 ab. IL-Inhibitoren umfassen:
    • Anakinra (Kineret)
    • Canakinumab (Ilaris)
    • Rilonacept (Arcalyst)
    • Tocilizumab (Actemra)
    • Ustekinumab (Stelara)
    • B-Zellen. Dies ist eine Art von Antikörper, die an Entzündungen beteiligt sind. B-Zell-Inhibitoren umfassen:
      • Belimumab (Benlysta)
      • Rituximab (Rituxan)
      • T-Zellen. Dies ist eine Art weißer Blutkörperchen, die an Reaktionen des Immunsystems beteiligt sind, die Entzündungen verursachen. Abatacept (Orencia) ist ein T-Zell-Inhibitor. Es ist auch als selektiver Co-Stimulationsmodulator bekannt.

Derzeit ist es nicht möglich, im Voraus zu wissen, ob ein biologisches Medikament für Sie geeignet ist. Wenn Sie eine Art von biologischem Medikament ausprobieren, das nicht wirkt, verschreibt Ihnen Ihr Arzt möglicherweise eine andere.

Fragen Sie Ihren Arzt, wie lange es normalerweise dauert, bis die Wirkung eines verschriebenen biologischen Arzneimittels einsetzt. Wenn Sie die erwarteten Wirkungen nicht bemerken, informieren Sie Ihren Arzt.

Wie wird das Medikament verabreicht?

Verschiedene Arten von biologischen Arzneimitteln werden auf verschiedenen Wegen verabreicht. Einige werden in Pillenform gegeben. Viele andere werden intravenös verabreicht. In einigen Fällen erhalten Sie möglicherweise intravenöse Infusionen von einem medizinischen Fachpersonal. In anderen Fällen kann Ihr Arzt Ihnen beibringen, wie Sie Ihre verschriebenen Medikamente selbst injizieren.

Wenn Ihr Arzt die Verschreibung eines Biologikums bespricht, sollten Sie Fragen stellen wie:

• Wird das Medikament als Infusion, Selbstinjektion oder Pille verabreicht?
• Wie viele Dosen des Arzneimittels werde ich erhalten?
• Was ist der empfohlene Dosierungsplan?
• Kann ich mir das Medikament selbst geben oder wird es von einem Gesundheitsdienstleister verabreicht?

Welche Risiken sind mit dem Medikament verbunden?

Für viele Menschen überwiegen die potenziellen Vorteile der Einnahme eines biologischen Arzneimittels die Risiken. Aber wie jedes Medikament können biologische Medikamente unerwünschte Nebenwirkungen verursachen.

Alle biologischen Medikamente gegen RA unterdrücken Ihr Immunsystem. Dies erhöht das Risiko, sich mit Infektionen wie Erkältungen, Nasennebenhöhlenentzündungen, Harnwegsinfektionen und Hautinfektionen zu infizieren.

Einige Arten von biologischen Arzneimitteln können auch:

• interagieren Sie mit anderen Medikamenten, Nahrungsergänzungsmitteln oder pflanzlichen Produkten, die Sie einnehmen
• eine Injektionsstelle oder eine infusionsbedingte Reaktion auslösen, die zu Rötung, Schwellung, Juckreiz, Hautausschlag, Übelkeit, Erbrechen, Atembeschwerden oder anderen Symptomen führen kann
• Erhöhen Sie Ihr Risiko, an bestimmten Krebsarten, Herzinsuffizienz, Multipler Sklerose, Gürtelrose oder Leberschäden zu erkranken
• verschlimmern die Symptome einer chronisch obstruktiven Lungenerkrankung (COPD)
• Erhöhen Sie Ihren Cholesterin-, Triglycerid- oder Leberenzymspiegel
• verursachen falsche Ergebnisse bei Blutzuckerwerten
• andere nachteilige Nebenwirkungen verursachen

Die Risiken variieren je nach dem von Ihnen eingenommenen biologischen Medikament und Ihrer persönlichen Krankengeschichte. Bevor Sie mit der Einnahme eines Arzneimittels beginnen, fragen Sie Ihren Arzt nach den damit verbundenen Risiken und teilen Sie ihm Folgendes mit:

• mögliche Anzeichen oder Symptome einer Infektion, die Sie haben
• Gesundheitszustände, bei denen Sie diagnostiziert wurden, wie Tuberkulose, Diabetes oder COPD
• Medikamente und Nahrungsergänzungsmittel sowie pflanzliche Produkte, die Sie einnehmen, einschließlich kürzlich durchgeführter Impfungen
• Operationen, die Sie kürzlich durchgeführt oder geplant haben

Sie sollten Ihren Arzt auch informieren, wenn Sie stillen, schwanger sind oder versuchen, schwanger zu werden. Viele biologische Medikamente werden nicht für schwangere oder stillende Menschen empfohlen. Wenn Sie während der Einnahme eines biologischen Arzneimittels schwanger werden, informieren Sie sofort Ihren Arzt.

Wie kann ich mit dem Risiko von Nebenwirkungen umgehen?

Wenn Sie ein biologisches Medikament einnehmen, ist es wichtig zu lernen, wie Sie mögliche Nebenwirkungen erkennen und darauf reagieren können. Ihr Arzt empfiehlt möglicherweise auch Strategien zur Begrenzung des Risikos von Nebenwirkungen. Zum Beispiel könnten sie medizinische Tests anordnen, um Anzeichen von Infektionen, Leberschäden oder anderen Problemen festzustellen.

Fragen Sie Ihren Arzt, bevor Sie mit der Einnahme eines biologischen Arzneimittels beginnen:

• Sollte ich mich vor, während oder nach der Behandlung mit diesem Medikament medizinischen Tests unterziehen?
• Auf welche Anzeichen und Symptome von Nebenwirkungen sollte ich achten?
• Was soll ich tun, wenn ich Anzeichen oder Symptome von Nebenwirkungen entwickle?
• Gibt es Medikamente, Nahrungsergänzungsmittel oder Impfstoffe, die ich während der Einnahme dieses Arzneimittels vermeiden sollte?
• Gibt es noch andere Schritte, die ich unternehmen kann, um das Risiko von Nebenwirkungen zu senken?

Sie sollten mit Ihrem Arzt sprechen, bevor Sie während der Einnahme eines biologischen Arzneimittels Impfstoffe erhalten. Während die meisten Impfstoffe während der Einnahme von Biologika sicher erhältlich sind, sind einige Lebendvirus-Impfstoffe möglicherweise nicht erhältlich. Ihr Arzt wird Ihnen möglicherweise raten, Ihre Impfungen zu aktualisieren, bevor Sie mit der Einnahme von Biologika beginnen.

Wenn Sie Anzeichen oder Symptome von Nebenwirkungen bemerken, informieren Sie sofort Ihren Arzt.

Kann ich das Medikament mit anderen Behandlungen kombinieren?

Die Kombination mehrerer Arten von biologischen Arzneimitteln kann das Risiko unerwünschter Nebenwirkungen erhöhen. Ihr Arzt kann Ihnen jedoch neben anderen nicht-biologischen Behandlungen möglicherweise eine Art von biologischem Arzneimittel verschreiben.

Zusätzlich zu einem biologischen Medikament kann Ihr empfohlener Behandlungsplan eines oder mehrere der folgenden Elemente enthalten:

• Nicht-biologische krankheitsmodifizierende Antirheumatika (DMARDs) wie Methotrexat
• Nichtsteroidale Antiphlogistika (NSAIDs) wie Ibuprofen
• Kortikosteroide wie Prednison
• Physiotherapie oder Ergotherapie
• Verwendung von Zahnspangen oder Hilfsmitteln
• Massage oder andere ergänzende Therapien
• Änderungen Ihrer Bewegungs-, Ess-, Schlaf- oder Stressbewältigungsgewohnheiten

Fragen Sie Ihren Arzt, ob Sie Änderungen an Ihrem aktuellen Behandlungsplan vornehmen sollten, bevor Sie mit der Einnahme eines biologischen Arzneimittels beginnen.

Das wegnehmen

Ein biologisches Medikament kann Ihnen möglicherweise dabei helfen, die Symptome einer RA zu behandeln und das Risiko einer Gelenkschädigung zu senken. Aber wie jedes Medikament haben auch biologische Medikamente potenzielle Nebenwirkungen. Informieren Sie sich vor Beginn der Einnahme eines Arzneimittels über die potenziellen Vorteile und Risiken einer Aufnahme in Ihren Behandlungsplan. Informieren Sie Ihren Arzt über Ihre persönliche Krankengeschichte und fragen Sie, wie sich ein biologisches Medikament auf Sie auswirken könnte.