Over-the-Counter und verschreibungspflichtige Verstopfungsmedikamente

Inhalt

• Was ist Verstopfung?
• Over-the-Counter-Verstopfungsmedikamente
• Massenbildende Abführmittel
• Schmierstoffe
• Osmotische Abführmittel
• Stimulierende Abführmittel
• Stuhlweichmacher
• Kombinationsmedikamente
• Verschreibungspflichtige Medikamente gegen Verstopfung
• Linaclotid (Linzess) und Plecanatid (Trulance)
• Lubiproston (Amitiza)
• Methylnaltrexon (Relistor)
• Naloxegol (Movantik)
• Naldemedine (Symproic)
• Eine Wahl treffen
• Wann sollten Sie Ihren Arzt anrufen?
• Sprechen Sie mit Ihrem Arzt

Was ist Verstopfung?

Verstopfung tritt auf, wenn Ihr Stuhlgang seltener als gewöhnlich ist oder wenn Sie einen Stuhl haben, der trocken und hart ist oder schwer zu passieren ist. Verstopfung ist für jeden unterschiedlich, wird jedoch häufig als weniger als drei Stuhlgänge pro Woche definiert.

Die meisten Menschen haben gelegentlich Verstopfung, aber Menschen, die Symptome haben, die lange anhalten oder die verschwinden und zurückkommen, haben chronische Verstopfung.

Manchmal hängt Verstopfung mit einer Grunderkrankung zusammen, wie dem Reizdarmsyndrom (IBS). Es kann auch durch die Verwendung von Opioiden verursacht werden, einer Klasse starker schmerzlindernder Medikamente.

Bewegung und Änderungen Ihrer Ernährung sind oft hilfreich, um leichte Verstopfung zu verhindern oder zu behandeln. Wenn diese Ansätze jedoch nicht funktionieren, sind viele rezeptfreie (OTC) und verschreibungspflichtige Medikamente verfügbar.

Over-the-Counter-Verstopfungsmedikamente

Mildere Fälle von Verstopfung können häufig mit OTC-Medikamenten behandelt werden, die als Abführmittel bezeichnet werden. Diese beinhalten:

• Bulk-Abführmittel
• Schmierstoffe
• osmotische Abführmittel
• stimulierende Abführmittel
• Stuhlweichmacher
• Kombinationsmedikamente

Jede Art von Abführmittel wirkt auf etwas andere Weise, um Verstopfung zu lindern. Die Haupttypen von Abführmitteln sind unten aufgeführt. Alle diese Abführmittel sind als Generika erhältlich, und die meisten sind auch als Markenprodukte erhältlich.

Bei der Suche nach einem OTC-Abführmittel ist es hilfreich, den generischen Namen des Medikaments zu kennen.

Dies liegt daran, dass der Hersteller bei Markenprodukten möglicherweise verschiedene Produkte mit unterschiedlichen Abführmitteln unter demselben Markennamen verkauft. Diese Produkte können sich darin unterscheiden, wie schnell sie wirken und welche Nebenwirkungen sie verursachen können.

Massenbildende Abführmittel

Massenbildende Abführmittel werden auch als Faserzusätze bezeichnet.

Sie wirken, indem sie Flüssigkeit in den Darm ziehen, um den Stuhl weicher und voluminöser zu machen. Dies kann dazu beitragen, Muskelkontraktionen im Darm zu erzeugen, was bedeutet, dass sich die Muskeln straffen oder zusammendrücken. Die Kontraktionen drücken den Stuhl durch Ihr System.

Massenbildende Abführmittel können einige Tage in Anspruch nehmen, sind jedoch für den Langzeitgebrauch sicher.

Arten von massenbildenden Abführmitteln umfassen:

• Flohsamen (Metamucil, Konsyl)
• Calciumpolycarbophil (FiberCon)
• Methylcellulosefaser (Citrucel)

Massenbildende Abführmittel kommen oft in Form von Pulver oder Granulat vor, das Sie mit Wasser oder einer anderen Flüssigkeit mischen und oral einnehmen.

Massenbildende Abführmittel kommen jedoch auch in einer Reihe anderer Formen vor, wie zum Beispiel:

• Flüssigkeit
• Tablets
• Pakete
• Wafer

Alle Formen von massenbildenden Abführmitteln sollten mit viel Wasser oder einer anderen Flüssigkeit eingenommen werden. Dies hilft, Stuhlverstopfungen zu vermeiden, wenn der Stuhl im Darm stecken bleibt.

Die häufigsten Nebenwirkungen von abführenden Stoffen sind Blähungen oder Bauchschmerzen.

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Schmierstoffe

Schmiermittel beschichten den Stuhl, damit er leichter durch Ihren Darm gelangen kann. Diese Abführmittel können innerhalb von 6 bis 8 Stunden nach der Einnahme wirken.

Schmiermittel Abführmittel sollten nicht langfristig verwendet werden. Langzeitanwendung kann zu Abhängigkeit führen, was bedeutet, dass Sie Gleitmittel benötigen, um den Stuhl zu passieren. Darüber hinaus kann eine langfristige Anwendung dazu führen, dass Ihnen bestimmte Vitamine, einschließlich der Vitamine A, D, E und K, fehlen.

Mineralöl ist das häufigste Schmiermittel Abführmittel.

Es handelt sich um einen Einlauf, der als Generikum und als Markenprodukt Fleet Mineral Oil Enema erhältlich ist. Mineralöl kommt auch als Flüssigkeit, die Sie oral einnehmen. Sie können die Flüssigkeit als Generikum finden, das als "Abführlösung für Mineralölschmiermittel" bezeichnet wird.

Die häufigsten Nebenwirkungen von Abführmitteln sind Magenschmerzen und Krämpfe. Diese Gleitmittel können auch dazu führen, dass Ihr Körper bestimmte Medikamente und Vitamine weniger aufnimmt. Fragen Sie Ihren Arzt, ob dieser Effekt für Sie von Belang ist.

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Osmotische Abführmittel

Osmotische Abführmittel halten das Wasser im Darm, wodurch der Stuhl weicher wird und häufiger Stuhlgang verursacht werden kann.

Einige dieser Produkte sind auch als salzhaltige Abführmittel bekannt, darunter:

• Magnesiumhydroxid
• Magnesiumcitrat
• Natriumphosphat

Osmotische Abführmittel kommen als:

• Einläufe
• Zäpfchen
• Formen, die Sie durch den Mund annehmen

Diese Abführmittel wirken schnell. Die oralen Formen können innerhalb von 30 Minuten wirken. Die Zäpfchen und Einläufe können noch schneller arbeiten.

Osmotische Abführmittel umfassen:

• Magnesiumhydroxid (Phillips Milk of Magnesia)
• Magnesiumcitrat (Citroma)
• Polyethylenglykol (MiraLAX)
• Natriumphosphat * (Fleet Saline Enema)
• Glycerin (Fleet Glycerin Suppository)

* Die US-amerikanische Food and Drug Administration (FDA) hat gewarnt, dass die Verwendung übermäßiger Mengen an Natriumphosphatprodukten in seltenen Fällen schwere Nieren- und Herzschäden und sogar den Tod verursachen kann. Die FDA empfiehlt, dass Sie mit einem Arzt sprechen, bevor Sie diese Medikamente älteren Erwachsenen, Kindern oder Menschen mit Herz- oder Nierenproblemen geben.

Osmotische Abführmittel sind im Allgemeinen langfristig sicher, aber Sie sollten sicher sein, viel Wasser zu trinken, um eine Dehydrierung zu vermeiden. Einige Leute haben auch berichtet, dass osmotische Abführmittel nicht mehr wirken, wenn sie zu oft verwendet werden.

Die häufigsten Nebenwirkungen von osmotischen Abführmitteln sind:

• Magenkrämpfe
• Durchfall

In einigen Fällen kann der Durchfall zu einer Dehydration führen.

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Stimulierende Abführmittel

Stimulierende Abführmittel lösen eine Kontraktion der Muskeln in Ihrem Darm aus, wodurch der Stuhl durch den Darm bewegt wird. Typischerweise wirken orale Abführmittel innerhalb von 6 bis 10 Stunden.

Stimulierende Abführmittel kommen als:

• orale Flüssigkeiten
• Kapseln
• Einläufe
• Zäpfchen

Arten von stimulierenden Abführmitteln umfassen:

• Bisacodyl (Dulcolax)
• Senna / Sennosid (Senokot)

Eine der häufigsten Nebenwirkungen von Abführmitteln ist Magenkrämpfe. Tatsächlich verursachen diese Produkte diesen Effekt eher als andere Abführmittel.

Sie sollten keine stimulierenden Abführmittel als Langzeitbehandlung verwenden. Ihr Körper kann gegenüber dieser Art von Medikamenten tolerant werden. In diesem Fall verschlimmert sich Ihre Verstopfung, wenn Sie die Einnahme des Abführmittels abbrechen.

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Stuhlweichmacher

Stuhlweichmacher geben Wasser und Fette in den Stuhl und sorgen für einen weicheren Stuhlgang. Diese Produkte werden häufig empfohlen, um Belastungen während des Stuhlgangs zu vermeiden. Dies kann wichtig sein, wenn Sie kürzlich operiert oder geboren wurden.

In der Regel dauert es 1 bis 3 Tage, bis Stuhlweichmacher wirksam werden. Docusate (Colace, DulcoEase, Surfak) ist ein häufig verwendeter Stuhlweichmacher.

Es kommt in den folgenden Formen:

• Tablette
• Kapsel
• Flüssigkeit
• Einlauf
• Zäpfchen

Stuhlweichmacher haben nur wenige Nebenwirkungen und sind für den Langzeitgebrauch unbedenklich.

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Kombinationsmedikamente

Manchmal werden zwei verschiedene OTC-Abführmittel zu einem Produkt kombiniert.

Die meisten Kombinationsprodukte enthalten:

• Stuhlweichmacher
• stimulierendes Abführmittel

Ein Beispiel für ein übliches Kombinationsprodukt ist Docusat-Natrium-Senna (Senokot-S und Peri-Colace).

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Art	Generika und Markennamen	Formen	Wie schnell?	Langfristig sicher zu verwenden?	Als Generikum erhältlich?
Bulk-Forming	Flohsamen (Metamucil, Konsyl), Calciumpolycarbophil (FiberCon), Methylcellulosefasern (Citrucel)	Pulver, Granulat, Flüssigkeit, Tablette, Packung, Wafer	ein paar Tage	Ja	Ja
Schmiermittel	Mineralöl (Fleet Mineral Oil Enema)	Einlauf, orale Flüssigkeit	6 bis 8 Stunden	Nein	Ja
osmotisch	Magnesiumhydroxid (Phillips Milk of Magnesia), Magnesiumcitrat, Polyethylenglykol (Miralax), Natriumphosphat (Fleet Saline Enema), Glycerin (Fleet Glycerin Suppository)	Einlauf, Zäpfchen, orale Flüssigkeit	30 Minuten oder weniger	Ja	Ja
Stimulans	Bisacodyl (Dulcolax), Senna / Sennosid (Senokot)	Einlauf, Zäpfchen, orale Flüssigkeit oder Kapsel	6 bis 10 Stunden	Nein	Ja
Stuhlweichmacher	docusate (Colace, DulcoEase, Surfak)	Einlauf, Zäpfchen, Tablette zum Einnehmen, Kapsel oder Flüssigkeit	1 bis 3 Tage	Ja	Ja

Verschreibungspflichtige Medikamente gegen Verstopfung

Wenn Sie OTC-Produkte ausprobieren und diese Ihre Verstopfung nicht beheben, sprechen Sie mit Ihrem Arzt. Sie können ein verschreibungspflichtiges Medikament empfehlen. Diese Medikamente sind im Allgemeinen für die Langzeitanwendung sicher.

Verschreibungspflichtige Verstopfungsmedikamente werden normalerweise für Personen empfohlen mit:

• chronische Verstopfung
• Reizdarmsyndrom mit Verstopfung (IBS-C)

Einige werden auch für Menschen mit Opioid-induzierter Verstopfung empfohlen.

Diese Medikamente sollen keine sofortige Linderung bringen.Sie führen nicht unbedingt innerhalb von Minuten bis Stunden zu einem Stuhlgang, wie dies bei vielen OTC-Abführmitteln der Fall ist. Wenn Sie stattdessen täglich ein verschreibungspflichtiges Produkt einnehmen, sollte sich die Anzahl der wöchentlichen Stuhlgänge erhöhen.

Die meisten Menschen, die diese Medikamente einnehmen, haben innerhalb der ersten 24 Stunden einen Stuhlgang, wobei häufigere Stuhlgänge innerhalb der ersten oder zweiten Behandlungswoche auftreten.

Die einzigen Arten von verschreibungspflichtigen Verstopfungsmedikamenten, die in den USA erhältlich sind, sind:

• Linaclotid
• Plecanatid
• Lubiproston
• Methylnaltrexon
• Naloxegol
• Naldemedin

Linaclotid (Linzess) und Plecanatid (Trulance)

Linaclotid (Linzess) und Plecanatid (Trulance) regulieren die Flüssigkeitsmenge im Darm. Sie beschleunigen auch die Bewegung des Stuhls durch den Darm. Beide Medikamente werden zur Behandlung von chronischer Verstopfung eingesetzt. Linaclotid wird auch zur Behandlung von IBS-C verwendet.

Beide Produkte sind nur als Markenmedikamente erhältlich, dh sie haben keine generischen Formen. Trulance kommt als orale Tablette und Linzess als orale Kapsel.

Häufige Nebenwirkungen dieser Medikamente sind:

• Durchfall
• Gas
• Aufblähen
• Bauchschmerzen

Durchfall kann schwerwiegend sein und erfordert, dass Sie die Einnahme der Medikamente einstellen.

Diese Medikamente sollten nicht bei Kindern unter 18 Jahren angewendet werden. Die Verwendung wird für Erwachsene ab 18 Jahren empfohlen.

Lubiproston (Amitiza)

Lubiproston (Amitiza) erhöht die Flüssigkeitssekretion im Darm, wodurch der Stuhl durch den Darm geleitet wird.

Lubiproston wird verwendet zur Behandlung von:

• chronische Verstopfung
• IBS-C
• Opioid-induzierte Verstopfung

Dieses Medikament kommt als Kapsel, die Sie oral einnehmen.

Häufige Nebenwirkungen sind:

• Durchfall
• Übelkeit
• Bauchschmerzen

Methylnaltrexon (Relistor)

Methylnaltrexon (Relistor) blockiert bestimmte Wirkungen von Opioiden zur Behandlung von Opioid-induzierter Verstopfung.

Opioide binden an Schmerzrezeptoren in Ihrem Gehirn. Sie können jedoch auch an Rezeptoren in Ihrem Darm oder Darm binden. In diesem Fall kann es zu Verstopfung kommen.

Methylnaltrexon verhindert, dass Opioide an die Rezeptoren in Ihrem Darm oder Darm binden. Es blockiert jedoch nicht die Bindung von Opioiden an Schmerzrezeptoren in Ihrem Gehirn. Diese Aktion lindert Verstopfung und ermöglicht gleichzeitig eine Schmerzlinderung.

Methylnaltrexon ist als Tablette, die Sie oral einnehmen, und als injizierbare Form erhältlich.

Häufige Nebenwirkungen sind:

• Übelkeit
• Durchfall
• Bauchschmerzen

Naloxegol (Movantik)

Naloxegol (Movantik) wirkt wie Methylnaltrexon zur Behandlung von Opioid-induzierter Verstopfung. Es blockiert bestimmte Wirkungen von Opioiden, die Verstopfung verursachen können, ohne ihre schmerzlindernden Wirkungen zu blockieren.

Naloxegol ist eine Tablette, die Sie oral einnehmen.

Häufige Nebenwirkungen sind:

• Durchfall
• Übelkeit
• Bauchschmerzen

Naldemedine (Symproic)

Naldemedin (Symproic) wirkt ebenso wie Methylnaltrexon und Naloxegol bei der Behandlung von Opioid-induzierter Verstopfung, indem es Opioideffekte in Ihrem Darm und Darm blockiert, ohne die Schmerzlinderung zu blockieren.

Wenn Sie weniger als 4 Wochen lang Opioide eingenommen haben, ist dies möglicherweise weniger wirksam.

Naldemedine ist eine Tablette, die Sie oral einnehmen.

Häufige Nebenwirkungen sind:

• Bauchschmerzen
• Durchfall
• Übelkeit
• Gastroenteritis

Gattungsbezeichnung	Markenname	Formen	Wie schnell?	Langfristig sicher zu verwenden?	Als Generikum erhältlich?
Linaclotid	Linzess	orale Kapsel	innerhalb von 24 Stunden für die meisten Menschen	Ja	Nein
Plecanatid	Trulance	Tablette zum Einnehmen	innerhalb von 24 Stunden für die meisten Menschen	Ja	Nein
Lubiproston	Amitiza	orale Kapsel	innerhalb von 24 Stunden für die meisten Menschen	Ja	Nein
Methylnaltrexon	Relistor	Tablette zum Einnehmen, Injektion	innerhalb von 24 Stunden für die meisten Menschen	Ja	Nein
Naloxegol	Movantik	Tablette zum Einnehmen	innerhalb von 24 Stunden für die meisten Menschen	Ja	Nein

Eine Wahl treffen

Verstopfung tritt aus verschiedenen Gründen auf, daher wirken Medikamente, die zur Behandlung verwendet werden, auf unterschiedliche Weise. Die Behandlungsmethode für Ihre Erkrankung kann abhängen von:

• die Ursache Ihrer Verstopfung
• Wie lange bist du schon verstopft?
• die Schwere Ihrer Verstopfung

Möglicherweise müssen Sie mehr als ein Medikament ausprobieren, bevor Sie das für Sie am besten geeignete finden.

Es ist keine Garantie dafür, dass Ihr Versicherungsplan Verstopfungsmedikamente abdeckt. Viele Pläne decken keine OTC-Abführmittel ab. Es ist wahrscheinlicher, dass Ihr Versicherungsplan verschreibungspflichtige Medikamente abdeckt. Möglicherweise müssen Sie jedoch zuerst OTC-Medikamente ausprobieren.

Wann sollten Sie Ihren Arzt anrufen?

Die Verfügbarkeit von OTC-Abführmitteln kann es einfach machen, Ihre Verstopfung selbst zu behandeln. In einigen Fällen ist es jedoch wichtig, mit Ihrem Arzt zu sprechen. Rufen Sie unbedingt Ihren Arzt an, wenn Sie verstopft sind und:

• mehr als 3 Tage ohne Stuhlgang gehen
• verwenden seit mehr als einer Woche Abführmittel und sind immer noch verstopft
• haben kürzlich einen unerklärlichen Gewichtsverlust von 10 Pfund oder mehr gehabt
• Sie haben starke Bauchschmerzen oder Krämpfe, Blut im Stuhl oder Schwäche, Schwindel oder Müdigkeit
• schwanger sind oder stillen

Sie sollten sich auch an Ihren Arzt wenden, bevor Sie einem Säugling oder Kleinkind ein Abführmittel geben.

Sprechen Sie mit Ihrem Arzt

Fast jeder leidet irgendwann in seinem Leben an Verstopfung, aber dies ist normalerweise eine kleine Unannehmlichkeit.

Wenn Sie jedoch Verstopfung haben, sollten Sie diese aus zwei Gründen behandeln.

Erstens fühlen Sie sich besser, wenn Sie wieder normalen Stuhlgang haben. Zweitens können in seltenen Fällen schwerwiegende Komplikationen durch unbehandelte Verstopfung verursacht werden. Diese Komplikationen können sein:

• Hämorrhoiden, die geschwollene Venen in Ihrem Anus sind
• Analfissuren, die Hautrisse um den Anus sind
• Rektalprolaps, bei dem der Darm durch den Anus ragt
• Stuhlverstopfung, wenn der Stuhl im Darm stecken bleibt

Wenn Sie Bedenken hinsichtlich Ihrer Darmgewohnheiten haben, sprechen Sie mit Ihrem Arzt. Sie können Ihnen helfen, einen Behandlungsplan zu erstellen, um Ihre Verstopfung zu lindern und sich wieder gut zu fühlen - regelmäßig.