Hypophysenadenom: Was es ist, Hauptursachen und Behandlung

Inhalt

• Hauptsymptome
• 1. Lactotrophic Adenoma
• 2. Somatotrophes Adenom
• 3. Kortikotrophes Adenom
• 4. Gonadotropes Adenom
• 5. Thyrotrophen Adenom
• 6. Nicht sekretierendes Adenom
• Ursachen des Hypophysenadenoms
• So bestätigen Sie die Diagnose
• Wie die Behandlung durchgeführt wird
• Chirurgie
• Medikamente

Das Hypophysenadenom, auch als Hypophysenadenom bekannt, ist eine Art von gutartigem Hypophysentumor, einer im Gehirn befindlichen Drüse, die für die Kontrolle der Produktion von Hormonen wie Cortisol, Prolaktin, Wachstumshormon und Hormonen verantwortlich ist, die funktionierende Eierstöcke und Hoden stimulieren , zum Beispiel.

Diese Art von Tumor ist selten und gefährdet das Leben nicht, da er gutartig ist. Er kann jedoch Symptome verursachen, die die Lebensqualität beeinträchtigen, wie Unfruchtbarkeit, verminderte Libido, Milchproduktion oder neurologische Symptome wie Kopfschmerzen oder teilweiser Verlust von Vision.

Wenn Symptome auftreten, die auf ein Adenom in der Hypophyse hinweisen können, ist es wichtig, einen Endokrinologen, Neurologen oder Onkologen zu konsultieren, um diagnostische Tests durchzuführen, das Problem zu identifizieren und die am besten geeignete Behandlung zu beginnen.

Hauptsymptome

In den meisten Fällen sind die häufigsten Symptome eines Hypophysenadenoms Kopfschmerzen, Sehstörungen, verminderter sexueller Appetit und Veränderungen des Menstruationszyklus bei Frauen.

Es gibt jedoch andere Symptome, die auftreten können und die je nach Art des vom Adenom betroffenen Hormons variieren:

1. Lactotrophic Adenoma

Das laktotrophe Hypophysenadenom ist durch eine Hyperprolaktinämie gekennzeichnet, bei der es sich um den Anstieg des Hormons Prolaktin handelt, das für die Milchproduktion verantwortlich ist. Bei dieser Art von Adenom ist das Hauptsymptom die Milchproduktion in den Brüsten von Männern oder Frauen, die nicht stillen.

Darüber hinaus können andere Symptome wie verminderter sexueller Appetit, Unfruchtbarkeit, Menstruationsveränderungen oder Impotenz bei Männern auftreten.

2. Somatotrophes Adenom

Das somatotrophe Hypophysenadenom ist durch eine erhöhte Produktion von Wachstumshormon gekennzeichnet und kann eine Zunahme der Größe und Dicke der Finger und Zehen sowie eine Zunahme der Stirn, des Kiefers und der Nase verursachen, die die Form des Gesichts verändern. Dieser Zustand ist bei Erwachsenen als Akromegalie oder bei Kindern als Gigantismus bekannt.

Weitere Symptome, die auftreten können, sind Gelenkschmerzen, Muskelschwäche, verminderter sexueller Appetit, Veränderungen im Menstruationszyklus, erhöhte Schweißproduktion oder Müdigkeit.

3. Kortikotrophes Adenom

Das kortikotrophe Hypophysenadenom hängt mit einer erhöhten Produktion des Hormons Cortisol zusammen, das für die Erhöhung des Blutzuckerspiegels und die Ablagerung von Fett in Geweben und Organen verantwortlich ist.

Im Allgemeinen kann diese Art von Hypophysenadenom das Cushing-Syndrom verursachen, das Symptome einer schnellen Gewichtszunahme, einer Ansammlung von Fett im Gesicht und auf dem Rücken, Muskelschwäche, Haaren an den Ohren und Hautproblemen wie Akne und schlechter Heilung verursacht.

Darüber hinaus kann diese Art von Hypophysenadenom Depressionen und Stimmungsschwankungen verursachen.

4. Gonadotropes Adenom

Das gonadotrophe Hypophysenadenom steht im Zusammenhang mit einer erhöhten Produktion von Hormonen, die den Eisprung bei Frauen und die Spermienproduktion bei Männern steuern. Diese Art von Hypophysenadenom weist jedoch keine spezifischen Symptome auf.

5. Thyrotrophen Adenom

Thyreotropes Adenom ist eine Art von Hypophysenadenom, bei dem die Produktion von Schilddrüsenhormonen zunimmt, die eine Hyperthyreose verursachen können. Zu den Symptomen dieser Art von Hypophysenadenom gehören beispielsweise eine erhöhte Herzfrequenz, Nervosität, Unruhe, Gewichtsverlust, Zittern oder Projektion des Augapfels.

6. Nicht sekretierendes Adenom

Das nicht-sekretorische Hypophysenadenom ist eine Art von Hypophysenadenom, das die Hormonproduktion nicht beeinträchtigt, keinen Hormonanstieg verursacht und im Allgemeinen keine Symptome zeigt. Wenn das Adenom jedoch weiter wächst, kann es Druck auf die Hypophyse ausüben und zu hormonellen Veränderungen führen.

Ursachen des Hypophysenadenoms

Die Ursachen des Hypophysenadenoms sind noch unbekannt. Einige Studien zeigen jedoch, dass diese Art von Tumor aufgrund von Veränderungen in der DNA von Zellen oder bei Menschen mit anderen Risikofaktoren auftreten kann, wie z.

• Multiple endokrine Neoplasie: Dieses Syndrom ist eine seltene Erbkrankheit, die durch DNA-Veränderungen verursacht wird, die einen Tumor oder ein vermehrtes Wachstum verschiedener Drüsen im Körper verursachen, einschließlich der Hypophyse, was das Risiko eines Hypophysenadenoms erhöhen kann.
• McCune-Albright-Syndrom: Dieses seltene genetische Syndrom tritt aufgrund von Veränderungen in der DNA auf und kann Veränderungen in der Produktion von Hormonen in der Hypophyse und zusätzlich zu Problemen in Knochen und Haut verursachen.
• Carney-Komplex: ist ein seltenes familiäres genetisches malignes Syndrom, das Hypophysenadenome und andere damit verbundene Krebsarten wie Prostata- oder Schilddrüsen- und Eierstockzysten verursachen kann.

Darüber hinaus kann die Strahlenexposition das Risiko von DNA-Veränderungen und die Entwicklung eines Hypophysenadenoms erhöhen.

So bestätigen Sie die Diagnose

Die Diagnose eines Hypophysenadenoms wird von einem Neurologen oder Onkologen anhand von Symptomen und Labortests zur Analyse des Hormonspiegels gestellt und umfasst:

• Cortisol in Urin, Speichel oder Blut;
• Luteotrophe Hormone und follikelstimulierende Hormone im Blut;
• Prolaktin im Blut;
• Glykämische Kurve;
• Schilddrüsenhormone wie TSH, T3 und T4 im Blut.

Zusätzlich kann der Arzt zur Bestätigung der Diagnose eine MRT der Hypophyse anfordern.

Wie die Behandlung durchgeführt wird

Die Behandlung des Hypophysenadenoms kann medikamentös oder chirurgisch erfolgen und hängt von der Art des Adenoms und der Größe des Tumors ab:

Chirurgie

Eine Operation ist angezeigt, wenn das Hypophysenadenom nicht sekretorisch ist und mehr als 1 cm beträgt. Darüber hinaus ist in diesem Fall eine chirurgische Behandlung nur angezeigt, wenn das Symptom eines Verlusts oder einer Veränderung des Sehvermögens auftritt.

Wenn der nicht sekretorische Tumor weniger als 1 cm oder ohne Symptome beträgt, wird die Behandlung mit regelmäßiger medizinischer Überwachung und Magnetresonanztomographie durchgeführt, um das Tumorwachstum über die Zeit zu bewerten. Falls erforderlich, kann der Arzt die Verwendung von Medikamenten oder Operationen empfehlen.

Darüber hinaus kann bei Hypophysenadenomen, bei denen sich Wachstumshormon oder Cortisol verändern, auch eine Operation sowie die Verwendung von Medikamenten angezeigt sein.

Medikamente

Die zur Behandlung von Adenomen verwendeten Medikamente variieren je nach Art des Adenoms und umfassen:

• Pegvisomanto, Octreotid oder Lanreotid: angezeigt für somatotrophe Adenome;
• Ketoconazol oder Mitotan: angezeigt für kortikotrophe Adenome;
• Cabergolin oder Bromocriptin: angezeigt für laktotrophe Adenome.

Darüber hinaus kann der Arzt bei somatotrophen oder kortikotrophen Adenomen eine Strahlentherapie empfehlen.