Was ist Lungenabszess, Symptome, Ursachen und wie zu behandeln

Inhalt

• Lungenabszesssymptome
• Wie ist die Diagnose
• Was verursacht Lungenabszess?
• Wie die Behandlung durchgeführt wird
• Physiotherapie bei Lungenabszess

Lungenabszess ist eine Höhle, in der sich Eiter befindet, der durch eine Nekrose des Lungengewebes aufgrund einer mikrobiellen Infektion entstanden ist.

Normalerweise bildet sich der Abszess zwischen 1 und 2 Wochen nach der Kontamination durch den Mikroorganismus, was meistens auf eine Komplikation einer Lungenentzündung zurückzuführen ist, die durch Absaugen des Mund- oder Mageninhalts verursacht wird, da sie Bakterien enthalten, die diese Art von Entwicklung wahrscheinlicher machen Verletzung. Verstehen Sie, wie eine Aspirationspneumonie entsteht.

Die Diagnose wird vom Arzt durch Auswertung des Krankheitsbildes, Lungenradiographie und Blutuntersuchungen gestellt. Dann ist es wichtig, die Behandlung mit Antibiotika zu beginnen, die helfen, die Mikroorganismen zu bekämpfen, die sie verursachen, in Verbindung mit Ernährungsunterstützung und Physiotherapie. In schwereren Fällen kann eine Lungenentwässerung erforderlich sein.

Lungenabszesssymptome

Die Hauptsymptome des Lungenabszesses sind:

• Fieber;
• Kurzatmigkeit und Müdigkeit;
• Husten mit mukopurulentem Ausfluss, der einen unangenehmen Geruch und Blutstreifen enthalten kann;
• Brustschmerzen, die sich mit dem Atmen verschlimmern;
• Appetitverlust;
• Gewichtsverlust;
• Nachtschweiß und Schüttelfrost.

Die Verschlechterung des Krankheitsbildes kann Tage bis Wochen dauern, abhängig von den Bakterien, die die Infektion verursacht haben, den Gesundheitszuständen und der Abwehrkräfte des Körpers der betroffenen Person. Im Allgemeinen wird nur ein Abszess mit einem Durchmesser von mehr als 2 cm gebildet. In einigen Fällen können jedoch während der Infektion mehrere Abszesse auftreten.

Wenn Anzeichen und Symptome auftreten, die auf diese Art von Lungeninfektion hinweisen können, ist es erforderlich, den Lungenarzt so bald wie möglich zu konsultieren oder in die Notaufnahme zu gehen, damit die Ursache identifiziert und die entsprechende Behandlung sofort begonnen wird.

Wie ist die Diagnose

Die Diagnose eines Lungenabszesses wird vom Arzt durch Analyse der Symptome und körperliche Untersuchung sowie durch Tests wie die Röntgenaufnahme des Brustkorbs gestellt, die das Vorhandensein von Sekretinfiltraten in der Lunge und im Hohlraumbereich zeigen, die normalerweise gerundet und mit Eiter gefüllt sind und Luft.

Blutuntersuchungen wie ein Blutbild können helfen, das Vorhandensein einer Infektion nachzuweisen und den Schweregrad zu bestimmen. Die Computertomographie der Brust kann andererseits dazu beitragen, den Ort des Abszesses besser zu bestimmen und andere Komplikationen wie einen Lungeninfarkt oder eine Ansammlung von Eiter in der Pleuraflüssigkeit zu beobachten.

Die Identifizierung des Mikroorganismus kann in einigen Fällen notwendig sein, insbesondere um die Behandlung zu leiten, und dazu kann eine Kultur von Lungensputum durchgeführt werden oder das Sammeln von Material von einer Infektion durch Trachealaspirat oder Thorakozentese zum Beispiel oder sogar durch a Blutkultur. Sehen Sie, wie der Test durchgeführt wird, um das beste Antibiotikum zur Behandlung der Infektion zu ermitteln.

Was verursacht Lungenabszess?

Lungenabszess entsteht, wenn sich Mikroorganismen, normalerweise Bakterien, in der Lunge ansiedeln und Gewebenekrose verursachen. Das Eindringen von Mikroorganismen kann über folgende Mechanismen erfolgen:

• Aspiration von infektiösem Material (häufigste Ursache): häufiger bei Alkoholismus, Drogenkonsum, Koma oder Anästhesie, bei der der Bewusstseinsverlust das Aspirieren von Inhalten aus Mund oder Magen erleichtert, sowie bei Sinusitis, Infektionen im Zahnfleisch, Karies oder auch wenn Sie keinen wirksamen Husten haben können;
• Lungeninfektion;
• Krebs;
• Direkte traumatische Penetrationen in die Lunge;
• Ausbreitung von Infektionen durch ein benachbartes Organ;
• Lungenembolie oder Infarkt.

Wenn ein Lungenabszess aus einer direkten Infektion der Lunge entsteht, wird er als charakterisiertprimär. In Fällen, in denen es aufgrund von Komplikationen bei Lungenveränderungen wie der Ausbreitung einer Infektion durch andere Organe oder einer Lungenembolie auftritt, wird es genannt sekundär. 

Einige der häufigsten Mikroorganismen als Ursache für Lungenabszesse sind Staphylococcus aureus, Klebsiella pneumoniae, Pseudomonas aeruginosa oder Streptococcus pyogenes oder anaerobe Bakterien wie z Peptostreptococcus, Prevotella oder Bacteroides sp, zum Beispiel. Pilz- oder mykobakterielle Abszesse sind seltener und treten häufiger bei Menschen mit sehr schwacher Immunität auf.

Wie die Behandlung durchgeführt wird

Die Behandlung des Lungenabszesses erfolgt mit Antibiotika wie Clindamycin, Moxifloxacin oder Ampicillin / Sulbactam, durchschnittlich 4 bis 6 Wochen, abhängig vom verursachenden Mikroorganismus und den klinischen Bedingungen des Patienten.

Während der akuten Phase sind auch Ernährungsunterstützung und Atemphysiotherapie angezeigt. Wenn die anfängliche Behandlung nicht wirksam ist, sollte eine Operation durchgeführt werden, um den Abszess zu entwässern, und im letzten Fall den Teil der nekrotischen Lunge entfernen.

Physiotherapie bei Lungenabszess

Physiotherapie ist wichtig, um die Genesung zu unterstützen, und wird durchgeführt durch:

• Haltungsdrainage: Nach Lokalisation des Lungenabszesses wird das Individuum in Richtung des Quellbronchus positioniert, um anschließend Sekrete durch Husten zu eliminieren.
• Kinesiotherapie der Atemwege: Atemübungen zielen darauf ab, die Brustvergrößerung zu erhöhen und das Lungenvolumen zu normalisieren.
• Incentive-Spirometrie: Die Person wird angewiesen, tief durchzuatmen (die Luft in die Lunge ziehen) und einige Sekunden lang zu halten. Dies kann über Geräte wie Respiron erfolgen.
• Aspiration von Sekreten, wenn die Person nicht husten kann.

Die physikalische Therapie bei Lungenabszessen ist am effektivsten bei kollaborativen Personen, die auf Anfragen nach Husten- und Atemübungen reagieren. Erfahren Sie mehr darüber, wie Atemphysiotherapie durchgeführt wird und wofür sie gedacht ist.