Autor: Helen Garcia
Erstelldatum: 20 April 2021
Aktualisierungsdatum: 18 November 2024
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Levorphanol vs Methadone in the Treatment of Chronic Pain
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Inhalt

Levorphanol kann zur Gewohnheit werden, insbesondere bei längerer Anwendung. Nehmen Sie Levorphanol genau nach Anweisung ein. Nehmen Sie nicht mehr, öfter oder anders als von Ihrem Arzt verordnet ein. Besprechen Sie während der Einnahme von Levorphanol mit Ihrem Arzt Ihre Schmerzbehandlungsziele, die Behandlungsdauer und andere Möglichkeiten, Ihre Schmerzen zu behandeln. Informieren Sie Ihren Arzt, wenn Sie oder jemand in Ihrer Familie Alkohol trinkt oder jemals große Mengen Alkohol getrunken hat, Straßendrogen konsumiert oder jemals konsumiert hat, eine Überdosis hatte oder zu viel verschreibungspflichtige Medikamente eingenommen hat, oder wenn Sie Depressionen oder andere hatten oder hatten Geisteskrankheit. Es besteht ein größeres Risiko, dass Sie Levorphanol übermäßig anwenden, wenn Sie eine dieser Erkrankungen haben oder jemals hatten. Sprechen Sie sofort mit Ihrem Arzt und bitten Sie um Rat, wenn Sie glauben, an einer Opioidsucht zu leiden, oder rufen Sie die National Helpline der US-amerikanischen Behörde für Drogenmissbrauch und psychische Gesundheit (SAMHSA) unter 1-800-662-HELP an.

Levorphanol kann schwerwiegende oder lebensbedrohliche Atemprobleme verursachen, insbesondere während der ersten 24 bis 72 Stunden Ihrer Behandlung und bei jeder Dosiserhöhung. Ihr Arzt wird Sie während Ihrer Behandlung sorgfältig überwachen. Ihr Arzt wird Ihre Dosis sorgfältig anpassen, um Ihre Schmerzen zu kontrollieren und das Risiko von ernsthaften Atemproblemen zu verringern. Informieren Sie Ihren Arzt, wenn Sie eine verlangsamte Atmung oder Asthma haben oder jemals hatten. Ihr Arzt wird Ihnen möglicherweise sagen, dass Sie Levorphanol nicht einnehmen sollen. Informieren Sie Ihren Arzt auch, wenn Sie eine Lungenerkrankung wie chronisch obstruktive Lungenerkrankung (COPD; eine Gruppe von Lungenerkrankungen, die chronische Bronchitis und Emphyseme umfasst), eine Kopfverletzung, einen Hirntumor oder eine andere Erkrankung, die die Menge an Druck in deinem Gehirn. Das Risiko, dass Sie Atemprobleme entwickeln, kann höher sein, wenn Sie ein älterer Erwachsener oder krankheitsbedingt geschwächt oder unterernährt sind. Wenn bei Ihnen eines der folgenden Symptome auftritt, rufen Sie sofort Ihren Arzt oder lassen Sie sich medizinisch behandeln: verlangsamte Atmung, lange Atempausen oder Kurzatmigkeit.


Die Einnahme bestimmter anderer Medikamente während Ihrer Behandlung mit Levorphanol kann das Risiko erhöhen, dass bei Ihnen Atemprobleme oder andere schwerwiegende, lebensbedrohliche Atemprobleme, Sedierung oder Koma auftreten. Informieren Sie Ihren Arzt, wenn Sie eines der folgenden Medikamente einnehmen oder dies beabsichtigen: Benzodiazepine wie Alprazolam (Xanax), Diazepam (Diastat, Valium), Estazolam, Flurazepam, Lorazepam (Ativan) und Triazolam (Halcion); andere narkotische Schmerzmittel; Medikamente gegen psychische Erkrankungen oder Übelkeit; Muskelrelaxantien; Beruhigungsmittel; Schlaftabletten; oder Beruhigungsmittel. Ihr Arzt muss möglicherweise die Dosierung Ihrer Medikamente ändern und wird Sie sorgfältig überwachen. Wenn Sie Levorphanol zusammen mit einem dieser Medikamente einnehmen und eines der folgenden Symptome entwickeln, rufen Sie sofort Ihren Arzt oder suchen Sie sofort einen Notarzt auf: ungewöhnlicher Schwindel, Benommenheit, extreme Schläfrigkeit, verlangsamte oder schwierige Atmung oder Reaktionslosigkeit. Stellen Sie sicher, dass Ihre Pflegeperson oder Ihre Familienmitglieder wissen, welche Symptome schwerwiegend sein können, damit sie den Arzt oder die medizinische Notfallversorgung anrufen können, wenn Sie sich nicht selbst behandeln lassen können.


Das Trinken von Alkohol, die Einnahme von verschreibungspflichtigen oder nicht verschreibungspflichtigen Medikamenten, die Alkohol enthalten, oder die Einnahme von Straßendrogen während Ihrer Behandlung mit Levorphanol erhöht das Risiko von Atemproblemen oder anderen schwerwiegenden, lebensbedrohlichen Nebenwirkungen. Trinken Sie keinen Alkohol, nehmen Sie keine verschreibungspflichtigen oder nicht verschreibungspflichtigen Medikamente ein, die Alkohol enthalten, und verwenden Sie während Ihrer Behandlung mit anderen Levorphanol-Produkten keine Straßendrogen.

Erlauben Sie niemandem, Ihre Medikamente einzunehmen. Levorphanol kann andere Personen, die Ihre Medikamente einnehmen, insbesondere Kinder, schädigen oder zum Tode führen. Bewahren Sie Levorphanol an einem sicheren Ort auf, damit es niemand versehentlich oder absichtlich einnehmen kann. Achten Sie besonders darauf, Levorphanol außerhalb der Reichweite von Kindern aufzubewahren. Behalten Sie im Auge, wie viele Tabletten noch übrig sind, damit Sie wissen, ob Medikamente fehlen. Entsorgen Sie nicht benötigte Levorphanol-Tabletten ordnungsgemäß gemäß den Anweisungen. (Siehe LAGERUNG und ENTSORGUNG.)

Informieren Sie Ihren Arzt, wenn Sie schwanger sind oder eine Schwangerschaft planen. Wenn Sie während der Schwangerschaft regelmäßig Levorphanol einnehmen, kann es bei Ihrem Baby nach der Geburt zu lebensbedrohlichen Entzugserscheinungen kommen. Informieren Sie sofort den Arzt Ihres Babys, wenn bei Ihrem Baby eines der folgenden Symptome auftritt: Reizbarkeit, Hyperaktivität, abnormaler Schlaf, hohes Schreien, unkontrollierbares Zittern eines Körperteils, Erbrechen, Durchfall oder fehlende Gewichtszunahme.


Ihr Arzt oder Apotheker wird Ihnen zu Beginn der Behandlung mit Levorphanol und jedes Mal, wenn Sie Ihr Rezept ausfüllen, die Patienteninformation des Herstellers (Medikationsleitfaden) aushändigen. Lesen Sie die Informationen sorgfältig durch und wenden Sie sich bei Fragen an Ihren Arzt oder Apotheker. Sie können auch die Website der Food and Drug Administration (FDA) (http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm085729.htm) oder die Website des Herstellers besuchen, um den Medication Guide zu erhalten.

Levorphanol wird verwendet, um mäßige bis starke Schmerzen zu lindern. Levorphanol gehört zu einer Klasse von Medikamenten, die als Opiat-(Narkose-)Analgetika bezeichnet werden. Es funktioniert, indem es die Art und Weise verändert, wie das Gehirn und das Nervensystem auf Schmerzen reagieren.

Levorphanol kommt als Tablette zum Einnehmen. Es wird normalerweise alle 6 bis 8 Stunden nach Bedarf eingenommen. Befolgen Sie die Anweisungen auf Ihrem Rezeptetikett sorgfältig und bitten Sie Ihren Arzt oder Apotheker, Ihnen alle Teile zu erklären, die Sie nicht verstehen. Nehmen Sie Levorphanol genau nach Anweisung ein.

Ihr Arzt wird Sie möglicherweise mit einer niedrigen Levorphanol-Dosis beginnen und Ihre Dosis schrittweise erhöhen, bis Ihre Schmerzen unter Kontrolle sind. Ihr Arzt kann Ihre Dosis während der Behandlung jederzeit anpassen, wenn Ihre Schmerzen nicht unter Kontrolle sind. Wenn Sie das Gefühl haben, dass Ihre Schmerzen nicht unter Kontrolle sind, wenden Sie sich an Ihren Arzt. Ändern Sie die Dosis Ihres Medikaments nicht ohne Rücksprache mit Ihrem Arzt.

Brechen Sie die Einnahme von Levorphanol nicht ab, ohne mit Ihrem Arzt zu sprechen. Ihr Arzt kann Ihre Dosis schrittweise verringern. Wenn Sie die Einnahme von Levorphanol plötzlich abbrechen, können Entzugserscheinungen wie Unruhe auftreten; tränende Augen; laufende Nase; Gähnen; Reizbarkeit; Angst; Schwitzen; Schwierigkeiten beim Einschlafen oder Durchschlafen; Schüttelfrost; Rücken-, Muskel- oder Gelenkschmerzen; Übelkeit; Erbrechen; Appetitverlust; Durchfall; Bauchkrämpfe; die Schwäche; schneller Herzschlag; oder schnelles Atmen.

Dieses Medikament wird manchmal für andere Zwecke verschrieben; fragen Sie Ihren Arzt oder Apotheker nach weiteren Informationen.

Bevor Sie Levorphanol einnehmen,

  • Informieren Sie Ihren Arzt und Apotheker, wenn Sie allergisch gegen Levorphanol, andere Medikamente oder einen der inaktiven Bestandteile von Levorphanol-Tabletten sind. Fragen Sie Ihren Apotheker oder schauen Sie im Arzneimittelhandbuch nach einer Liste der inaktiven Inhaltsstoffe.
  • Teilen Sie Ihrem Arzt und Apotheker mit, welche verschreibungspflichtigen und nicht verschreibungspflichtigen Medikamente, Vitamine, Nahrungsergänzungsmittel und pflanzlichen Produkte Sie einnehmen oder einnehmen möchten. Erwähnen Sie unbedingt die Medikamente, die im Abschnitt WICHTIGE WARNUNG aufgeführt sind, und eines der folgenden: Antihistaminika; Buprenorphin (Belbuca, Butrans, in Suboxone, andere); Butorphanol; Medikamente gegen Husten, Erkältung oder Allergien; Diuretika („Wasserpillen“); Medikamente gegen Migräne-Kopfschmerzen wie Almotriptan (Axert), Eletriptan (Relpax), Frovatriptan (Frova), Naratriptan (Amerge), Rizatriptan (Maxalt), Sumatriptan (Imitrex, in Treximet) und Zolmitriptan (Zomig); Mirtazapin (Remeron); Nalbuphin; Naloxon (Evzio, Narcan); Pentazocin (Talwin); 5HT3 Serotoninblocker wie Alosetron (Lotronex), Dolasetron (Anzemet), Granisetron (Kytril), Ondansetron (Zofran, Zuplenz) oder Palonosetron (Aloxi); selektive Serotonin-Wiederaufnahmehemmer wie Citalopram (Celexa), Escitalopram (Lexapro), Fluoxetin (Prozac, Sarafem, in Symbyax), Fluvoxamin (Luvox), Paroxetin (Brisdelle, Prozac, Pexeva) und Sertralin (Zoloft); Serotonin- und Noradrenalin-Wiederaufnahmehemmer wie Desvenlafaxin (Khedezla, Pristiq), Duloxetin (Cymbalta), Milnacipran (Savella) und Venlafaxin (Effexor); Tramadol (Conzip, Ultram, in Ultracet); Trazodon (Oleptro); oder trizyklische Antidepressiva („Stimmungsaufheller“) wie Amitriptylin, Clomipramin (Anafranil), Desipramin (Norpramin), Doxepin (Silenor), Imipramin (Tofranil), Nortriptylin (Pamelor), Protriptylin (Vivactil) und Trimipramin (Surmontil). Informieren Sie Ihren Arzt auch, wenn Sie einen der folgenden Monoaminoxidase (MAO)-Hemmer einnehmen oder diese innerhalb der letzten 2 Wochen abgesetzt haben: Isocarboxazid (Marplan), Linezolid (Zyvox), Methylenblau, Phenelzin (Nardil), Selegilin (Eldepryl, Emsam, Zelapar) und Tranylcypromin (Parnate). Viele andere Medikamente können ebenfalls mit Levophanol interagieren. Informieren Sie Ihren Arzt daher über alle Medikamente, die Sie einnehmen, auch über diejenigen, die nicht auf dieser Liste stehen. Ihr Arzt muss möglicherweise die Dosierung Ihrer Medikamente ändern oder Sie sorgfältig auf Nebenwirkungen überwachen.
  • Informieren Sie Ihren Arzt, wenn Sie eine der im Abschnitt WICHTIGER WARNHINWEIS genannten Erkrankungen, eine Magen- oder Darmblockade oder einen paralytischen Ileus (Zustand, bei dem verdaute Nahrung nicht durch den Darm wandert) haben oder jemals hatten. Ihr Arzt wird Ihnen möglicherweise sagen, dass Sie Levorphanol nicht einnehmen sollen.
  • Informieren Sie Ihren Arzt, wenn Sie niedrigen Blutdruck, Krampfanfälle, Harnprobleme, Gallenblasenprobleme oder Leber-, Bauchspeicheldrüsen-, Nieren-, Lungen-, Schilddrüsen- oder Herzerkrankungen haben oder jemals hatten.
  • Informieren Sie Ihren Arzt, wenn Sie stillen. Wenn Sie während der Behandlung mit Levorphanol stillen, erhält Ihr Baby möglicherweise etwas Levorphanol in die Muttermilch.Beobachten Sie Ihr Baby genau auf Verhaltens- oder Atmungsänderungen, insbesondere wenn Sie mit der Einnahme von Levorphanol beginnen. Wenn Ihr Baby eines dieser Symptome entwickelt, rufen Sie sofort den Arzt Ihres Babys oder holen Sie sich medizinische Hilfe: ungewöhnliche Schläfrigkeit, Schwierigkeiten beim Stillen, Schwierigkeiten beim Atmen oder Schlaffheit. Sprechen Sie mit dem Arzt Ihres Babys, wenn Sie bereit sind, Ihr Baby zu entwöhnen. Sie müssen Ihr Baby schrittweise entwöhnen, damit Ihr Baby keine Entzugssymptome entwickelt, wenn es die Einnahme von Levorphanol in der Muttermilch beendet.
  • Sie sollten wissen, dass dieses Medikament die Fruchtbarkeit bei Männern und Frauen verringern kann. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt über die Risiken der Einnahme von Levorphanol.
  • wenn Sie sich einer Operation unterziehen, einschließlich einer zahnärztlichen Operation, teilen Sie dem Arzt oder Zahnarzt mit, dass Sie Levorphanol einnehmen.
  • Sie sollten wissen, dass Levorphanol Sie schläfrig machen kann. Fahren Sie kein Auto und bedienen Sie keine Maschinen, bis Sie wissen, wie sich dieses Medikament auf Sie auswirkt.
  • Sie sollten wissen, dass Levorphanol Schwindel, Benommenheit und Ohnmacht verursachen kann, wenn Sie zu schnell aus einer liegenden Position aufstehen. Um dieses Problem zu vermeiden, steigen Sie langsam aus dem Bett auf und stellen Sie Ihre Füße einige Minuten lang auf den Boden, bevor Sie aufstehen.
  • Sie sollten wissen, dass Levorphanol Verstopfung verursachen kann. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt über eine Ernährungsumstellung oder die Einnahme anderer Medikamente zur Vorbeugung oder Behandlung von Verstopfung, während Sie Levorphanol einnehmen.

Levorphanol wird normalerweise nach Bedarf eingenommen. Wenn Ihr Arzt Ihnen geraten hat, Levorphanol regelmäßig einzunehmen, nehmen Sie die vergessene Dosis ein, sobald Sie sich daran erinnern. Wenn es jedoch fast Zeit für die nächste Dosis ist, überspringen Sie die vergessene Dosis und setzen Sie Ihren regulären Einnahmeplan fort. Nehmen Sie nicht die doppelte Dosis ein, um eine vergessene Dosis nachzuholen.

Levorphanol kann Nebenwirkungen haben. Informieren Sie Ihren Arzt, wenn eines dieser Symptome schwerwiegend ist oder nicht verschwindet:

  • Sodbrennen
  • Kopfschmerzen
  • Magenschmerzen
  • trockener Mund
  • Schwitzen
  • Sichtprobleme
  • Schwierigkeiten beim Wasserlassen

Einige Nebenwirkungen können schwerwiegend sein. Wenn bei Ihnen eines dieser Symptome oder die in den Abschnitten WICHTIGE WARNHINWEISE oder BESONDERE VORSICHTSMASSNAHMEN aufgeführten Symptome auftritt, rufen Sie sofort Ihren Arzt oder lassen Sie sich medizinisch behandeln

  • Übelkeit, Erbrechen, Appetitlosigkeit, Schwäche oder Schwindel
  • Erregung, Halluzinationen (Dinge sehen oder Stimmen hören, die nicht existieren), Fieber, Schwitzen, Verwirrtheit, schneller Herzschlag, Zittern, starke Muskelsteifheit oder -zucken, Koordinationsverlust, Übelkeit, Erbrechen oder Durchfall
  • Unfähigkeit, eine Erektion zu bekommen oder aufrechtzuerhalten
  • unregelmäßige Menstruation
  • vermindertes sexuelles Verlangen
  • Nesselsucht
  • Ausschlag
  • Juckreiz
  • Schwellung von Augen, Gesicht, Mund, Lippen oder Rachen
  • Heiserkeit
  • Schwierigkeiten beim Atmen oder Schlucken
  • Veränderungen des Herzschlags

Levorphanol kann andere Nebenwirkungen haben. Rufen Sie Ihren Arzt an, wenn Sie während der Einnahme dieses Medikaments ungewöhnliche Probleme haben.

Wenn bei Ihnen eine schwerwiegende Nebenwirkung auftritt, können Sie oder Ihr Arzt online (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) oder telefonisch einen Bericht an das MedWatch Adverse Event Reporting Program der Food and Drug Administration (FDA) senden ( 1-800-332-1088).

Bewahren Sie dieses Medikament in dem Behälter, in dem es geliefert wurde, fest verschlossen und außerhalb der Reichweite von Kindern auf. Lagern Sie es bei Raumtemperatur und geschützt vor übermäßiger Hitze und Feuchtigkeit (nicht im Badezimmer). Spülen Sie veraltete oder nicht mehr benötigte Levorphanol-Tabletten in die Toilette, damit andere sie nicht einnehmen. Sprechen Sie mit Ihrem Apotheker über die ordnungsgemäße Entsorgung Ihrer Medikamente.

Es ist wichtig, alle Medikamente für Kinder unzugänglich aufzubewahren, da viele Behältnisse (z. Um Kleinkinder vor Vergiftungen zu schützen, schließen Sie immer die Sicherheitskappen und bewahren Sie das Medikament sofort an einem sicheren Ort auf – an einem Ort, der hoch und weg und außerhalb ihrer Sicht- und Reichweite ist. http://www.upandaway.org

Im Falle einer Überdosierung rufen Sie die Giftnotruf-Hotline unter 1-800-222-1222 an. Informationen sind auch online unter https://www.poisonhelp.org/help verfügbar. Wenn das Opfer kollabiert ist, einen Anfall hatte, Atembeschwerden hat oder nicht geweckt werden kann, rufen Sie sofort den Notdienst unter 911 an.

Während der Einnahme von Levorphanol sollten Sie mit Ihrem Arzt darüber sprechen, dass ein Notfallmedikament namens Naloxon bereitsteht (z. B. zu Hause, im Büro). Naloxon wird verwendet, um die lebensbedrohlichen Auswirkungen einer Überdosierung rückgängig zu machen. Es blockiert die Wirkung von Opiaten, um gefährliche Symptome zu lindern, die durch hohe Opiate im Blut verursacht werden. Ihr Arzt kann Ihnen auch Naloxon verschreiben, wenn Sie in einem Haushalt leben, in dem kleine Kinder leben oder jemand Straßen- oder verschreibungspflichtige Medikamente missbraucht hat. Sie sollten sicherstellen, dass Sie und Ihre Familienmitglieder, Pflegekräfte oder die Personen, die Zeit mit Ihnen verbringen, wissen, wie Sie eine Überdosierung erkennen, wie Sie Naloxon anwenden und was zu tun ist, bis medizinische Hilfe eintrifft. Ihr Arzt oder Apotheker wird Ihnen und Ihren Familienangehörigen zeigen, wie das Arzneimittel anzuwenden ist. Fragen Sie Ihren Apotheker nach den Anweisungen oder besuchen Sie die Website des Herstellers, um die Anweisungen zu erhalten. Wenn Symptome einer Überdosierung auftreten, sollte ein Freund oder ein Familienmitglied die erste Dosis Naloxon verabreichen, sofort die Notrufnummer 911 anrufen und bei Ihnen bleiben und Sie genau beobachten, bis der Notarzt eintrifft. Ihre Symptome können innerhalb weniger Minuten nach der Einnahme von Naloxon zurückkehren. Wenn Ihre Symptome wieder auftreten, sollte die Person Ihnen eine weitere Dosis Naloxon verabreichen. Zusätzliche Dosen können alle 2 bis 3 Minuten verabreicht werden, wenn die Symptome wieder auftreten, bevor medizinische Hilfe eintrifft.

Zu den Symptomen einer Überdosierung können gehören:

  • langsames, flaches oder unregelmäßiges Atmen
  • Schwierigkeiten beim Atmen
  • Schläfrigkeit
  • nicht in der Lage zu antworten oder aufzuwachen
  • schlaffe Muskeln
  • kalte, klamme Haut
  • kleine Schüler
  • verschwommene Sicht
  • langsamer Herzschlag
  • ungewöhnliches Schnarchen

Halten Sie alle Termine mit Ihrem Arzt und dem Labor ein. Ihr Arzt kann bestimmte Labortests anordnen, um die Reaktion Ihres Körpers auf Levorphanol zu überprüfen.

Informieren Sie Ihren Arzt und das Laborpersonal vor Laboruntersuchungen (insbesondere solchen, die Methylenblau enthalten), dass Sie Levorphanol einnehmen.

Dieses Rezept ist nicht nachfüllbar. Wenn Sie Levorphanol einnehmen, um Ihre Schmerzen langfristig zu kontrollieren, vereinbaren Sie unbedingt einen Termin mit Ihrem Arzt, damit Ihnen die Medikamente nicht ausgehen. Wenn Sie nach Beendigung Ihrer Levorphanol-Verschreibung weiterhin Schmerzen haben, wenden Sie sich an Ihren Arzt.

Es ist wichtig, dass Sie eine schriftliche Liste aller verschreibungspflichtigen und nicht verschreibungspflichtigen (rezeptfreien) Arzneimittel, die Sie einnehmen, sowie aller Produkte wie Vitamine, Mineralstoffe oder andere Nahrungsergänzungsmittel führen. Diese Liste sollten Sie bei jedem Arztbesuch oder bei einem Krankenhausaufenthalt mitbringen. Es sind auch wichtige Informationen, die Sie für Notfälle mit sich führen sollten.

  • Levo-Dromoran®

Dieses Markenprodukt ist nicht mehr auf dem Markt. Generische Alternativen können verfügbar sein.

Zuletzt überarbeitet - 15.01.2021

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