Rivaroxaban

Inhalt

• Vor der Einnahme von Rivaroxaban,
• Rivaroxaban kann Nebenwirkungen haben. Informieren Sie Ihren Arzt, wenn eines dieser Symptome schwerwiegend ist oder nicht verschwindet:
• Einige Nebenwirkungen können schwerwiegend sein. Wenn bei Ihnen eines dieser Symptome oder die im Abschnitt WICHTIGER WARNHIN aufgeführten Symptome auftritt, rufen Sie sofort Ihren Arzt an:
• Zu den Symptomen einer Überdosierung können gehören:

Wenn Sie Vorhofflimmern haben (eine Erkrankung, bei der das Herz unregelmäßig schlägt, die die Wahrscheinlichkeit der Bildung von Blutgerinnseln im Körper erhöht und möglicherweise Schlaganfälle verursacht) und Rivaroxaban zur Vorbeugung von Schlaganfällen oder schweren Blutgerinnseln einnehmen, besteht ein höheres Risiko für einen Schlaganfall haben, nachdem Sie die Einnahme dieses Medikaments beendet haben. Brechen Sie die Einnahme von Rivaroxaban nicht ohne Rücksprache mit Ihrem Arzt ab. Nehmen Sie Rivaroxaban weiter ein, auch wenn Sie sich wohl fühlen. Stellen Sie sicher, dass Sie Ihr Rezept nachfüllen, bevor Ihnen die Medikamente ausgehen, damit Sie keine Rivaroxaban-Dosen verpassen. Wenn Sie die Einnahme von Rivaroxaban abbrechen müssen, kann Ihr Arzt Ihnen ein anderes Antikoagulans („Blutverdünner“) verschreiben, um zu verhindern, dass sich ein Blutgerinnsel bildet und Sie einen Schlaganfall erleiden.

Wenn Sie sich während der Einnahme eines „Blutverdünners“ wie Rivaroxaban einer Peridural- oder Spinalanästhesie oder einer Wirbelsäulenpunktion unterziehen, besteht die Gefahr, dass sich ein Blutgerinnsel in oder um Ihre Wirbelsäule bildet, das zu einer Lähmung führen kann. Informieren Sie Ihren Arzt, wenn Sie einen Epiduralkatheter in Ihrem Körper haben oder wiederholt Epidural- oder Wirbelsäulenpunktionen, Wirbelsäulendeformitäten oder Wirbelsäulenoperationen hatten oder hatten. Informieren Sie Ihren Arzt und Apotheker, wenn Sie Anagrelid (Agrylin) einnehmen; Aspirin und andere nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente (NSAIDs) wie Ibuprofen (Advil, Motrin, andere), Indomethacin (Indocin, Tivorbex), Ketoprofen und Naproxen (Aleve, Anaprox, andere); Cilostazol (Pletal); Clopidogrel (Plavix); Dipyridamol (Persantin); Eptifibatid (Integrilin); Heparin; Prasugrel (Effizient); selektive Serotonin-Wiederaufnahmehemmer wie Citalopram (Celexa), Escitalopram (Lexapro), Fluoxetin (Prozac, Sarafem, Selfemra), Fluvoxamin (Luvox), Paroxetin (Brisdelle, Paxil, Pexeva) und Sertralin (Zoloft); Serotonin-Noradrenalin-Wiederaufnahmehemmer (SNRI) wie Desvenlafaxin (Khedezla, Pristiq), Duloxetin (Cymbalta), Levomilnacipran (Fetzima), Milnacipran (Savella) und Venlafaxin (Effexor); Ticagrelor (Brilinta); Ticlopidin; Tirofiban (Aggrastat) und Warfarin (Coumadin, Jantoven). Wenn eines der folgenden Symptome bei Ihnen auftritt, rufen Sie sofort Ihren Arzt an: Rückenschmerzen, Muskelschwäche, Taubheitsgefühl oder Kribbeln (insbesondere in den Beinen), Verlust der Kontrolle über Ihren Darm oder Ihre Blase oder Unfähigkeit, Ihre Beine zu bewegen.

Sprechen Sie mit Ihrem Arzt über das Risiko einer Einnahme von Rivaroxaban.

Ihr Arzt oder Apotheker wird Ihnen zu Beginn der Behandlung mit Rivaroxaban und jedes Mal, wenn Sie Ihr Rezept nachfüllen, die Patienteninformation des Herstellers (Medikationsleitfaden) aushändigen. Lesen Sie die Informationen sorgfältig durch und wenden Sie sich bei Fragen an Ihren Arzt oder Apotheker. Sie können auch die Website der Food and Drug Administration (FDA) (http://www.fda.gov/downloads/Drugs/DrugSafety/UCM280333.pdf) oder die Website des Herstellers besuchen, um den Medication Guide zu erhalten.

Rivaroxaban wird zur Behandlung von tiefer Venenthrombose (TVT; Blutgerinnsel, normalerweise im Bein) und Lungenembolie (LE; Blutgerinnsel in der Lunge) angewendet. Rivaroxaban kann fortgesetzt werden, um TVT und/oder LE nach Abschluss der Erstbehandlung zu verhindern. Es wird auch zur Vorbeugung von Schlaganfällen oder schweren Blutgerinnseln bei Patienten mit Vorhofflimmern (einem Zustand, bei dem das Herz unregelmäßig schlägt, die Wahrscheinlichkeit der Bildung von Blutgerinnseln im Körper erhöht und möglicherweise zu Schlaganfällen führt) ohne Herzklappenerkrankung angewendet. Rivaroxaban kann das Risiko einer TVT verringern, die bei Patienten mit Hüft- oder Kniegelenkersatz zu LE führen kann. Es wird auch zusammen mit Aspirin angewendet, um das Risiko eines Herzinfarkts, Schlaganfalls oder Todes bei Menschen mit koronarer Herzkrankheit (Verengung der Blutgefäße, die das Herz mit Blut versorgen) oder peripherer arterieller Verschlusskrankheit (schlechte Durchblutung der Blutgefäße) die Arme und Beine mit Blut versorgen). Rivaroxaban gehört zu einer Klasse von Medikamenten, die als Faktor-Xa-Hemmer bezeichnet werden. Es wirkt, indem es die Gerinnungsfähigkeit des Blutes verringert.

Rivaroxaban ist als Tablette zum Einnehmen erhältlich. Wenn Rivaroxaban zur Behandlung einer TVT oder LE angewendet wird, wird es normalerweise 21 Tage lang zweimal täglich mit einer Mahlzeit eingenommen, dann einmal täglich mit einer Mahlzeit. Wenn Rivaroxaban zur Vorbeugung von TVT oder LE angewendet wird, wird es in der Regel einmal täglich mit oder ohne Nahrung nach einer mindestens 6-monatigen Antikoagulationsbehandlung (Blutverdünner) eingenommen. Wenn Rivaroxaban bei Patienten mit unregelmäßigem Herzschlag zur Vorbeugung eines Schlaganfalls angewendet wird, wird es normalerweise einmal täglich zum Abendessen eingenommen. Wenn Rivaroxaban nach einer Hüft- oder Kniegelenkersatzoperation zur Vorbeugung von TVT und LE eingenommen wird, wird es normalerweise einmal täglich mit oder ohne Nahrung eingenommen. Die erste Dosis sollte mindestens 6 bis 10 Stunden nach der Operation eingenommen werden. Rivaroxaban wird in der Regel 35 Tage nach einer Hüftgelenkersatzoperation und 12 Tage nach einer Kniegelenkersatzoperation eingenommen. Wenn Rivaroxaban bei Patienten mit koronarer Herzkrankheit oder peripherer arterieller Verschlusskrankheit zusammen mit Aspirin eingenommen wird, wird es normalerweise zweimal täglich mit oder ohne Nahrung eingenommen. Nehmen Sie Rivaroxaban jeden Tag etwa zur gleichen Zeit ein. Befolgen Sie die Anweisungen auf Ihrem Rezeptetikett sorgfältig und bitten Sie Ihren Arzt oder Apotheker, Ihnen alle Teile zu erklären, die Sie nicht verstehen. Nehmen Sie Rivaroxaban genau nach Anweisung ein. Nehmen Sie nicht mehr oder weniger davon oder öfter ein, als von Ihrem Arzt verordnet.

Wenn Sie die Tabletten nicht schlucken können, können Sie sie zerdrücken und mit Apfelmus mischen. Schlucken Sie die Mischung direkt nach der Zubereitung. Rivaroxaban kann auch über bestimmte Arten von Ernährungssonden verabreicht werden. Fragen Sie Ihren Arzt, ob Sie dieses Medikament über Ihre Ernährungssonde einnehmen sollen. Befolgen Sie die Anweisungen Ihres Arztes sorgfältig.

Nehmen Sie Rivaroxaban weiter ein, auch wenn Sie sich wohl fühlen. Brechen Sie die Einnahme von Rivaroxaban nicht ohne Rücksprache mit Ihrem Arzt ab. Wenn Sie die Einnahme von Rivaroxaban abbrechen, kann sich Ihr Risiko für ein Blutgerinnsel erhöhen.

Dieses Medikament kann für andere Zwecke verschrieben werden; fragen Sie Ihren Arzt oder Apotheker nach weiteren Informationen.

Vor der Einnahme von Rivaroxaban,

• Informieren Sie Ihren Arzt und Apotheker, wenn Sie allergisch gegen Rivaroxaban, andere Medikamente oder einen der Bestandteile von Rivaroxaban-Tabletten sind. Fragen Sie Ihren Apotheker nach einer Liste der Inhaltsstoffe.
• Teilen Sie Ihrem Arzt und Apotheker mit, welche anderen verschreibungspflichtigen und nicht verschreibungspflichtigen Medikamente, Vitamine und Nahrungsergänzungsmittel Sie einnehmen oder einnehmen möchten. Achten Sie darauf, die im Abschnitt WICHTIGER WARNHINWEIS aufgeführten Medikamente und eines der folgenden zu erwähnen: Amiodaron (Pacerone), Azithromycin (Zithromax), Carbamazepin (Carbatrol, Epitol, Equetro, Tegretol, Tegretol-XR, Teril), Clarithromycin (Biaxin, in Prevpac), Conivaptan (Vaprisol), Diltiazem (Cardizem, Dilacor, Tiazac), Dronedaron (Multaq), Erythromycin (EES, E-Mycin, Erythrocin), Felodipin (Plendil), Fluconazol (Diflucan), Indinavir (Crixivan), Itraconazol ( Onmel, Sporanox), Ketoconazol (Nizoral), Lopinavir (in Kaletra), Phenobarbital, Phenytoin (Dilantin, Phenytek), Chinidin, Ranolazin (Ranexa), Rifampin (Rifadin, in Rifamate, in Rifater, Rimactan), Ritonavir (N Kaletra) und Verapamil (Calan, Verelan, in Tarka). Ihr Arzt muss möglicherweise die Dosierung Ihrer Medikamente ändern oder Sie sorgfältig auf Nebenwirkungen überwachen.
• Informieren Sie Ihren Arzt, welche pflanzlichen Produkte Sie einnehmen, insbesondere Johanniskraut.
• Informieren Sie Ihren Arzt, wenn Sie starke Blutungen in Ihrem Körper haben, die nicht gestoppt werden können. Ihr Arzt wird Ihnen wahrscheinlich sagen, dass Sie Rivaroxaban nicht einnehmen sollen.
• Informieren Sie Ihren Arzt, wenn bei Ihnen eine Herzklappe ersetzt wurde oder wenn Sie Probleme mit ungewöhnlichen Blutungen, einer Blutgerinnungsstörung oder einer Nieren- oder Lebererkrankung haben oder jemals hatten.
• Informieren Sie Ihren Arzt, wenn Sie schwanger sind, eine Schwangerschaft planen oder stillen. Wenn Sie während der Einnahme von Rivaroxaban schwanger werden, wenden Sie sich an Ihren Arzt.
• Sprechen Sie mit Ihrem Arzt über die Risiken und Vorteile der Einnahme von Rivaroxaban, wenn Sie 75 Jahre oder älter sind.
• wenn Sie sich einer Operation unterziehen, einschließlich einer zahnärztlichen Operation, teilen Sie dem Arzt oder Zahnarzt mit, dass Sie Rivaroxaban einnehmen.

Sofern Ihr Arzt Ihnen nichts anderes sagt, setzen Sie Ihre normale Ernährung fort.

Wenn Sie Rivaroxaban einmal täglich einnehmen, nehmen Sie die vergessene Dosis ein, sobald Sie sich an diesem Tag daran erinnern. Nehmen Sie am nächsten Tag Ihren regulären Dosierungsplan wieder auf.

Wenn Sie Rivaroxaban zweimal täglich zur Behandlung einer TVT oder LE einnehmen, nehmen Sie die vergessene Dosis ein, sobald Sie sich an diesem Tag daran erinnern. Sie können 2 Dosen gleichzeitig einnehmen, um die vergessene Dosis auszugleichen. Nehmen Sie am nächsten Tag Ihren regulären Dosierungsplan wieder auf

Wenn Sie an KHK oder pAVK leiden und Rivaroxaban zweimal täglich einnehmen, um das Risiko von TVT und LE zu verringern und eine Dosis auszulassen, fahren Sie einfach mit Ihrem regulären Dosierungsschema fort. Nehmen Sie nicht die doppelte Dosis ein, um eine vergessene Dosis nachzuholen.

Rivaroxaban kann Nebenwirkungen haben. Informieren Sie Ihren Arzt, wenn eines dieser Symptome schwerwiegend ist oder nicht verschwindet:

• Muskelkrampf

Einige Nebenwirkungen können schwerwiegend sein. Wenn bei Ihnen eines dieser Symptome oder die im Abschnitt WICHTIGER WARNHIN aufgeführten Symptome auftritt, rufen Sie sofort Ihren Arzt an:

• blutiger, schwarzer oder teeriger Stuhlgang
• rosa oder brauner Urin
• Husten oder Erbrechen von Blut oder Material, das wie Kaffeesatz aussieht
• häufiges Nasenbluten
• Zahnfleischbluten
• starke Menstruationsblutung
• die Schwäche
• Müdigkeit
• Kopfschmerzen
• Schwindel oder Ohnmacht
• verschwommene Sicht
• Schmerzen im Arm oder Bein
• Ausschlag
• Juckreiz
• Schwierigkeiten beim Atmen oder Schlucken
• Nesselsucht
• Schmerzen oder Schwellungen an Wundstellen

Rivaroxaban verhindert die normale Blutgerinnung, daher kann es länger als gewöhnlich dauern, bis Sie die Blutung stoppen, wenn Sie eine Schnittwunde oder Verletzung haben. Dieses Medikament kann auch dazu führen, dass Sie leichter blaue Flecken bekommen oder bluten. Rufen Sie sofort Ihren Arzt an, wenn Blutungen oder Blutergüsse ungewöhnlich sind.

Rivaroxaban kann andere Nebenwirkungen haben. Rufen Sie Ihren Arzt an, wenn Sie während der Einnahme dieses Medikaments ungewöhnliche Probleme haben.

Wenn bei Ihnen eine schwerwiegende Nebenwirkung auftritt, können Sie oder Ihr Arzt online (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) oder telefonisch einen Bericht an das MedWatch Adverse Event Reporting Program der Food and Drug Administration (FDA) senden ( 1-800-332-1088).

Bewahren Sie dieses Medikament in dem Behälter, in dem es geliefert wurde, fest verschlossen und außerhalb der Reichweite von Kindern auf. Lagern Sie es bei Raumtemperatur und geschützt vor übermäßiger Hitze und Feuchtigkeit (nicht im Badezimmer).

Es ist wichtig, alle Medikamente für Kinder unzugänglich aufzubewahren, da viele Behältnisse (z. Um Kleinkinder vor Vergiftungen zu schützen, schließen Sie immer die Sicherheitskappen und bewahren Sie das Medikament sofort an einem sicheren Ort auf – an einem Ort, der hoch und weg und außerhalb ihrer Sicht- und Reichweite ist. http://www.upandaway.org

Nicht benötigte Medikamente sollten auf besondere Weise entsorgt werden, um sicherzustellen, dass Haustiere, Kinder und andere Personen sie nicht konsumieren können. Sie sollten dieses Medikament jedoch nicht die Toilette hinunterspülen. Stattdessen ist der beste Weg, Ihre Medikamente zu entsorgen, ein Medikamentenrücknahmeprogramm. Sprechen Sie mit Ihrem Apotheker oder wenden Sie sich an Ihre örtliche Abfall-/Recyclingabteilung, um mehr über Rücknahmeprogramme in Ihrer Gemeinde zu erfahren. Weitere Informationen finden Sie auf der Website der FDA zur sicheren Entsorgung von Arzneimitteln (http://goo.gl/c4Rm4p), wenn Sie keinen Zugang zu einem Rücknahmeprogramm haben.

Im Falle einer Überdosierung rufen Sie die Giftnotruf-Hotline unter 1-800-222-1222 an. Informationen sind auch online unter https://www.poisonhelp.org/help verfügbar. Wenn das Opfer kollabiert ist, einen Anfall hatte, Atembeschwerden hat oder nicht geweckt werden kann, rufen Sie sofort den Notdienst unter 911 an.

Zu den Symptomen einer Überdosierung können gehören:

• ungewöhnliche Blutungen oder blaue Flecken
• blutiger, schwarzer oder teeriger Stuhlgang
• Blut im Urin
• Husten oder Erbrechen von Blut oder Material, das wie Kaffeesatz aussieht

Halten Sie alle Termine mit Ihrem Arzt und dem Labor ein. Ihr Arzt kann bestimmte Labortests anordnen, um die Reaktion Ihres Körpers auf Rivaroxaban zu überprüfen.

Lassen Sie niemanden Ihre Medikamente einnehmen. Ihr Rezept ist wahrscheinlich nicht nachfüllbar.

Es ist wichtig, dass Sie eine schriftliche Liste aller verschreibungspflichtigen und nicht verschreibungspflichtigen (rezeptfreien) Arzneimittel, die Sie einnehmen, sowie aller Produkte wie Vitamine, Mineralstoffe oder andere Nahrungsergänzungsmittel führen. Diese Liste sollten Sie bei jedem Arztbesuch oder bei einem Krankenhausaufenthalt mitbringen. Es sind auch wichtige Informationen, die Sie für Notfälle mit sich führen sollten.

• Xarelto^®