Tollwut-Impfstoff

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• Sprechen Sie mit einem Arzt, bevor Sie sich gegen Tollwut impfen lassen, wenn Sie:

Tollwut ist eine schwere Krankheit. Es wird durch ein Virus verursacht. Tollwut ist hauptsächlich eine Tierkrankheit. Menschen bekommen Tollwut, wenn sie von infizierten Tieren gebissen werden.

Zunächst können keine Symptome auftreten. Aber Wochen oder sogar Jahre nach einem Biss kann Tollwut Schmerzen, Müdigkeit, Kopfschmerzen, Fieber und Reizbarkeit verursachen. Es folgen Krampfanfälle, Halluzinationen und Lähmungen. Tollwut ist fast immer tödlich.

Wilde Tiere, insbesondere Fledermäuse, sind die häufigste Quelle für Tollwutinfektionen beim Menschen in den Vereinigten Staaten. Auch Stinktiere, Waschbären, Hunde und Katzen können die Krankheit übertragen.

Menschliche Tollwut ist in den Vereinigten Staaten selten. Seit 1990 wurden nur 55 Fälle diagnostiziert. Allerdings werden jedes Jahr zwischen 16.000 und 39.000 Menschen wegen einer möglichen Tollwutbelastung nach Tierbissen behandelt. Außerdem ist Tollwut in anderen Teilen der Welt mit etwa 40.000 bis 70.000 Tollwut-Todesfällen pro Jahr weitaus häufiger. Bisse von ungeimpften Hunden verursachen die meisten dieser Fälle. Tollwut-Impfung kann Tollwut verhindern.

Tollwut-Impfung wird Personen mit hohem Tollwutrisiko verabreicht, um sie im Falle einer Exposition zu schützen. Es kann auch die Krankheit verhindern, wenn es einer Person verabreicht wird nach dem sie wurden ausgesetzt.

Der Tollwutimpfstoff wird aus abgetöteten Tollwutviren hergestellt. Es kann keine Tollwut verursachen.

• Menschen mit hohem Tollwutrisiko, wie beispielsweise Tierärzten, Tierpflegern, Tollwutlaboranten, Höhlenforschern und Mitarbeitern in der Produktion von Tollwutbiologika, sollte eine Tollwutimpfung angeboten werden.
• Der Impfstoff sollte auch in Betracht gezogen werden für: (1) Personen, deren Aktivitäten sie häufig mit dem Tollwutvirus oder mit möglicherweise tollwütigen Tieren in Kontakt bringen, und (2) internationale Reisende, die wahrscheinlich in Teilen der Welt mit Tieren in Kontakt kommen, in denen Tollwut ist üblich.
• Der Impfplan für die Tollwutimpfung vor der Exposition besteht aus 3 Dosen, die zu folgenden Zeitpunkten verabreicht werden: (1) Dosis 1: Je nach Bedarf (2) Dosis 2: 7 Tage nach Dosis 1 und (3) Dosis 3: 21 Tage oder 28 Tage nach Dosis 1.
• Labormitarbeitern und anderen Personen, die wiederholt dem Tollwutvirus ausgesetzt sein können, werden regelmäßige Immunitätstests empfohlen, und bei Bedarf sollten Auffrischungsdosen verabreicht werden. (Tests oder Auffrischungsdosen werden Reisenden nicht empfohlen.) Fragen Sie Ihren Arzt nach Einzelheiten.

• Jeder, der von einem Tier gebissen wurde oder auf andere Weise Tollwut ausgesetzt war, sollte sofort einen Arzt aufsuchen. Der Arzt wird entscheiden, ob sie geimpft werden müssen.
• Eine Person, die exponiert ist und noch nie gegen Tollwut geimpft wurde, sollte 4 Dosen Tollwutimpfung erhalten – eine Dosis sofort und zusätzliche Dosen am 3., 7. und 14. Tag. Sie sollten auch gleichzeitig mit der ersten Dosis eine weitere Impfung namens Tollwut-Immunglobulin erhalten.
• Eine Person, die zuvor geimpft wurde, sollte 2 Dosen Tollwutimpfung erhalten – eine sofort und eine weitere am 3. Tag. Tollwut-Immunglobulin wird nicht benötigt.

Sprechen Sie mit einem Arzt, bevor Sie sich gegen Tollwut impfen lassen, wenn Sie:

• jemals eine schwere (lebensbedrohliche) allergische Reaktion auf eine vorherige Dosis des Tollwutimpfstoffs oder auf einen Bestandteil des Impfstoffs hatten; Informieren Sie Ihren Arzt, wenn Sie schwere Allergien haben.
• ein geschwächtes Immunsystem haben aufgrund von: HIV/AIDS oder einer anderen Krankheit, die das Immunsystem beeinträchtigt; Behandlung mit Arzneimitteln, die das Immunsystem beeinflussen, wie Steroide; Krebs oder Krebsbehandlung mit Strahlung oder Medikamenten.

Wenn Sie eine leichte Krankheit haben, wie zum Beispiel eine Erkältung, können Sie sich impfen lassen. Wenn Sie mittelschwer oder schwer krank sind, sollten Sie wahrscheinlich warten, bis Sie sich erholt haben, bevor Sie eine Routinedosis (ohne Exposition) eines Tollwutimpfstoffs erhalten. Wenn Sie dem Tollwutvirus ausgesetzt waren, sollten Sie sich unabhängig von anderen Krankheiten, die Sie haben, impfen lassen.

Ein Impfstoff kann wie jedes Arzneimittel ernsthafte Probleme verursachen, wie z. B. schwere allergische Reaktionen. Das Risiko, dass ein Impfstoff ernsthafte Schäden oder den Tod verursacht, ist äußerst gering. Ernsthafte Probleme durch eine Tollwutimpfung sind sehr selten.

• Schmerzen, Rötung, Schwellung oder Juckreiz an der Injektionsstelle (30 % bis 74 %)
• Kopfschmerzen, Übelkeit, Bauchschmerzen, Muskelschmerzen, Schwindel (5% bis 40%)

• Nesselsucht, Gelenkschmerzen, Fieber (ca. 6% der Auffrischungsdosen)

Andere Erkrankungen des Nervensystems, wie das Guillain-Barré-Syndrom (GBS), wurden nach der Tollwutimpfung berichtet, dies geschieht jedoch so selten, dass nicht bekannt ist, ob sie mit der Impfung in Zusammenhang stehen.

HINWEIS: In den Vereinigten Staaten sind mehrere Marken von Tollwutimpfstoffen erhältlich, und die Reaktionen können zwischen den Marken variieren. Ihr Anbieter kann Ihnen weitere Informationen zu einer bestimmten Marke geben.

• Jeder ungewöhnliche Zustand, wie schwere allergische Reaktion oder hohes Fieber. Wenn eine schwere allergische Reaktion auftrat, geschah dies innerhalb von wenigen Minuten bis zu einer Stunde nach dem Schuss. Anzeichen einer schweren allergischen Reaktion können Atembeschwerden, Heiserkeit oder Keuchen, Schwellung des Rachens, Nesselsucht, Blässe, Schwäche, schneller Herzschlag oder Schwindel sein.

• Rufen Sie einen Arzt an oder bringen Sie die Person sofort zu einem Arzt.
• Teilen Sie Ihrem Arzt mit, was passiert ist, wann und wann es passiert ist und wann die Impfung verabreicht wurde.
• Bitten Sie Ihren Arzt, die Reaktion zu melden, indem Sie ein VAERS-Formular (Vaccine Adverse Event Reporting System) einreichen. Oder Sie können diesen Bericht über die VAERS-Website unter http://vaers.hhs.gov/index oder telefonisch unter 1-800-822-7967 einreichen. VAERS bietet keine medizinische Beratung.

• Fragen Sie Ihren Arzt oder einen anderen Gesundheitsdienstleister. Sie können Ihnen die Packungsbeilage des Impfstoffs geben oder andere Informationsquellen vorschlagen.
• Rufen Sie Ihr lokales oder staatliches Gesundheitsamt an.
• Kontaktieren Sie die Centers for Disease Control and Prevention (CDC): Rufen Sie 1-800-232-4636 (1-800-CDC-INFO) an oder besuchen Sie die Tollwut-Website der CDC unter http://www.cdc.gov/rabies/

Informationserklärung zum Tollwut-Impfstoff. US-Gesundheitsministerium/Zentren für die Kontrolle und Prävention von Krankheiten. 06.10.2009

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