9 Anzeichen und Symptome des Reizdarmsyndroms (IBS)

Inhalt

• 1. Schmerzen und Krämpfe
• 2. Durchfall
• 3. Verstopfung
• 4. Wechselnde Verstopfung und Durchfall
• 5. Veränderungen im Stuhlgang
• 6. Gas und Blähungen
• 7. Nahrungsmittelunverträglichkeit
• 8. Müdigkeit und Schlafstörungen
• 9. Angst und Depression
• Was tun, wenn Sie glauben, IBS zu haben?

Das Reizdarmsyndrom (IBS) betrifft weltweit zwischen 6 und 18% der Menschen.

Dieser Zustand beinhaltet Veränderungen in der Häufigkeit oder Form des Stuhlgangs und Schmerzen im Unterleib (1).

Ernährung, Stress, Schlafstörungen und Veränderungen der Darmbakterien können Symptome auslösen.

Die Auslöser sind jedoch für jede Person unterschiedlich, was es schwierig macht, bestimmte Lebensmittel oder Stressfaktoren zu benennen, die jeder mit der Störung vermeiden sollte (2).

In diesem Artikel werden die häufigsten Symptome von IBS beschrieben und was zu tun ist, wenn Sie den Verdacht haben, dass Sie es haben.

1. Schmerzen und Krämpfe

Bauchschmerzen sind das häufigste Symptom und ein Schlüsselfaktor bei der Diagnose.

Normalerweise arbeiten Darm und Gehirn zusammen, um die Verdauung zu kontrollieren. Dies geschieht über Hormone, Nerven und Signale, die von den guten Bakterien in Ihrem Darm freigesetzt werden.

Bei IBS werden diese kooperativen Signale verzerrt, was zu unkoordinierten und schmerzhaften Verspannungen in den Muskeln des Verdauungstrakts führt (3).

Dieser Schmerz tritt normalerweise im Unterbauch oder im gesamten Bauch auf, ist jedoch weniger wahrscheinlich nur im Oberbauch. Die Schmerzen nehmen typischerweise nach einem Stuhlgang ab (4).

Ernährungsumstellungen, wie z. B. eine FODMAP-arme Ernährung, können Schmerzen und andere Symptome lindern (5).

Andere Behandlungen umfassen Darmrelaxantien wie Pfefferminzöl, kognitive Verhaltenstherapie und Hypnotherapie (6).

Bei Schmerzen, die nicht auf diese Veränderungen reagieren, kann Ihnen ein Gastroenterologe helfen, ein Medikament zu finden, das nachweislich die IBS-Schmerzen lindert.

Das häufigste Symptom von IBS sind Schmerzen im Unterleib, die nach einem Stuhlgang weniger stark sind. Ernährungsumstellungen, stressreduzierende Therapien und bestimmte Medikamente können helfen, Schmerzen zu lindern.

2. Durchfall

Durchfall-vorherrschendes IBS ist eine der drei Hauptarten der Störung. Es betrifft etwa ein Drittel der Patienten mit IBS (7).

Eine Studie mit 200 Erwachsenen ergab, dass Patienten mit vorwiegend durchfallbedingtem IBS durchschnittlich 12 Stuhlgänge pro Woche hatten - mehr als doppelt so viele wie Erwachsene ohne IBS (8).

Ein beschleunigter Darmtransit bei IBS kann auch zu einem plötzlichen, sofortigen Drang nach Stuhlgang führen. Einige Patienten beschreiben dies als eine signifikante Quelle von Stress und vermeiden sogar einige soziale Situationen aus Angst vor einem plötzlichen Auftreten von Durchfall (9).

Darüber hinaus neigt der Stuhl beim Durchfall-vorherrschenden Typ dazu, locker und wässrig zu sein und Schleim enthalten zu können (10).

Häufige, lockere Stühle sind bei IBS häufig und ein Symptom für den durch Durchfall vorherrschenden Typ. Stühle können auch Schleim enthalten.

3. Verstopfung

Obwohl es nicht intuitiv zu sein scheint, kann IBS sowohl Verstopfung als auch Durchfall verursachen.

Verstopfung vorherrschendes IBS ist der häufigste Typ, von dem fast 50% der Menschen mit IBS betroffen sind (11).

Eine veränderte Kommunikation zwischen Gehirn und Darm kann die normale Transitzeit des Stuhls beschleunigen oder verlangsamen. Wenn sich die Transitzeit verlangsamt, nimmt der Darm mehr Wasser aus dem Stuhl auf und es wird schwieriger zu passieren (10).

Verstopfung ist definiert als weniger als drei Stuhlgänge pro Woche (12).

"Funktionelle" Verstopfung beschreibt chronische Verstopfung, die nicht durch eine andere Krankheit erklärt wird. Es ist nicht mit IBS verwandt und sehr verbreitet. Funktionelle Verstopfung unterscheidet sich von IBS dadurch, dass sie im Allgemeinen nicht schmerzhaft ist.

Im Gegensatz dazu umfasst Verstopfung bei IBS Bauchschmerzen, die mit dem Stuhlgang nachlassen.

Verstopfung bei IBS verursacht häufig auch das Gefühl eines unvollständigen Stuhlgangs. Dies führt zu unnötiger Belastung (13).

Neben den üblichen Behandlungen für IBS können Bewegung, mehr Wasser trinken, lösliche Ballaststoffe essen, Probiotika einnehmen und nur begrenzt Abführmittel verwenden.

Verstopfung ist sehr häufig. Bauchschmerzen, die sich nach einem Stuhlgang bessern, und ein Gefühl unvollständiger Stuhlgänge nach Stuhlgang sind jedoch Anzeichen von IBS.

4. Wechselnde Verstopfung und Durchfall

Gemischte oder abwechselnde Verstopfung und Durchfall betreffen etwa 20% der Patienten mit IBS (11).

Durchfall und Verstopfung bei IBS sind mit chronischen, wiederkehrenden Bauchschmerzen verbunden. Schmerz ist der wichtigste Hinweis darauf, dass Veränderungen des Stuhlgangs nicht mit der Ernährung oder häufigen, leichten Infektionen zusammenhängen (4).

Diese Art von IBS ist tendenziell schwerer als die anderen mit häufigeren und intensiveren Symptomen (14).

Die Symptome von gemischtem IBS variieren auch stärker von einer Person zur anderen. Daher erfordert diese Erkrankung einen individualisierten Behandlungsansatz anstelle von „One-Size-Fits-All“ -Empfehlungen (15).

Etwa 20% der Patienten mit IBS leiden abwechselnd an Durchfall und Verstopfung. Während jeder Phase leiden sie weiterhin unter Schmerzen, die durch Stuhlgang gelindert werden.

5. Veränderungen im Stuhlgang

Der sich langsam bewegende Stuhl im Darm wird oft dehydriert, wenn der Darm Wasser aufnimmt. Dies führt wiederum zu einem harten Stuhl, der Verstopfungssymptome verschlimmern kann (16).

Eine schnelle Bewegung des Stuhls durch den Darm lässt wenig Zeit für die Aufnahme von Wasser und führt zu den für Durchfall charakteristischen losen Stühlen (10).

IBS kann auch dazu führen, dass sich Schleim im Stuhl ansammelt, was normalerweise nicht mit anderen Ursachen für Verstopfung verbunden ist (17).

Blut im Stuhl kann ein Zeichen für eine andere, möglicherweise schwerwiegende Erkrankung sein und verdient einen Besuch bei Ihrem Arzt. Blut im Stuhl kann rot erscheinen, erscheint aber oft sehr dunkel oder schwarz mit einer teerigen Konsistenz (12).

IBS verändert die Zeit, die der Stuhl in Ihrem Darm verbleibt. Dies verändert die Wassermenge im Stuhl und gibt ihm einen Bereich von locker und wässrig bis hart und trocken.

6. Gas und Blähungen

Eine veränderte Verdauung bei IBS führt zu mehr Gasproduktion im Darm. Dies kann zu Blähungen führen, was unangenehm ist (18).

Viele mit IBS identifizieren Blähungen als eines der hartnäckigsten und quälendsten Symptome der Störung (19).

In einer Studie mit 337 IBS-Patienten berichteten 83% über Blähungen und Krämpfe. Beide Symptome traten häufiger bei Frauen und bei IBS mit Verstopfung oder bei gemischten IBS-Typen auf (20, 21).

Das Vermeiden von Laktose und anderen FODMAPs kann dazu beitragen, Blähungen zu reduzieren (22).

Gas und Blähungen sind einige der häufigsten und frustrierendsten Symptome von IBS. Das Befolgen einer Low-FODMAP-Diät kann helfen, Blähungen zu reduzieren.

7. Nahrungsmittelunverträglichkeit

Bis zu 70% der Personen mit IBS berichten, dass bestimmte Lebensmittel Symptome auslösen (23).

Zwei Drittel der Menschen mit IBS meiden aktiv bestimmte Lebensmittel. Manchmal schließen diese Personen mehrere Lebensmittel von der Ernährung aus.

Warum diese Lebensmittel Symptome auslösen, ist unklar. Diese Nahrungsmittelunverträglichkeiten sind keine Allergien und lösen Lebensmittel aus, die keine messbaren Unterschiede in der Verdauung verursachen.

Während Trigger-Lebensmittel für jeden unterschiedlich sind, umfassen einige gängige Lebensmittel gasproduzierende Lebensmittel wie FODMAPs sowie Laktose und Gluten (24, 25, 26).

Viele Menschen mit IBS berichten über bestimmte Trigger-Lebensmittel. Einige häufige Auslöser sind FODMAPs und Stimulanzien wie Koffein.

8. Müdigkeit und Schlafstörungen

Über die Hälfte der Menschen mit IBS berichten von Müdigkeit (27).

In einer Studie beschrieben 160 Erwachsene, bei denen IBS diagnostiziert wurde, eine geringe Ausdauer, die die körperliche Anstrengung bei Arbeit, Freizeit und sozialen Interaktionen einschränkte (28).

Eine andere Studie mit 85 Erwachsenen ergab, dass die Intensität ihrer Symptome den Schweregrad der Müdigkeit vorhersagte (29).

IBS steht auch im Zusammenhang mit Schlaflosigkeit, zu der Schlafstörungen, häufiges Aufwachen und morgendliche Unruhe gehören (30).

In einer Studie mit 112 Erwachsenen mit IBS gaben 13% eine schlechte Schlafqualität an (31).

Eine andere Studie mit 50 Männern und Frauen ergab, dass diejenigen mit IBS etwa eine Stunde länger schliefen und sich am Morgen weniger erfrischt fühlten als diejenigen ohne IBS (32).

Interessanterweise sagt schlechter Schlaf am nächsten Tag schwerere gastrointestinale Symptome voraus (33).

Menschen mit IBS sind müder und berichten von weniger erfrischendem Schlaf als Menschen ohne. Müdigkeit und schlechte Schlafqualität hängen auch mit schwereren gastrointestinalen Symptomen zusammen.

9. Angst und Depression

IBS ist auch mit Angstzuständen und Depressionen verbunden.

Es ist unklar, ob IBS-Symptome Ausdruck von psychischem Stress sind oder ob der Stress beim Leben mit IBS die Menschen anfälliger für psychische Schwierigkeiten macht.

Was auch immer zuerst eintritt, Angstzustände und Verdauungs-IBS-Symptome verstärken sich gegenseitig in einem Teufelskreis.

In einer großen Studie mit 94.000 Männern und Frauen hatten Menschen mit IBS über 50% häufiger eine Angststörung und über 70% häufiger eine Stimmungsstörung wie Depressionen (34).

In einer anderen Studie wurden die Spiegel des Stresshormons Cortisol bei Patienten mit und ohne IBS verglichen. Bei einer öffentlichen Rede erlebten Menschen mit IBS größere Veränderungen des Cortisols, was auf ein höheres Stressniveau hinweist (35).

Darüber hinaus ergab eine andere Studie, dass die Angstreduktionstherapie Stress und IBS-Symptome reduziert (36).

IBS kann einen Teufelskreis von Verdauungssymptomen erzeugen, der die Angst erhöht, und Angst, die die Verdauungssymptome erhöht. Die Bekämpfung von Angstzuständen kann dazu beitragen, andere Symptome zu lindern.

Was tun, wenn Sie glauben, IBS zu haben?

Wenn Sie Symptome von IBS haben, die Ihre Lebensqualität beeinträchtigen, suchen Sie einen Hausarzt in Ihrer Nähe auf, der Ihnen bei der Diagnose von IBS helfen und andere Krankheiten ausschließen kann, die diese nachahmen. Wenn Sie noch keinen Arzt haben, können Sie mit dem Healthline FindCare-Tool einen Anbieter in Ihrer Nähe finden.

IBS wird durch wiederkehrende Bauchschmerzen für mindestens 6 Monate diagnostiziert, kombiniert mit wöchentlichen Schmerzen für 3 Monate sowie einer Kombination von Schmerzen, die durch Stuhlgang und Veränderungen der Häufigkeit oder Form des Stuhlgangs gelindert werden.

Ihr Arzt kann Sie an einen Gastroenterologen verweisen, einen Spezialisten für Verdauungskrankheiten, der Ihnen helfen kann, Auslöser zu identifizieren und Möglichkeiten zur Kontrolle Ihrer Symptome zu besprechen.

Änderungen des Lebensstils wie eine Low-FODMAP-Diät, Stressabbau, Bewegung, viel Wasser und rezeptfreie Abführmittel können ebenfalls hilfreich sein. Interessanterweise ist eine Low-FODMAP-Diät eine der vielversprechendsten Änderungen des Lebensstils zur Linderung von Symptomen (37).

Die Identifizierung anderer Trigger-Lebensmittel kann schwierig sein, da diese für jede Person unterschiedlich sind. Das Führen eines Tagebuchs mit Mahlzeiten und Zutaten kann helfen, Auslöser zu identifizieren (38, 39, 40).

Probiotische Nahrungsergänzungsmittel können auch die Symptome lindern (37).

Darüber hinaus kann die Vermeidung von Verdauungsstimulanzien wie Koffein, Alkohol und zuckerhaltigen Getränken bei manchen Menschen die Symptome lindern (41).

Wenn Ihre Symptome nicht auf Änderungen des Lebensstils oder rezeptfreie Behandlungen ansprechen, gibt es mehrere Medikamente, die nachweislich in schwierigen Fällen helfen.

Wenn Sie glauben, IBS zu haben, sollten Sie ein Tagebuch mit Lebensmitteln und Symptomen führen. Bringen Sie diese Informationen dann zu Ihrem Arzt, um die Diagnose und Kontrolle des Zustands zu erleichtern.

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