Vorsorgeuntersuchungen für Frauen im Alter von 40 bis 64 Jahren

Sie sollten Ihren Arzt von Zeit zu Zeit aufsuchen, auch wenn Sie gesund sind. Der Zweck dieser Besuche ist:

• Bildschirm für medizinische Probleme
• Bewerten Sie Ihr Risiko für zukünftige medizinische Probleme
• Fördern Sie einen gesunden Lebensstil
• Impfungen aktualisieren
• Helfen Sie, Ihren Anbieter im Krankheitsfall kennenzulernen

Auch wenn Sie sich gut fühlen, sollten Sie Ihren Arzt zu regelmäßigen Kontrollen aufsuchen. Diese Besuche können Ihnen helfen, zukünftige Probleme zu vermeiden. Der einzige Weg, um herauszufinden, ob Sie beispielsweise an Bluthochdruck leiden, besteht darin, ihn regelmäßig kontrollieren zu lassen. Hoher Blutzucker- und hoher Cholesterinspiegel können in den frühen Stadien auch keine Symptome verursachen. Ein einfacher Bluttest kann diese Bedingungen überprüfen.

Es gibt bestimmte Zeiten, in denen Sie Ihren Anbieter sehen sollten. Nachfolgend finden Sie Screening-Richtlinien für Frauen im Alter von 40 bis 64 Jahren.

BLUTDRUCK-SCREENING

• Lassen Sie Ihren Blutdruck mindestens alle 2 Jahre überprüfen. Wenn die obere Zahl (systolische Zahl) zwischen 120 und 139 mm Hg liegt oder die untere Zahl (diastolische Zahl) zwischen 80 und 89 mm Hg liegt, sollten Sie sie jedes Jahr überprüfen lassen.
• Wenn die obere Zahl 130 oder höher ist oder die untere Zahl 80 oder höher ist, vereinbaren Sie einen Termin mit Ihrem Arzt, um zu erfahren, wie Sie Ihren Blutdruck senken können.
• Wenn Sie Diabetes, Herzerkrankungen, Nierenprobleme oder bestimmte andere Erkrankungen haben, müssen Sie Ihren Blutdruck möglicherweise häufiger, jedoch mindestens einmal im Jahr, überprüfen lassen.
• Achten Sie auf Blutdruck-Screenings in Ihrer Nähe. Fragen Sie Ihren Arzt, ob Sie Ihren Blutdruck messen lassen können.

BRUSTKREBS-SCREENING

• Frauen können eine monatliche Selbstuntersuchung der Brust durchführen. Experten sind sich jedoch nicht einig über die Vorteile von Brust-Selbstuntersuchungen bei der Erkennung von Brustkrebs oder der Rettung von Leben. Sprechen Sie mit Ihrem Anbieter darüber, was für Sie am besten ist.
• Ihr Arzt kann im Rahmen Ihrer Vorsorgeuntersuchung eine klinische Brustuntersuchung durchführen.
• Bei Frauen im Alter von 40 bis 49 Jahren kann alle 1 bis 2 Jahre eine Mammographie durchgeführt werden. Allerdings sind sich nicht alle Experten einig über die Vorteile einer Mammographie, wenn Frauen in den 40ern sind. Sprechen Sie mit Ihrem Anbieter darüber, was für Sie am besten ist.
• Frauen im Alter von 50 bis 75 Jahren sollten je nach Risikofaktoren alle 1 bis 2 Jahre eine Mammographie zur Untersuchung auf Brustkrebs durchführen lassen.
• Frauen mit einer Mutter oder Schwester, die in jüngerem Alter Brustkrebs hatte, sollten jährliche Mammographien in Erwägung ziehen. Sie sollten vor dem Alter beginnen, in dem ihr jüngstes Familienmitglied diagnostiziert wurde.
• Wenn Sie andere Risikofaktoren für Brustkrebs haben, kann Ihr Arzt eine Mammographie, Brustultraschall oder MRT-Untersuchung empfehlen.

Screening von Gebärmutterhalskrebs

Die Früherkennung von Gebärmutterhalskrebs sollte im Alter von 21 Jahren beginnen. Nach dem ersten Test:

• Frauen im Alter von 30 bis 65 Jahren sollten entweder alle 3 Jahre mit einem Pap-Test oder alle 5 Jahre mit dem HPV-Test untersucht werden.
• Wenn Sie oder Ihr Sexualpartner andere neue Partner haben, sollten Sie alle 3 Jahre einen Pap-Test machen.
• Frauen im Alter von 65 bis 70 Jahren können auf Pap-Tests verzichten, solange sie in den letzten 10 Jahren 3 normale Tests hatten.
• Frauen, die wegen einer Präkanzerose (zervikale Dysplasie) behandelt wurden, sollten 20 Jahre nach der Behandlung oder bis zum 65.
• Wenn bei Ihnen Gebärmutter und Gebärmutterhals entfernt wurden (totale Hysterektomie) und bei Ihnen kein Gebärmutterhalskrebs diagnostiziert wurde, ist kein Pap-Abstrich erforderlich.

CHOLESTERIN-SCREENING

• Das empfohlene Anfangsalter für das Cholesterin-Screening ist 45 Jahre für Frauen ohne bekannte Risikofaktoren für eine koronare Herzkrankheit.
• Sobald das Cholesterin-Screening begonnen hat, sollte Ihr Cholesterin alle 5 Jahre überprüft werden.
• Wiederholen Sie den Test früher als nötig, wenn sich der Lebensstil ändert (einschließlich Gewichtszunahme und Ernährung).
• Wenn Sie einen hohen Cholesterinspiegel, Diabetes, Herzerkrankungen, Nierenprobleme oder bestimmte andere Erkrankungen haben, müssen Sie möglicherweise häufiger untersucht werden.

FARBKREBS-SCREENING

Wenn Sie unter 50 Jahre alt sind, sprechen Sie mit Ihrem Anbieter über eine Überprüfung. Sie sollten untersucht werden, wenn Sie eine starke Familienanamnese von Dickdarmkrebs oder Polypen haben. Ein Screening kann auch in Betracht gezogen werden, wenn Sie Risikofaktoren wie eine Vorgeschichte von entzündlichen Darmerkrankungen oder Polypen haben.

Wenn Sie zwischen 50 und 75 Jahre alt sind, sollten Sie auf Darmkrebs untersucht werden. Es stehen mehrere Screening-Tests zur Verfügung:

• Ein jährlicher Test auf okkultes Blut im Stuhl (auf Stuhlbasis)
• Jährlich ein immunchemischer Stuhltest (FIT)
• Alle 3 Jahre ein Stuhl-DNA-Test
• Flexible Sigmoidoskopie alle 5 Jahre
• Doppelkontrast-Barium-Einlauf alle 5 Jahre
• CT-Kolonographie (virtuelle Koloskopie) alle 5 Jahre
• Koloskopie alle 10 Jahre

Möglicherweise benötigen Sie häufiger eine Koloskopie, wenn Sie Risikofaktoren für Darmkrebs haben, wie zum Beispiel:

• Colitis ulcerosa
• Eine persönliche oder familiäre Vorgeschichte von Darmkrebs
• Eine Geschichte von Wucherungen im Dickdarm, die als adenomatöse Polypen bezeichnet werden

ZAHNMEDIZINISCHE UNTERSUCHUNG

• Gehen Sie ein- bis zweimal im Jahr zur Untersuchung und Reinigung zum Zahnarzt. Ihr Zahnarzt wird beurteilen, ob Sie häufigere Besuche benötigen.

DIABETES-SCREENING

• Wenn Sie über 44 Jahre alt sind, sollten Sie alle 3 Jahre untersucht werden.
• Ein BMI über 25 bedeutet, dass Sie übergewichtig sind. Wenn Sie übergewichtig sind, fragen Sie Ihren Arzt, ob Sie in einem jüngeren Alter untersucht werden sollten. Asiatische Amerikaner sollten gescreent werden, wenn ihr BMI größer als 23 ist.
• Wenn Ihr Blutdruck über 130/80 mm Hg liegt oder Sie andere Risikofaktoren für Diabetes haben, kann Ihr Arzt Ihren Blutzuckerspiegel auf Diabetes untersuchen.

AUGENUNTERSUCHUNG

• Lassen Sie alle 2 bis 4 Jahre im Alter von 40 bis 54 Jahren und alle 1 bis 3 Jahre im Alter von 55 bis 64 Jahren eine Augenuntersuchung durchführen. Ihr Arzt empfiehlt möglicherweise häufigere Augenuntersuchungen, wenn Sie Sehprobleme oder ein Glaukomrisiko haben.
• Lassen Sie mindestens jedes Jahr eine Augenuntersuchung durchführen, wenn Sie Diabetes haben.

IMMUNISATIONEN

• Sie sollten sich jedes Jahr gegen Grippe impfen lassen.
• Fragen Sie Ihren Arzt, ob Sie einen Impfstoff erhalten sollten, um das Risiko einer Pneumokokken-Infektion (verursacht eine Art Lungenentzündung) zu verringern.
• Sie sollten im Rahmen Ihrer Tetanus-Diphtherie-Impfung einmalig eine Impfung gegen Tetanus-Diphtherie und azelluläre Pertussis (Tdap) erhalten, wenn Sie diese noch nicht als Jugendlicher erhalten haben. Sie sollten alle 10 Jahre eine Tetanus-Diphtherie-Auffrischungsimpfung erhalten.
• Sie können ab dem 50. Lebensjahr eine Gürtelrose- oder Herpes-Zoster-Impfung erhalten.
• Ihr Arzt kann andere Impfungen empfehlen, wenn Sie ein hohes Risiko für bestimmte Erkrankungen haben.

SCREENING VON INFEKTIONSKRANKHEITEN

• Die US Preventive Services Task Force empfiehlt ein Screening auf Hepatitis C. Abhängig von Ihrem Lebensstil und Ihrer Krankengeschichte müssen Sie möglicherweise auf Infektionen wie Syphilis, Chlamydien und HIV sowie auf andere Infektionen untersucht werden.

LUNGENKREBS-SCREENING

Eine jährliche Vorsorgeuntersuchung auf Lungenkrebs mit einer Niedrigdosis-Computertomographie (LDCT) sollte durchgeführt werden, wenn alle der folgenden Bedingungen vorliegen:

• Du bist über 55 Jahre alt UND
• Sie haben eine 30-Pack-jährige Raucherfahrung UND
• Sie rauchen derzeit oder haben in den letzten 15 Jahren aufgehört

OSTEOPOROSE-SCREENING

• Bei allen Frauen über 50 Jahren mit Frakturen sollte ein Knochendichtetest (DEXA-Scan) durchgeführt werden.
• Wenn Sie unter 65 Jahre alt sind und Risikofaktoren für Osteoporose haben, sollten Sie untersucht werden.

KÖRPERLICHE UNTERSUCHUNG

• Ihr Blutdruck sollte mindestens jedes Jahr kontrolliert werden.
• Ihr Arzt kann Ihnen empfehlen, Ihr Cholesterin alle 5 Jahre zu überprüfen, wenn Sie Risikofaktoren für eine koronare Herzkrankheit haben.
• Ihre Größe, Ihr Gewicht und Ihr Body-Mass-Index (BMI) sollten bei jeder Untersuchung überprüft werden.

Während Ihrer Prüfung fragt Ihr Anbieter Sie möglicherweise nach:

• Depression
• Ernährung und Bewegung
• Alkohol- und Tabakkonsum
• Sicherheitsprobleme, wie die Verwendung von Sicherheitsgurten und Rauchmeldern

HAUTUNTERSUCHUNG

• Ihr Arzt kann Ihre Haut auf Anzeichen von Hautkrebs untersuchen, insbesondere wenn Sie ein hohes Risiko haben. Zu den Menschen mit hohem Risiko zählen Personen, die bereits an Hautkrebs erkrankt waren, enge Verwandte mit Hautkrebs haben oder ein geschwächtes Immunsystem haben.

Gesundheitserhaltungsbesuch - Frauen - Alter 40 bis 64; Körperliche Untersuchung - Frauen - Alter 40 bis 64; Jährliche Prüfung - Frauen - Alter 40 bis 64; Untersuchung - Frauen - Alter 40 bis 64; Frauengesundheit - Alter 40 bis 64; Vorsorge - Frauen - 40 bis 64 Jahre

• Test auf okkultes Blut im Stuhl
• Auswirkungen des Alters auf den Blutdruck
• Osteoporose

Beratender Ausschuss für Impfpraktiken. Empfohlener Impfplan für Erwachsene ab 19 Jahren, USA, 2020. www.cdc.gov/vaccines/schedules/index.html. Aktualisiert am 3. Februar 2020. Abgerufen am 18. April 2020.

Website der American Academy of Ophthalmology. Clinical Statement: Häufigkeit von Augenuntersuchungen - 2015. www.aao.org/clinical-statement/frequency-of-ocular-examinations. Aktualisiert im März 2015. Abgerufen am 18. April 2020.

Website der Amerikanischen Krebsgesellschaft. Brustkrebsfrüherkennung und -diagnose: Empfehlungen der American Cancer Society zur Früherkennung von Brustkrebs.www.cancer.org/cancer/breast-cancer/screening-tests-and-early-detection/american-cancer-society-recommendations-for-the-early-detection-of-breast-cancer.html. Aktualisiert am 5. März 2020. Abgerufen am 18. April 2020.

Website des American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG). FAQ178: Mammographie und andere Screening-Tests für Brustprobleme. www.acog.org/patient-resources/faqs/gynecologic-problems/mammography-and-other-screening-tests-for-breast-problems. Aktualisiert im September 2017. Abgerufen am 18. April 2020.

American College of Geburtshelfer und Gynäkologen. FAQ163: Gebärmutterhalskrebs. www.acog.org/patient-resources/faqs/gynecologic-problems/cervical-cancer. Aktualisiert im Dezember 2018. Abgerufen am 18. April 2020.

American College of Geburtshelfer und Gynäkologen. FAQ191: Impfung gegen humane Papillomaviren. www.acog.org/patient-resources/faqs/womens-health/hpv-vaccination. Aktualisiert im Juni 2017. Abgerufen am 18. April 2020.

Website der American Dental Association. Ihre 9 wichtigsten Fragen zum Zahnarzt – beantwortet. www.mouthhealthy.org/en/dental-care-concerns/questions-about-going-to-the-dentist. Abgerufen am 18. April 2020.

Amerikanische Diabetes-Gesellschaft. 2. Klassifizierung und Diagnose von Diabetes: Standards der medizinischen Versorgung bei Diabetes - 2020. Diabetes-Behandlung. 2020;43(Ergänzung 1):S14–S31. PMID: 31862745 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31862745/.

Atkins D, Barton M. Die regelmäßige Gesundheitsuntersuchung. In: Goldman L, Schafer AI, Hrsg. Goldman-Cecil-Medizin. 26. Aufl. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: Kap 12.

H. L. Brown, J. J. Warner, E. Gianos et al.; American Heart Association und dem American College of Obstetricians and Gynecologists. Förderung der Risikoerkennung und Reduzierung von Herz-Kreislauf-Erkrankungen bei Frauen durch Zusammenarbeit mit Geburtshelfern und Gynäkologen: eine Empfehlung des Präsidenten der American Heart Association und des American College of Obstetricians and Gynecologists. Verkehr. 2018;137(24):e843-e852. PMID: 29748185 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29748185/.

Grundy SM, Stone NJ, Bailey AL et al. 2018 AHA/ACC/AACVPR/AAPA/ABC/ACPM/ADA/AGS/APhA/ASPC/NLA/PCNA-Leitlinie zum Umgang mit Blutcholesterin: ein Bericht des American College of Cardiology/American Heart Association Task Force on Clinical Practice Guidelines [veröffentlichte Korrektur erscheint in J Am Coll Cardiol. 25. Juni 2019; 73(24):3237-3241]. J Am Coll. Cardiool. 2019;73(24):e285-e350. PMID: 30423393 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30423393/.

Mazzone PJ, Silvestri GA, Patel S, et al. Screening auf Lungenkrebs: CHEST-Leitlinie und Bericht des Expertengremiums Truhe. 2018;153(4):954-985. PMID: 29374513 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29374513/.

Meschia JF, Bushnell C, Boden-Albala B; American Heart Association Stroke Council et al. Leitlinien zur Primärprävention von Schlaganfällen: eine Stellungnahme der American Heart Association/American Stroke Association für medizinisches Fachpersonal. Schlaganfall. 2014;45(12):3754-3832. PMID: 25355838 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25355838/.

Moyer VA; US-Task Force für präventive Dienste. Screening auf Lungenkrebs: Empfehlungserklärung der US Preventive Services Task Force. Anna Praktikantin Med. 2014;160(5):330-338. PMID: 24378917 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/24378917/.

Website des Nationalen Krebsinstituts. Brustkrebs-Screening (PDQ) - Version für medizinisches Fachpersonal. www.cancer.gov/types/breast/hp/breast-screening-pdq. Aktualisiert am 29. April 2020. Zugriff am 9. Juni 2020.

Ridker PM, Libby P, Buring JE. Risikomarker und die Primärprävention von Herz-Kreislauf-Erkrankungen. In: DP Zipes, P. Libby, RO Bonow, DL Mann, GF Tomaselli, E. Braunwald, Hrsg. Braunwalds Herzkrankheit: Ein Lehrbuch der Herz-Kreislauf-Medizin. 11. Aufl. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: Kap 45.

Siu AL; US-Task Force für präventive Dienste. Screening auf Brustkrebs: Empfehlungserklärung der US Preventive Services Task Force [veröffentlichte Korrektur erscheint in Ann Intern Med.15. März 2016;164(6):448]. Anna Praktikantin Med. 2016;164(4):279-296. PMID: 26757170 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26757170/.

Siu AL; US-Task Force für präventive Dienste. Screening auf Bluthochdruck bei Erwachsenen: Empfehlungserklärung der US Preventive Services Task Force. Anna Praktikantin Med. 2015;163(10):778-786. PMID: 26458123 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26458123/.

Smith RA, Andrews KS, Brooks D, et al. Krebsvorsorge in den Vereinigten Staaten, 2019: eine Übersicht über die aktuellen Richtlinien der American Cancer Society und aktuelle Fragen der Krebsvorsorge. CA Krebs J Clin. 2019;69(3):184-210. PMID: 30875085 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30875085/.

US-Task Force für präventive Dienste, Bibbins-Domingo K, Grossman DC, Curry SJ, et al. Screening auf Hautkrebs: Empfehlungserklärung der US Preventive Services Task Force. JAMA. 2016;316(4):429-435. PMID: 27458948 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27458948/.

US-Task Force für präventive Dienste, Curry SJ, Krist AH, et al. Screening auf Osteoporose zur Vorbeugung von Frakturen: Empfehlungserklärung der US Preventive Services Task Force. JAMA. 2018;319(24):2521-2531. PMID: 29946735 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29946735/.

Website der US-Task Force für präventive Dienste. Abschließende Empfehlungserklärung. Gebärmutterhalskrebs-Screening. www.uspreventiveservicestaskforce.org/uspstf/recommendation/cervical-cancer-screening. Veröffentlicht am 21. August 2018. Abgerufen am 18. April 2020.

Website der US-Task Force für präventive Dienste. Abschließende Empfehlungserklärung. Darmkrebsvorsorgeuntersuchung. www.uspreventiveservicestaskforce.org/uspstf/recommendation/colorectal-cancer-screening. Veröffentlicht am 15. Juni 2016. Zugriff am 18. April 2020.

Website der US-Task Force für präventive Dienste. Abschließende Empfehlungserklärung. Hepatitis-C-Virus-Infektion bei Jugendlichen und Erwachsenen: Screening. www.uspreventiveservicestaskforce.org/uspstf/recommendation/hepatitis-c-screening. Veröffentlicht am 2. März 2020. Abgerufen am 18. April 2020.

Whelton PK, Carey RM, Aronow WS, et al. 2017 ACC/AHA/AAPA/ABC/ACPM/AGS/APhA/ASH/ASPC/NMA/PCNA-Leitlinie zur Prävention, Erkennung, Bewertung und Behandlung von Bluthochdruck bei Erwachsenen: ein Bericht des American College of Cardiology/American Heart Association Task Force on Clinical Practice Guidelines [veröffentlichte Korrektur erscheint in J. Am. Coll. Cardiol. 2018 Mai 15;71(19):2275-2279]. J Am Coll. Cardiool. 2018;71(19):e127-e248. PMID: 29146535 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29146535/.