Foraminotomie

Foraminotomie ist eine Operation, die die Öffnung in Ihrem Rücken erweitert, wo Nervenwurzeln Ihren Spinalkanal verlassen. Möglicherweise haben Sie eine Verengung der Nervenöffnung (foraminale Stenose).

Die Foraminotomie entlastet den Nerv, der aus Ihrer Wirbelsäule kommt. Dies reduziert alle Schmerzen, die Sie hatten. Die Foraminotomie kann auf jeder Höhe der Wirbelsäule durchgeführt werden.

Sie schlafen ein und verspüren keine Schmerzen (Vollnarkose).

Während der Operation:

• Normalerweise liegen Sie auf dem Bauch oder sitzen aufrecht auf dem Operationstisch. Ein Schnitt (Einschnitt) wird in der Mitte der Rückseite Ihrer Wirbelsäule gemacht. Die Länge der Inzision hängt davon ab, wie viel von Ihrer Wirbelsäule operiert wird.
• Haut, Muskeln und Bänder werden zur Seite verschoben. Ihr Chirurg kann ein Operationsmikroskop verwenden, um in Ihren Rücken zu sehen.
• Ein Teil des Knochens wird abgeschnitten oder wegrasiert, um die Nervenwurzelöffnung (Foramen) zu öffnen. Alle Datenträgerfragmente werden entfernt.
• Anderer Knochen kann auch an der Rückseite der Wirbel entfernt werden, um mehr Platz zu schaffen (Laminotomie oder Laminektomie).
• Der Chirurg kann eine Wirbelsäulenfusion durchführen, um sicherzustellen, dass Ihre Wirbelsäule nach der Operation stabil ist.
• Die Muskeln und andere Gewebe werden wieder in Position gebracht. Die Haut wird zusammengenäht.

Ein Nervenbündel (Nervenwurzel) verlässt Ihr Rückenmark durch Öffnungen in Ihrer Wirbelsäule. Diese Öffnungen werden als neurale Foramens bezeichnet. Wenn sich die Öffnungen für die Nervenwurzel verengen, kann dies Druck auf Ihren Nerv ausüben. Dieser Zustand wird als foraminale Spinalkanalstenose bezeichnet.

Diese Operation kann in Betracht gezogen werden, wenn Sie schwere Symptome haben, die Ihr tägliches Leben beeinträchtigen. Zu den Symptomen gehören:

• Schmerzen, die in Oberschenkel, Wade, unterem Rücken, Schulter, Armen oder Händen zu spüren sind. Der Schmerz ist oft tief und stetig.
• Schmerzen, wenn Sie bestimmte Aktivitäten ausführen oder Ihren Körper auf eine bestimmte Weise bewegen.
• Taubheit, Kribbeln und Muskelschwäche.
• Probleme beim Gehen oder Halten von Gegenständen.

Risiken einer Anästhesie und Operation im Allgemeinen sind:

• Reaktionen auf Medikamente oder Atembeschwerden
• Blutungen, Blutgerinnsel oder Infektionen

Risiken einer Foraminotomie sind:

• Infektion in Wunden oder Wirbelknochen
• Schädigung eines Spinalnervs, die Schwäche, Schmerzen oder Gefühlsverlust verursacht
• Teilweise oder keine Linderung der Schmerzen nach der Operation
• Rückkehr von Rückenschmerzen in der Zukunft

Sie werden eine MRT durchführen lassen, um sicherzustellen, dass eine Foraminalstenose Ihre Symptome verursacht.

Teilen Sie Ihrem Arzt mit, welche Medikamente Sie einnehmen. Dazu gehören Medikamente, Nahrungsergänzungsmittel oder Kräuter, die Sie ohne Rezept gekauft haben.

An den Tagen vor der Operation:

• Bereiten Sie Ihr Zuhause darauf vor, wenn Sie das Krankenhaus nach der Operation verlassen.
• Wenn Sie Raucher sind, müssen Sie aufhören. Ihre Genesung wird langsamer und möglicherweise nicht so gut sein, wenn Sie weiter rauchen. Bitten Sie Ihren Arzt um Hilfe.
• In der Woche vor der Operation werden Sie möglicherweise aufgefordert, die Einnahme von Blutverdünnern abzubrechen. Einige dieser Medikamente sind Aspirin, Ibuprofen (Advil, Motrin) und Naproxen (Aleve, Naprosyn). Wenn Sie Warfarin (Coumadin), Dabigatran (Pradaxa), Apixaban (Eliquis), Rivaroxaban (Xarelto) oder Clopidogrel (Plavix) einnehmen, sprechen Sie mit Ihrem Chirurgen, bevor Sie die Einnahme dieser Arzneimittel abbrechen oder ändern.
• Wenn Sie Diabetes, Herzerkrankungen oder andere medizinische Probleme haben, wird Ihr Chirurg Sie bitten, Ihren Hausarzt aufzusuchen.
• Sprechen Sie mit Ihrem Chirurgen, wenn Sie viel Alkohol getrunken haben.
• Fragen Sie Ihren Chirurgen, welche Medikamente Sie am Tag der Operation noch einnehmen sollten.
• Informieren Sie Ihren Chirurgen sofort, wenn Sie eine Erkältung, Grippe, Fieber, Herpesausbruch oder andere Krankheiten bekommen.
• Vielleicht möchten Sie einen Physiotherapeuten aufsuchen, um Übungen vor der Operation zu lernen und die Verwendung von Krücken zu üben.

Am Tag der Operation:

• Sie werden wahrscheinlich gebeten, 6 bis 12 Stunden vor dem Eingriff nichts zu trinken oder zu essen.
• Nehmen Sie die Medikamente, die Ihr Chirurg Ihnen verordnet hat, mit einem kleinen Schluck Wasser ein.
• Bringen Sie Ihren Gehstock, Rollator oder Rollstuhl mit, wenn Sie bereits einen haben. Bringen Sie auch Schuhe mit flachen, rutschfesten Sohlen mit.
• Kommen Sie pünktlich im Krankenhaus an.

Sie werden wahrscheinlich danach ein weiches Halsband tragen, wenn die Operation an Ihrem Hals stattfand. Die meisten Menschen können innerhalb von 2 Stunden nach der Operation aus dem Bett aufstehen und sich aufrichten. Sie müssen Ihren Hals vorsichtig bewegen.

Am Tag nach der Operation sollten Sie das Krankenhaus verlassen können. Befolgen Sie zu Hause die Anweisungen zur Wund- und Rückenpflege.

Sie sollten innerhalb von ein bis zwei Wochen Auto fahren und nach 4 Wochen leichte Arbeiten wieder aufnehmen können.

Eine Foraminotomie bei einer spinalen Foraminalstenose führt oft zu einer vollständigen oder teilweisen Linderung der Symptome.

Zukünftige Wirbelsäulenprobleme sind für Menschen nach einer Wirbelsäulenoperation möglich. Wenn Sie eine Foraminotomie und eine Wirbelsäulenfusion hatten, könnte die Wirbelsäule oberhalb und unterhalb der Fusion in Zukunft Probleme haben.

Sie haben möglicherweise ein größeres Risiko für zukünftige Probleme, wenn Sie zusätzlich zur Foraminotomie (Laminotomie, Laminektomie oder Wirbelsäulenfusion) mehr als eine Art von Verfahren benötigen.

Zwischenwirbelforamina; Wirbelsäulenchirurgie - Foraminotomie; Rückenschmerzen - Foraminotomie; Stenose - Foraminotomie

• Wirbelsäulenchirurgie - Entlassung

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