Harninkontinenz - spannungsfreies Vaginalband
Das Anlegen eines spannungsfreien Vaginalbandes ist eine Operation zur Kontrolle der Belastungsinkontinenz. Dies ist ein Urinverlust, der beim Lachen, Husten, Niesen, Heben von Gegenständen oder beim Sport auftritt. Die Operation hilft, Ihre Harnröhre und Ihren Blasenhals zu schließen. Die Harnröhre ist der Schlauch, der den Urin von der Blase nach außen transportiert. Der Blasenhals ist der Teil der Blase, der mit der Harnröhre verbunden ist.
Sie haben entweder eine Vollnarkose oder eine Spinalanästhesie, bevor die Operation beginnt.
- Bei Vollnarkose schlafen Sie und verspüren keine Schmerzen.
- Bei der Spinalanästhesie sind Sie wach, aber von der Hüfte abwärts sind Sie taub und spüren keine Schmerzen.
Ein Katheter (Schlauch) wird in Ihre Blase gelegt, um Urin aus Ihrer Blase abzuleiten.
Ein kleiner chirurgischer Schnitt (Einschnitt) wird in Ihrer Vagina vorgenommen. Zwei kleine Schnitte werden in Ihrem Bauch knapp über dem Schamhaaransatz oder an der Innenseite jedes inneren Oberschenkels in der Nähe der Leiste gemacht.
Ein spezielles künstliches (synthetisches Netz) Band wird durch den Schnitt in der Vagina geführt. Das Tape wird dann unter Ihrer Harnröhre positioniert. Ein Ende des Bandes wird durch einen der Bauchschnitte oder durch einen der inneren Oberschenkelschnitte geführt. Das andere Ende des Bandes wird durch den anderen Bauchschnitt oder den inneren Oberschenkelschnitt geführt.
Der Arzt passt dann die Straffheit (Spannung) des Bandes gerade so weit an, dass es Ihre Harnröhre stützt. Diese Menge an Unterstützung ist der Grund, warum die Operation als spannungsfrei bezeichnet wird. Wenn Sie keine Vollnarkose erhalten, werden Sie möglicherweise zum Husten aufgefordert. Dies dient dazu, die Spannung des Bandes zu überprüfen.
Nachdem die Spannung eingestellt ist, werden die Enden des Bandes an den Einschnitten auf Hautniveau abgeschnitten. Die Schnitte werden geschlossen. Während der Heilung hält Narbengewebe, das sich an den Einschnitten bildet, die Bandenden an Ort und Stelle, so dass Ihre Harnröhre gestützt wird.
Die Operation dauert etwa 2 Stunden.
Zur Behandlung von Stressinkontinenz wird ein spannungsfreies Vaginalband angelegt.
Bevor Sie über eine Operation sprechen, wird Ihr Arzt Sie auffordern, ein Blasentraining, Kegelübungen, Medikamente oder andere Optionen auszuprobieren. Wenn Sie diese ausprobiert haben und immer noch Probleme mit dem Urinverlust haben, kann eine Operation die beste Option sein.
Risiken einer Operation sind:
- Blutung
- Atembeschwerden
- Infektion im chirurgischen Schnitt oder der Schnitt öffnet sich
- Blutgerinnsel in den Beinen
- Andere Infektion
Risiken dieser Operation sind:
- Verletzung benachbarter Organe - Veränderungen der Vagina (Vorfall der Vagina, bei der die Vagina nicht an der richtigen Stelle ist).
- Schädigung der Harnröhre, Blase oder Vagina.
- Erosion des Tapes in das umgebende normale Gewebe (Harnröhre oder Vagina).
- Fistel (abnormaler Durchgang) zwischen Blase oder Harnröhre und Vagina.
- Reizblase, die dazu führt, dass Sie häufiger urinieren müssen.
- Es kann schwieriger werden, Ihre Blase zu entleeren, und Sie müssen möglicherweise einen Katheter verwenden. Dies kann eine zusätzliche Operation erfordern.
- Schmerzen im Schambein.
- Urinverlust kann schlimmer werden.
- Möglicherweise haben Sie eine Reaktion auf das synthetische Band.
- Schmerzen beim Geschlechtsverkehr.
Teilen Sie Ihrem Arzt mit, welche Medikamente Sie einnehmen. Dazu gehören Medikamente, Nahrungsergänzungsmittel oder Kräuter, die Sie ohne Rezept gekauft haben.
An den Tagen vor der Operation:
- Möglicherweise werden Sie aufgefordert, die Einnahme von Aspirin, Ibuprofen (Advil, Motrin), Warfarin (Coumadin) und anderen Arzneimitteln, die die Blutgerinnung erschweren, abzusetzen.
- Vereinbaren Sie eine Heimfahrt und stellen Sie sicher, dass Sie genügend Hilfe haben, wenn Sie dort ankommen.
Am Tag der Operation:
- Sie werden wahrscheinlich gebeten, 6 bis 12 Stunden vor dem Eingriff nichts zu trinken oder zu essen.
- Nehmen Sie die Medikamente, die Ihnen verordnet wurden, mit einem kleinen Schluck Wasser ein.
- Ihr Arzt wird Ihnen sagen, wann Sie ins Krankenhaus kommen müssen. Seien Sie sicher, dass Sie pünktlich ankommen.
Sie werden in einen Aufwachraum gebracht. Die Krankenschwestern werden Sie bitten, zu husten und tief durchzuatmen, um Ihre Lungen zu reinigen. Möglicherweise haben Sie einen Katheter in Ihrer Blase. Dieser wird entfernt, wenn Sie Ihre Blase selbst entleeren können.
Möglicherweise haben Sie nach der Operation eine Mullpackung in der Vagina, um die Blutung zu stoppen. Es wird meistens einige Stunden nach der Operation oder am nächsten Morgen entfernt, wenn Sie über Nacht bleiben.
Sie können am selben Tag nach Hause gehen, wenn es keine Probleme gibt.
Befolgen Sie die Anweisungen, wie Sie sich selbst versorgen können, nachdem Sie nach Hause gegangen sind. Halten Sie alle Folgetermine ein.
Bei den meisten Frauen, die dieses Verfahren haben, nimmt der Harnverlust ab. Aber es kann immer noch zu Leckagen kommen. Dies kann daran liegen, dass andere Probleme Ihre Inkontinenz verursachen. Im Laufe der Zeit kann ein Teil oder die gesamte Leckage zurückkommen.
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