Vierfacher Bildschirmtest

Der Vierfach-Screen-Test ist ein Bluttest, der während der Schwangerschaft durchgeführt wird, um festzustellen, ob das Baby für bestimmte Geburtsfehler gefährdet ist.

Dieser Test wird am häufigsten zwischen der 15. und 22. Schwangerschaftswoche durchgeführt. Am genauesten ist sie zwischen der 16. und 18. Woche.

Eine Blutprobe wird entnommen und zur Untersuchung ins Labor geschickt.

Der Test misst den Spiegel von 4 Schwangerschaftshormonen:

• Alpha-Fetoprotein (AFP), ein vom Baby produziertes Protein
• Humanes Choriongonadotropin (hCG), ein Hormon, das in der Plazenta gebildet wird
• Unkonjugiertes Östriol (uE3), eine Form des Hormons Östrogen, das im Fötus und in der Plazenta gebildet wird
• Inhibin A, ein Hormon, das von der Plazenta freigesetzt wird

Wenn der Test keine Inhibin-A-Spiegel misst, wird er als Triple-Screen-Test bezeichnet.

Um die Wahrscheinlichkeit zu bestimmen, dass Ihr Baby einen Geburtsfehler hat, berücksichtigt der Test auch:

• Dein Alter
• Dein ethnischer Hintergrund
• Dein Gewicht
• Gestationsalter Ihres Babys (gemessen in Wochen vom Tag Ihrer letzten Periode bis zum aktuellen Datum)

Zur Vorbereitung auf den Test sind keine besonderen Schritte erforderlich. Vor dem Test können Sie normal essen oder trinken.

Beim Einstechen der Nadel kann es zu leichten Schmerzen oder einem Stechen kommen. Nach der Blutentnahme können Sie an der Stelle auch ein Pochen spüren.

Der Test wird durchgeführt, um herauszufinden, ob Ihr Baby für bestimmte Geburtsfehler wie Down-Syndrom und Geburtsfehler der Wirbelsäule und des Gehirns (sogenannte Neuralrohrdefekte) gefährdet sein könnte. Dieser Test ist ein Screening-Test, der keine Probleme diagnostiziert.

Bestimmte Frauen haben ein höheres Risiko, ein Baby mit diesen Defekten zu bekommen, einschließlich:

• Frauen, die während der Schwangerschaft über 35 Jahre alt sind
• Frauen, die Insulin zur Behandlung von Diabetes einnehmen
• Frauen mit einer Familienanamnese von Geburtsfehlern

Normale Werte von AFP, hCG, uE3 und Inhibin A.

Normale Wertebereiche können zwischen verschiedenen Labors leicht variieren. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt über die Bedeutung Ihrer spezifischen Testergebnisse.

Ein abnormales Testergebnis bedeutet NICHT, dass Ihr Baby definitiv einen Geburtsfehler hat. Die Ergebnisse können oft abnormal sein, wenn Ihr Baby älter oder jünger ist, als Ihr Arzt gedacht hatte.

Wenn Sie ein abnormales Ergebnis haben, wird ein weiterer Ultraschall durchgeführt, um das Alter des sich entwickelnden Babys zu überprüfen.

Weitere Tests und Beratung können empfohlen werden, wenn der Ultraschall ein Problem zeigt. Manche Menschen entscheiden sich jedoch aus persönlichen oder religiösen Gründen dafür, keine weiteren Tests mehr durchführen zu lassen.Mögliche nächste Schritte sind:

• Amniozentese, die den AFP-Spiegel im Fruchtwasser um das Baby herum überprüft. Gentests können an dem für den Test entnommenen Fruchtwasser durchgeführt werden.
• Tests, um bestimmte Geburtsfehler (wie das Down-Syndrom) zu erkennen oder auszuschließen.
• Genetische Beratung.
• Ultraschall zur Überprüfung des Gehirns, des Rückenmarks, der Nieren und des Herzens des Babys.

Während der Schwangerschaft können erhöhte AFP-Spiegel auf ein Problem mit dem sich entwickelnden Baby zurückzuführen sein, einschließlich:

• Fehlen eines Teils des Gehirns und des Schädels (Anenzephalie)
• Defekt im Darm des Babys oder anderen nahegelegenen Organen (wie Zwölffingerdarmatresie)
• Tod des Babys im Mutterleib (führt normalerweise zu einer Fehlgeburt)
• Spina bifida (Wirbelsäulendefekt)
• Fallot-Tetralogie (Herzfehler)
• Turner-Syndrom (genetischer Defekt)

Ein hoher AFP kann auch bedeuten, dass Sie mehr als 1 Baby tragen.

Niedrige AFP- und Östriolspiegel und hohe hCG- und Inhibin-A-Spiegel können auf ein Problem zurückzuführen sein wie:

• Down-Syndrom (Trisomie 21)
• Edwards-Syndrom (Trisomie 18)

Der Vierfach-Screen kann falsch-negative und falsch-positive Ergebnisse liefern (obwohl er etwas genauer ist als der Dreifach-Screen). Weitere Tests sind erforderlich, um ein abnormales Ergebnis zu bestätigen.

Wenn der Test abnormal ist, müssen Sie möglicherweise mit einem genetischen Berater sprechen.

Quad-Bildschirm; Screening mit mehreren Markern; AFP plus; Dreifacher Bildschirmtest; AFP mütterlicherseits; MSAFP; 4-Marker-Bildschirm; Down-Syndrom - vierfach; Trisomie 21 - vierfach; Turner-Syndrom - vierfach; Spina bifida - vierfach; Tetralogie - vierfach; Duodenalatresie - vierfach; Genetische Beratung - vierfach; Alpha-Fetoprotein-Vierfach; Humanes Choriongonadotropin - vierfach; hCG - vierfach; Unkonjugiertes Östriol - Vierfach; uE3 - vierfach; Schwangerschaft - vierfach; Geburtsfehler - vierfach; Vierfach-Marker-Test; Quad-Test; Bildschirm mit vierfacher Markierung

• Vierfacher Bildschirm

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