Überstimulationssyndrom der Eierstöcke

Das ovarielle Hyperstimulationssyndrom (OHSS) ist ein Problem, das manchmal bei Frauen auftritt, die Fruchtbarkeitsmedikamente einnehmen, die die Eiproduktion anregen.

Normalerweise produziert eine Frau ein Ei pro Monat. Einige Frauen, die Schwierigkeiten haben, schwanger zu werden, können Medikamente erhalten, die ihnen helfen, Eizellen zu produzieren und freizusetzen.

Wenn diese Medikamente die Eierstöcke zu stark stimulieren, können die Eierstöcke stark anschwellen. Flüssigkeit kann in den Bauch- und Brustbereich austreten. Dies wird OHSS genannt. Dies geschieht erst, nachdem die Eizellen aus dem Eierstock freigesetzt wurden (Ovulation).

Es ist wahrscheinlicher, dass Sie OHSS bekommen, wenn:

• Sie erhalten eine Spritze humanes Choriongonadotropin (hCG).
• Sie erhalten nach dem Eisprung mehr als eine Dosis hCG.
• Sie werden während dieses Zyklus schwanger.

OHSS tritt selten bei Frauen auf, die nur orale Fruchtbarkeitsmedikamente einnehmen.

OHSS betrifft 3% bis 6% der Frauen, die sich einer In-vitro-Fertilisation (IVF) unterziehen.

Andere Risikofaktoren für OHSS sind:

• Unter 35 Jahre alt sein
• Einen sehr hohen Östrogenspiegel bei Fruchtbarkeitsbehandlungen haben
• Mit polyzystischem Ovarialsyndrom

Die Symptome von OHSS können von leicht bis schwer reichen. Die meisten Frauen mit dieser Erkrankung haben leichte Symptome wie:

• Blähungen
• Leichte Schmerzen im Unterleib
• Gewichtszunahme

In seltenen Fällen können Frauen schwerwiegendere Symptome haben, einschließlich:

• Schnelle Gewichtszunahme (mehr als 4,5 kg in 3 bis 5 Tagen)
• Starke Schmerzen oder Schwellungen im Bauchbereich
• Vermindertes Wasserlassen
• Kurzatmigkeit
• Übelkeit, Erbrechen oder Durchfall

Wenn Sie einen schweren Fall von OHSS haben, muss Ihr Arzt Ihre Symptome sorgfältig überwachen. Sie können ins Krankenhaus eingeliefert werden.

Ihr Gewicht und die Größe Ihres Bauchbereichs (Bauch) werden gemessen. Folgende Tests können durchgeführt werden:

• Bauchultraschall oder Vaginalultraschall
• Brust Röntgen
• Komplettes Blutbild
• Elektrolyttafel
• Leberfunktionstest
• Tests zur Messung der Urinausscheidung

Leichte Fälle von OHSS müssen normalerweise nicht behandelt werden. Die Bedingung kann tatsächlich die Chancen auf eine Schwangerschaft verbessern.

Die folgenden Schritte können Ihnen helfen, Ihre Beschwerden zu lindern:

• Gönnen Sie sich viel Ruhe mit angehobenen Beinen. Dies hilft Ihrem Körper, die Flüssigkeit freizusetzen. Leichte Aktivität von Zeit zu Zeit ist jedoch besser als vollständige Bettruhe, es sei denn, Ihr Arzt sagt Ihnen etwas anderes.
• Trinken Sie täglich mindestens 10 bis 12 Gläser (ca. 1,5 bis 2 Liter) Flüssigkeit (insbesondere elektrolythaltige Getränke).
• Vermeiden Sie Alkohol oder koffeinhaltige Getränke (wie Cola oder Kaffee).
• Vermeiden Sie intensive körperliche Betätigung und Geschlechtsverkehr. Diese Aktivitäten können zu Beschwerden der Eierstöcke führen und dazu führen, dass Eierstockzysten reißen oder auslaufen oder sich die Eierstöcke verdrehen und den Blutfluss unterbrechen (Ovarialtorsion).
• Nimm ein rezeptfreies Schmerzmittel wie Paracetamol (Tylenol).

Sie sollten sich jeden Tag wiegen, um sicherzustellen, dass Sie nicht zu viel Gewicht zunehmen (2 oder mehr Pfund oder etwa 1 Kilogramm oder mehr pro Tag).

Wenn Ihr Arzt vor dem Transfer von Embryonen in einer IVF schweres OHSS diagnostiziert, kann er beschließen, den Embryotransfer abzubrechen. Die Embryonen werden eingefroren und warten, bis sich das OHSS aufgelöst hat, bevor sie einen gefrorenen Embryotransferzyklus planen.

In dem seltenen Fall, dass Sie ein schweres OHSS entwickeln, müssen Sie wahrscheinlich in ein Krankenhaus gehen. Der Arzt wird Ihnen Flüssigkeit über eine Vene (intravenöse Flüssigkeit) verabreichen. Sie entfernen auch Flüssigkeiten, die sich in Ihrem Körper angesammelt haben, und überwachen Ihren Zustand.

Die meisten leichten Fälle von OHSS verschwinden nach Beginn der Menstruation von selbst. Wenn Sie einen schwereren Fall haben, kann es mehrere Tage dauern, bis sich die Symptome bessern.

Wenn Sie während des OHSS schwanger werden, können sich die Symptome verschlimmern und es kann Wochen dauern, bis sie verschwinden.

In seltenen Fällen kann OHSS zu tödlichen Komplikationen führen. Diese können umfassen:

• Blutgerinnsel
• Nierenversagen
• Schweres Elektrolyt-Ungleichgewicht
• Starke Flüssigkeitsansammlung im Bauch oder Brustkorb

Rufen Sie Ihren Anbieter an, wenn eines der folgenden Symptome auftritt:

• Weniger Urinausscheidung
• Schwindel
• Übermäßige Gewichtszunahme, mehr als 2 Pfund (1 kg) pro Tag
• Sehr starke Übelkeit (Sie können keine Nahrung oder Flüssigkeiten bei sich behalten)
• Schwere Bauchschmerzen
• Kurzatmigkeit

Wenn Ihnen Fruchtbarkeitsmedikamente injiziert werden, müssen Sie regelmäßig Blutuntersuchungen und Ultraschalluntersuchungen des Beckens durchführen, um sicherzustellen, dass Ihre Eierstöcke nicht überreagieren.

OHSS

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