Nuklearer Stresstest
Nuklearer Stresstest ist ein bildgebendes Verfahren, das mit radioaktivem Material zeigt, wie gut das Blut sowohl in Ruhe als auch während der Aktivität in den Herzmuskel fließt.
Dieser Test wird in einem medizinischen Zentrum oder in der Praxis eines Gesundheitsdienstleisters durchgeführt. Es erfolgt in Etappen:
Sie haben eine intravenöse (IV) Leitung begonnen.
- Eine radioaktive Substanz wie Thallium oder Sestamibi wird in eine Ihrer Venen injiziert.
- Sie legen sich hin und warten zwischen 15 und 45 Minuten.
- Eine spezielle Kamera scannt Ihr Herz und erstellt Bilder, die zeigen, wie die Substanz durch Ihr Blut und in Ihr Herz gelangt ist.
Die meisten Menschen gehen dann auf einem Laufband (oder treten auf einem Trainingsgerät in die Pedale).
- Nachdem sich das Laufband langsam in Bewegung gesetzt hat, werden Sie aufgefordert, schneller und an einer Steigung zu gehen (oder in die Pedale zu treten).
- Wenn Sie nicht in der Lage sind, Sport zu treiben, erhalten Sie möglicherweise ein Arzneimittel, das als Vasodilatator bezeichnet wird (wie Adenosin oder Persantin). Dieses Medikament erweitert (erweitert) Ihre Herzarterien.
- In anderen Fällen erhalten Sie möglicherweise ein Arzneimittel (Dobutamin), das Ihr Herz schneller und härter schlagen lässt, ähnlich wie beim Sport.
Ihr Blutdruck und Ihr Herzrhythmus (EKG) werden während des gesamten Tests überwacht.
Wenn Ihr Herz so hart wie möglich arbeitet, wird Ihnen erneut eine radioaktive Substanz in eine Ihrer Venen injiziert.
- Sie warten 15 bis 45 Minuten.
- Auch hier wird die Spezialkamera Ihr Herz scannen und Bilder erstellen.
- Möglicherweise dürfen Sie vom Tisch oder Stuhl aufstehen und einen Snack oder ein Getränk zu sich nehmen.
Ihr Anbieter vergleicht den ersten und zweiten Satz von Bildern mit einem Computer. Dies kann helfen zu erkennen, ob Sie an einer Herzerkrankung leiden oder sich Ihre Herzerkrankung verschlimmert.
Sie sollten bequeme Kleidung und Schuhe mit rutschfesten Sohlen tragen. Möglicherweise werden Sie gebeten, nach Mitternacht weder zu essen noch zu trinken. Sie dürfen ein paar Schluck Wasser trinken, wenn Sie Medikamente einnehmen müssen.
Sie müssen 24 Stunden vor dem Test auf Koffein verzichten. Das beinhaltet:
- Tee und Kaffee
- Alle Limonaden, auch solche, die als koffeinfrei gekennzeichnet sind
- Pralinen und bestimmte koffeinhaltige Schmerzmittel
Viele Medikamente können die Ergebnisse von Blutuntersuchungen beeinträchtigen.
- Ihr Arzt wird Ihnen mitteilen, ob Sie die Einnahme von Arzneimitteln abbrechen müssen, bevor Sie diesen Test durchführen.
- Setzen Sie Ihre Medikamente NICHT ab oder ändern Sie sie NICHT, ohne vorher mit Ihrem Arzt zu sprechen.
Während des Tests fühlen einige Leute:
- Brustschmerzen
- Ermüden
- Muskelkrämpfe in den Beinen oder Füßen
- Kurzatmigkeit
Wenn Ihnen das gefäßerweiternde Medikament verabreicht wird, können Sie bei der Injektion des Arzneimittels einen Stich verspüren. Es folgt ein Wärmegefühl. Manche Menschen haben auch Kopfschmerzen, Übelkeit und das Gefühl, dass ihr Herz rast.
Wenn Sie ein Arzneimittel erhalten, das Ihr Herz stärker und schneller schlagen lässt (Dobutamin), können Sie Kopfschmerzen und Übelkeit haben oder Ihr Herz kann schneller und stärker schlagen.
In seltenen Fällen erleben die Testpersonen Folgendes:
- Beschwerden in der Brust
- Schwindel
- Herzklopfen
- Kurzatmigkeit
Wenn eines dieser Symptome während Ihres Tests auftritt, informieren Sie die Person, die den Test durchführt, sofort.
Der Test wird durchgeführt, um zu sehen, ob Ihr Herzmuskel genügend Blutfluss und Sauerstoff bekommt, wenn er hart arbeitet (unter Stress).
Ihr Anbieter kann diesen Test bestellen, um Folgendes herauszufinden:
- Wie gut eine Behandlung (Arzneimittel, Angioplastie oder Herzoperation) anschlägt.
- Wenn Sie ein hohes Risiko für Herzerkrankungen oder Komplikationen haben.
- Wenn Sie planen, ein Trainingsprogramm zu beginnen oder sich einer Operation unterziehen müssen.
- Die Ursache für neue Brustschmerzen oder sich verschlimmernde Angina.
- Was Sie nach einem Herzinfarkt erwarten können.
Die Ergebnisse eines nuklearen Stresstests können helfen:
- Bestimme, wie gut dein Herz pumpt
- Bestimmen Sie die richtige Behandlung für koronare Herzkrankheit
- Koronare Herzkrankheit diagnostizieren
- Sehen Sie, ob Ihr Herz zu groß ist
Ein normaler Test bedeutet meistens, dass Sie so lange oder länger trainieren konnten als die meisten Menschen Ihres Alters und Geschlechts. Sie hatten auch keine besorgniserregenden Symptome oder Veränderungen des Blutdrucks, Ihres EKG oder der Bilder Ihres Herzens.
Ein normales Ergebnis bedeutet, dass der Blutfluss durch die Koronararterien wahrscheinlich normal ist.
Die Bedeutung Ihrer Testergebnisse hängt vom Grund für den Test, Ihrem Alter sowie Ihrer Vorgeschichte von Herzerkrankungen und anderen medizinischen Problemen ab.
Abnormale Ergebnisse können folgende Ursachen haben:
- Verminderter Blutfluss zu einem Teil des Herzens. Die wahrscheinlichste Ursache ist eine Verengung oder Blockierung einer oder mehrerer Arterien, die Ihren Herzmuskel versorgen.
- Vernarbung des Herzmuskels aufgrund eines früheren Herzinfarkts.
Nach dem Test benötigen Sie möglicherweise:
- Angioplastie und Stentimplantation
- Veränderungen Ihrer Herzmedikamente
- Koronarangiographie
- Herz-Bypass-Operation
Komplikationen sind selten, können aber umfassen:
- Arrhythmien
- Erhöhte Angina-Schmerzen während des Tests
- Atemprobleme oder asthmaähnliche Reaktionen
- Extreme Blutdruckschwankungen
- Hautausschläge
Ihr Anbieter wird Ihnen die Risiken vor dem Test erklären.
In einigen Fällen können andere Organe und Strukturen zu falsch positiven Ergebnissen führen. Es können jedoch spezielle Schritte unternommen werden, um dieses Problem zu vermeiden.
Abhängig von Ihren Testergebnissen benötigen Sie möglicherweise zusätzliche Tests, z. B. eine Herzkatheteruntersuchung.
Sestamibi-Stresstest; MIBI-Stresstest; Myokard-Perfusions-Szintigraphie; Dobutamin-Stresstest; Persantinischer Stresstest; Thallium-Stresstest; Stresstest - Nuklear; Adenosin-Stresstest; Regadenoson-Stresstest; CAD - Kernstress; Koronare Herzkrankheit - Kernstress; Angina - nuklearer Stress; Brustschmerzen - nuklearer Stress
- Nuklearscan
- Vordere Herzarterien
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