Schulterschmerzen

Schulterschmerzen sind Schmerzen im oder um das Schultergelenk.

Die Schulter ist das beweglichste Gelenk des menschlichen Körpers. Eine Gruppe von vier Muskeln und deren Sehnen, die sogenannte Rotatorenmanschette, verleihen der Schulter ihre große Bewegungsfreiheit.

Schwellungen, Schäden oder Knochenveränderungen um die Rotatorenmanschette können Schulterschmerzen verursachen. Sie können Schmerzen haben, wenn Sie den Arm über den Kopf heben oder ihn nach vorne oder hinter den Rücken bewegen.

Die häufigste Ursache für Schulterschmerzen tritt auf, wenn Sehnen der Rotatorenmanschette unter dem knöchernen Bereich der Schulter eingeklemmt werden. Die Sehnen werden entzündet oder beschädigt. Dieser Zustand wird Rotatorenmanschetten-Tendinitis oder Bursitis genannt.

Schulterschmerzen können auch verursacht werden durch:

• Arthritis im Schultergelenk
• Knochensporne im Schulterbereich
• Schleimbeutelentzündung, eine Entzündung eines mit Flüssigkeit gefüllten Sacks (Schleimbeutel), der normalerweise das Gelenk schützt und ihm dabei hilft, sich reibungslos zu bewegen
• Schulterknochen gebrochen
• Luxation der Schulter
• Schultertrennung
• Frozen Shoulder, der auftritt, wenn die Muskeln, Sehnen und Bänder in der Schulter steif werden, was die Bewegung erschwert und schmerzhaft macht
• Überbeanspruchung oder Verletzung benachbarter Sehnen, wie z. B. der Bizepsmuskeln der Arme
• Risse der Rotatorenmanschettensehnen
• Schlechte Schulterhaltung und Mechanik

Manchmal können Schulterschmerzen auf ein Problem in einem anderen Körperbereich zurückzuführen sein, z. B. im Nacken oder in der Lunge. Dies wird als übertragener Schmerz bezeichnet. Normalerweise treten Schmerzen in Ruhe auf und keine Verschlechterung der Schmerzen beim Bewegen der Schulter.

Hier sind einige Tipps, um Schulterschmerzen zu lindern:

• Eis für 15 Minuten auf den Schulterbereich legen, dann 15 Minuten einwirken lassen. Tun Sie dies 3 bis 4 mal täglich für 2 bis 3 Tage. Wickeln Sie das Eis in ein Tuch. Legen Sie kein Eis direkt auf die Haut, da dies zu Erfrierungen führen kann.
• Ruhen Sie Ihre Schulter für die nächsten Tage aus.
• Kehren Sie langsam zu Ihren normalen Aktivitäten zurück. Ein Physiotherapeut kann Ihnen dabei helfen, dies sicher zu tun.
• Die Einnahme von Ibuprofen oder Paracetamol (wie Tylenol) kann helfen, Entzündungen und Schmerzen zu lindern.

Probleme mit der Rotatorenmanschette können auch zu Hause behandelt werden.

• Wenn Sie zuvor Schulterschmerzen hatten, verwenden Sie nach dem Training Eis und Ibuprofen.
• Lernen Sie Übungen zur Dehnung und Stärkung Ihrer Rotatorenmanschettensehnen und Schultermuskulatur. Ein Arzt oder Physiotherapeut kann solche Übungen empfehlen.
• Wenn Sie sich von einer Sehnenscheidenentzündung erholen, machen Sie weiterhin Bewegungsübungen, um eine Schultersteife zu vermeiden.
• Üben Sie eine gute Haltung, um Ihre Schultermuskeln und Sehnen in der richtigen Position zu halten.

Plötzliche Schmerzen in der linken Schulter können manchmal ein Zeichen für einen Herzinfarkt sein. Rufen Sie die Notrufnummer 911 an, wenn Sie plötzlichen Druck oder quetschende Schmerzen in Ihrer Schulter haben, insbesondere wenn der Schmerz von Ihrer Brust zum linken Kiefer, Arm oder Nacken verläuft oder mit Kurzatmigkeit, Schwindel oder Schwitzen auftritt.

Gehen Sie in die Notaufnahme des Krankenhauses, wenn Sie gerade eine schwere Verletzung hatten und Ihre Schulter sehr schmerzhaft, geschwollen, gequetscht oder blutet.

Rufen Sie Ihren Arzt an, wenn Sie:

• Schulterschmerzen mit Fieber, Schwellung oder Rötung
• Probleme beim Bewegen der Schulter
• Schmerzen länger als 2 bis 4 Wochen, auch nach der Heimbehandlung
• Schwellung der Schulter
• Rote oder blaue Farbe der Haut im Schulterbereich

Ihr Arzt wird eine körperliche Untersuchung durchführen und sich Ihre Schulter genau ansehen. Ihnen werden Fragen gestellt, um dem Anbieter zu helfen, Ihr Schulterproblem zu verstehen.

Zur Diagnose des Problems können Blut- oder Bildgebungstests wie Röntgenstrahlen oder MRT angeordnet werden.

Ihr Arzt kann eine Behandlung von Schulterschmerzen empfehlen, einschließlich:

• Nichtsteroidale Antirheumatika (NSAR)
• Injektion eines entzündungshemmenden Arzneimittels namens Kortikosteroid
• Physiotherapie
• Operation, wenn alle anderen Behandlungen nicht funktionieren

Wenn Sie ein Problem mit der Rotatorenmanschette haben, wird Ihr Arzt wahrscheinlich Selbstpflegemaßnahmen und -übungen vorschlagen.

Schmerzen - Schulter

• Übungen mit der Rotatorenmanschette
• Rotatorenmanschette - Selbstpflege
• Schulterersatz - Entlastung
• Schulteroperation - Entlassung
• Verwendung Ihrer Schulter nach einer Ersatzoperation
• Verwendung Ihrer Schulter nach der Operation

• Impingement-Syndrom
• Muskeln der Rotatorenmanschette
• Symptome eines Herzinfarkts
• Bursitis der Schulter
• Schultertrennung - Serie

Gill TJ. Schulterdiagnostik und Entscheidungsfindung. In: Miller MD, Thompson SR, Hrsg. Orthopädische Sportmedizin von DeLee, Drez und Miller: Prinzipien und Praxis. 5. Aufl. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: Kap 37.

Martin SD, Upadhyaya S, Thornhill TS. Schulterschmerzen. In: Firestein GS, Budd RC, Gabriel SE, McInnes IB, O’Dell JR, Hrsg. Kelly und Firesteins Lehrbuch der Rheumatologie. 10. Aufl. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: Kap 46.