Herzklappenoperation

Herzklappenoperationen werden verwendet, um erkrankte Herzklappen zu reparieren oder zu ersetzen.

Blut, das zwischen verschiedenen Kammern Ihres Herzens fließt, muss durch eine Herzklappe fließen. Blut, das aus Ihrem Herzen in große Arterien fließt, muss auch durch eine Herzklappe fließen.

Diese Klappen öffnen sich so weit, dass Blut durchfließen kann. Sie schließen sich dann und verhindern, dass das Blut zurückfließt.

Es gibt 4 Ventile in deinem Herzen:

• Aortenklappe
• Mitralklappe
• Trikuspidalklappe
• Pulmonalklappe

Die Aortenklappe ist die am häufigsten zu ersetzende Klappe. Die Mitralklappe ist die am häufigsten zu reparierende Klappe. Nur selten wird die Trikuspidalklappe oder die Pulmonalklappe repariert oder ersetzt.

Vor Ihrer Operation erhalten Sie eine Vollnarkose. Sie werden schlafen und keine Schmerzen spüren.

Bei einer Operation am offenen Herzen macht der Chirurg einen großen chirurgischen Schnitt in Ihrem Brustbein, um das Herz und die Aorta zu erreichen. Sie sind an ein Herz-Lungen-Bypass-Gerät angeschlossen. Ihr Herz wird gestoppt, während Sie an dieses Gerät angeschlossen sind. Dieses Gerät erledigt die Arbeit Ihres Herzens, indem es Sauerstoff liefert und Kohlendioxid entfernt.

Die minimal-invasive Klappenoperation wird durch viel kleinere Schnitte als die offene Operation oder durch einen durch die Haut eingeführten Katheter durchgeführt. Es werden verschiedene Techniken verwendet:

• Perkutane Chirurgie (durch die Haut)
• Roboterassistierte Chirurgie

Wenn Ihr Chirurg Ihre Mitralklappe reparieren kann, haben Sie möglicherweise:

• Ringanuloplastik. Der Chirurg repariert den ringförmigen Teil um die Klappe herum, indem er einen Ring aus Kunststoff, Stoff oder Gewebe um die Klappe näht.
• Ventil reparieren. Der Chirurg schneidet, formt oder baut einen oder mehrere der Klappensegel wieder auf. Die Segel sind Klappen, die die Klappe öffnen und schließen. Die Klappenreparatur ist am besten für die Mitral- und Trikuspidalklappe geeignet. Die Aortenklappe wird normalerweise nicht repariert.

Wenn Ihr Ventil zu stark beschädigt ist, benötigen Sie ein neues Ventil. Dies wird als Klappenersatzoperation bezeichnet. Ihr Chirurg wird Ihre Klappe entfernen und eine neue einsetzen. Die wichtigsten Arten neuer Ventile sind:

• Mechanisch – aus künstlichen Materialien wie Metall (Edelstahl oder Titan) oder Keramik. Diese Klappen halten am längsten, aber Sie müssen für den Rest Ihres Lebens blutverdünnende Medikamente wie Warfarin (Coumadin) oder Aspirin einnehmen.
• Biologisch – aus menschlichem oder tierischem Gewebe. Diese Klappen halten 12 bis 15 Jahre, aber Sie müssen möglicherweise nicht lebenslang Blutverdünner einnehmen.

In einigen Fällen können Chirurgen Ihre eigene Pulmonalklappe verwenden, um die beschädigte Aortenklappe zu ersetzen. Die Pulmonalklappe wird dann durch eine künstliche Klappe ersetzt (dies wird Ross-Verfahren genannt). Dieses Verfahren kann für Menschen nützlich sein, die für den Rest ihres Lebens keine Blutverdünner einnehmen möchten. Die neue Aortenklappe hält jedoch nicht sehr lange und muss eventuell wieder durch eine mechanische oder eine biologische Klappe ersetzt werden.

Verwandte Themen sind:

• Aortenklappenchirurgie – minimalinvasiv
• Aortenklappenchirurgie - offen
• Mitralklappenchirurgie – minimalinvasiv
• Mitralklappenchirurgie - offen

Sie müssen möglicherweise operiert werden, wenn Ihre Klappe nicht richtig funktioniert.

• Ein Ventil, das nicht vollständig schließt, lässt Blut nach hinten auslaufen. Dies wird Aufstoßen genannt.
• Ein Ventil, das sich nicht vollständig öffnet, begrenzt den Vorwärtsblutfluss. Dies wird als Stenose bezeichnet.

Aus folgenden Gründen können Sie eine Herzklappenoperation benötigen:

• Defekte Ihrer Herzklappe verursachen schwere Herzsymptome wie Brustschmerzen (Angina), Kurzatmigkeit, Ohnmachtsanfälle (Synkope) oder Herzinsuffizienz.
• Tests zeigen, dass die Veränderungen Ihrer Herzklappe beginnen, Ihre Herzfunktion ernsthaft zu beeinträchtigen.
• Ihr Arzt möchte Ihre Herzklappe gleichzeitig mit einer Operation am offenen Herzen aus einem anderen Grund ersetzen oder reparieren, z.
• Ihre Herzklappe wurde durch eine Infektion (Endokarditis) geschädigt.
• Sie haben in der Vergangenheit eine neue Herzklappe erhalten und diese funktioniert nicht richtig oder Sie haben andere Probleme wie Blutgerinnsel, Infektionen oder Blutungen.

Einige der Herzklappenprobleme, die mit einer Operation behandelt werden, sind:

• Aorteninsuffizienz
• Aortenklappenstenose
• Angeborene Herzklappenerkrankung
• Mitralinsuffizienz - akut
• Mitralinsuffizienz - chronisch
• Mitralstenose
• Mitralklappenprolaps
• Pulmonalklappenstenose
• Trikuspidalinsuffizienz
• Trikuspidalklappenstenose

Zu den Risiken einer Herzoperation gehören:

• Tod
• Herzattacke
• Herzinsuffizienz
• Blutungen, die eine erneute Operation erfordern
• Bruch des Herzens
• Unregelmäßiger Herzschlag (Arrhythmie)
• Nierenversagen
• Post-Perikardiotomie-Syndrom – niedriges Fieber und Brustschmerzen, die bis zu 6 Monate andauern können
• Schlaganfall oder andere vorübergehende oder dauerhafte Hirnverletzungen
• Infektion
• Probleme mit der Brustbeinheilung
• Vorübergehende Verwirrung nach der Operation durch die Herz-Lungen-Maschine

Es ist sehr wichtig, Maßnahmen zur Vorbeugung von Klappeninfektionen zu ergreifen. Möglicherweise müssen Sie vor zahnärztlichen Eingriffen und anderen invasiven Verfahren Antibiotika einnehmen.

Ihre Vorbereitung auf den Eingriff hängt von der Art der Klappenoperation ab, die Sie haben:

• Aortenklappenchirurgie – minimalinvasiv
• Aortenklappenchirurgie - offen
• Mitralklappenchirurgie – minimalinvasiv
• Mitralklappenchirurgie - offen

Ihre Genesung nach dem Eingriff hängt von der Art der Klappenoperation ab, die Sie haben:

• Aortenklappenchirurgie – minimalinvasiv
• Aortenklappenchirurgie - offen
• Mitralklappenchirurgie – minimalinvasiv
• Mitralklappenchirurgie - offen

Der durchschnittliche Krankenhausaufenthalt beträgt 5 bis 7 Tage. Die Pflegekraft wird Ihnen sagen, wie Sie zu Hause für sich selbst sorgen können. Die vollständige Genesung dauert je nach Gesundheitszustand vor der Operation einige Wochen bis mehrere Monate.

Die Erfolgsrate einer Herzklappenoperation ist hoch. Die Operation kann Ihre Symptome lindern und Ihr Leben verlängern.

Mechanische Herzklappen versagen nicht oft. An diesen Klappen können sich jedoch Blutgerinnsel bilden. Wenn sich ein Blutgerinnsel bildet, können Sie einen Schlaganfall haben. Es kann zu Blutungen kommen, dies ist jedoch selten. Gewebeklappen halten je nach Klappentyp durchschnittlich 12 bis 15 Jahre. Eine Langzeitanwendung von blutverdünnenden Medikamenten ist bei Gewebeklappen meist nicht erforderlich.

Ansteckungsgefahr besteht immer. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt, bevor Sie irgendeine Art von medizinischem Eingriff durchführen.

Im Brustkorb ist das Klicken mechanischer Herzklappen zu hören. Das ist normal.

Ventilaustausch; Ventilreparatur; Herzklappenprothese; Mechanische Ventile; Prothetische Klappen

• Herzklappenoperation - Entlassung

• Herz - Schnitt durch die Mitte
• Herz - Vorderansicht
• Herzklappen - Ansicht von vorne
• Herzklappen - überlegene Sicht
• Herzklappenchirurgie - Serie

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