Suizid und suizidales Verhalten

Selbstmord ist der Akt, sich absichtlich das Leben zu nehmen. Suizidales Verhalten ist jede Handlung, die zum Tod einer Person führen könnte, wie etwa eine Überdosis Drogen oder ein absichtlicher Autounfall.

Suizid und suizidales Verhalten treten normalerweise bei Menschen mit einem oder mehreren der folgenden Symptome auf:

• Bipolare Störung
• Borderline-Persönlichkeitsstörung
• Depression
• Drogen- oder Alkoholkonsum
• Posttraumatische Belastungsstörung (PTSD)
• Schizophrenie
• Vorgeschichte von körperlichem, sexuellem oder emotionalem Missbrauch
  
• Stressige Lebensprobleme, wie ernsthafte finanzielle oder Beziehungsprobleme

Menschen, die versuchen, sich das Leben zu nehmen, versuchen oft, einer Situation zu entkommen, die unmöglich zu bewältigen scheint. Viele, die einen Suizidversuch unternehmen, suchen Hilfe bei:

• Sich schämen, schuldig fühlen oder anderen zur Last fallen
• Sich wie ein Opfer fühlen
• Gefühle von Ablehnung, Verlust oder Einsamkeit

Suizidales Verhalten kann auftreten, wenn es eine Situation oder ein Ereignis gibt, das die Person überwältigend findet, wie zum Beispiel:

• Altern (ältere Menschen haben die höchste Suizidrate)
• Tod eines geliebten Menschen
• Drogen- oder Alkoholkonsum
• Emotionales Trauma
• Schwere körperliche Erkrankungen oder Schmerzen
• Arbeitslosigkeit oder Geldprobleme

Risikofaktoren für Suizid bei Teenagern sind:

• Zugang zu Waffen
• Familienmitglied, das Selbstmord begangen hat
• Geschichte, sich absichtlich selbst zu verletzen
• Geschichte von Vernachlässigung oder Missbrauch
• Leben in Gemeinden, in denen es kürzlich zu Selbstmordausbrüchen bei jungen Menschen gekommen ist
• Romantische Trennung

Während Männer häufiger durch Selbstmord sterben als Frauen, ist die Wahrscheinlichkeit von Selbstmordversuchen bei Frauen doppelt so hoch.

Die meisten Suizidversuche führen nicht zum Tod. Viele dieser Versuche werden so durchgeführt, dass eine Rettung möglich ist. Diese Versuche sind oft ein Hilferuf.

Manche Menschen versuchen, einen Selbstmord auf eine Weise zu versuchen, die weniger wahrscheinlich zum Tod führt, beispielsweise durch Vergiftung oder Überdosierung. Männer wählen eher gewalttätige Methoden, wie sich selbst zu erschießen. Infolgedessen führen Suizidversuche von Männern häufiger zum Tod.

Angehörige von Menschen, die einen Suizidversuch unternehmen oder vollenden, geben sich oft selbst die Schuld oder werden sehr wütend. Sie können den Selbstmordversuch als egoistisch ansehen. Menschen, die einen Selbstmordversuch unternehmen, glauben jedoch oft fälschlicherweise, dass sie ihren Freunden und Verwandten einen Gefallen tun, indem sie sich selbst aus der Welt nehmen.

Oft, aber nicht immer, kann eine Person vor einem Selbstmordversuch bestimmte Anzeichen und Verhaltensweisen zeigen, wie zum Beispiel:

• Schwierigkeiten haben, sich zu konzentrieren oder klar zu denken
• Sachen verschenken
• Ich spreche über das Weggehen oder die Notwendigkeit, "meine Angelegenheiten in Ordnung zu bringen"
• Plötzliche Verhaltensänderungen, insbesondere Gelassenheit nach einer Angstphase
• Verlust des Interesses an Aktivitäten, die ihnen früher Spaß gemacht haben
• Selbstzerstörerisches Verhalten, wie starker Alkoholkonsum, der Konsum illegaler Drogen oder das Schneiden des Körpers
• Sich von Freunden zurückziehen oder nicht ausgehen wollen
• Plötzlich Probleme in der Schule oder bei der Arbeit
• Über Tod oder Selbstmord sprechen oder sogar sagen, dass sie sich verletzen wollen
• Über das Gefühl, hoffnungslos oder schuldig zu sein
• Schlaf- oder Essgewohnheiten ändern
• Arrangieren von Möglichkeiten, sich das Leben zu nehmen (z. B. Kauf einer Waffe oder vieler Pillen)

Menschen, bei denen ein Suizidrisiko besteht, suchen möglicherweise aus vielen Gründen keine Behandlung auf, darunter:

• Sie glauben, dass nichts hilft
• Sie wollen niemandem erzählen, dass sie Probleme haben
• Sie denken, um Hilfe zu bitten, ist ein Zeichen von Schwäche
• Sie wissen nicht, wo sie Hilfe finden sollen
• Sie glauben, dass ihre Lieben ohne sie besser dran wären

Eine Person kann nach einem Suizidversuch eine Notfallbehandlung benötigen. Sie benötigen möglicherweise Erste Hilfe, HLW oder intensivere Behandlungen.

Menschen, die versuchen, sich das Leben zu nehmen, müssen möglicherweise zur Behandlung in ein Krankenhaus eingeliefert werden, um das Risiko zukünftiger Versuche zu verringern. Die Therapie ist einer der wichtigsten Bestandteile der Behandlung.

Jede psychische Störung, die zu dem Suizidversuch geführt haben könnte, sollte untersucht und behandelt werden. Das beinhaltet:

• Bipolare Störung
• Borderline-Persönlichkeitsstörung
• Drogen- oder Alkoholabhängigkeit
• Schwere Depression
• Schizophrenie
• Posttraumatische Belastungsstörung (PTSD)
  

Nehmen Sie Suizidversuche und Drohungen immer ernst. Wenn Sie oder jemand, den Sie kennen, über Selbstmord nachdenkt, können Sie die National Suicide Prevention Lifeline unter 1-800-273-8255 (1-800-273-TALK) anrufen, wo Sie Tag und Nacht kostenlose und vertrauliche Unterstützung erhalten.

Rufen Sie sofort 911 oder die örtliche Notrufnummer an, wenn jemand, den Sie kennen, einen Selbstmordversuch unternommen hat. Lassen Sie die Person NICHT allein, auch wenn Sie um Hilfe gerufen haben.

Etwa ein Drittel der Menschen, die versuchen, sich das Leben zu nehmen, versuchen es innerhalb eines Jahres erneut. Etwa 10 % der Menschen, die Drohungen aussprechen oder versuchen, sich das Leben zu nehmen, werden sich schließlich umbringen.

Rufen Sie sofort einen Arzt an, wenn Sie oder jemand, den Sie kennen, Selbstmordgedanken hat. Die Person braucht sofort psychologische Betreuung. Tun Sie die Person NICHT so ab, dass sie nur versucht, Aufmerksamkeit zu erregen.

Die Vermeidung von Alkohol und Drogen (außer verschreibungspflichtigen Medikamenten) kann das Selbstmordrisiko verringern.

In Heimen mit Kindern oder Jugendlichen:

• Bewahren Sie alle verschreibungspflichtigen Medikamente hoch oben und verschlossen auf.
• Bewahren Sie keinen Alkohol im Haus auf oder verschließen Sie ihn.
• Bewahren Sie keine Waffen im Haus auf. Wenn Sie Waffen zu Hause aufbewahren, schließen Sie sie ab und halten Sie die Kugeln getrennt.

Bei älteren Erwachsenen sollten Sie das Gefühl der Hoffnungslosigkeit, der Belastung und der Nicht-Zugehörigkeit weiter untersuchen.

Viele Menschen, die versuchen, sich das Leben zu nehmen, sprechen darüber, bevor sie den Versuch unternehmen. Manchmal reicht es aus, nur mit jemandem zu sprechen, der sich interessiert und der ihn nicht beurteilt, um das Selbstmordrisiko zu verringern.

Wenn Sie jedoch ein Freund oder ein Familienmitglied sind oder jemanden kennen, von dem Sie glauben, dass er einen Suizidversuch unternehmen könnte, versuchen Sie niemals, das Problem allein zu lösen. Hilfe suchen. Suizidpräventionszentren haben telefonische „Hotline“-Dienste.

Ignorieren Sie niemals eine Selbstmorddrohung oder einen Selbstmordversuch.

Depression - Selbstmord; Bipolar - Selbstmord

• Depressionen bei Kindern
• Depressionen bei älteren Menschen

Website der American Psychiatric Association. Diagnostisches und Statistisches Handbuch der Geistigen Störungen. 5. Aufl. Arlington, VA: Amerikanisches psychiatrisches Verlagswesen. 2013.

Brendel RW, Brezing CA, Lagomasino IT, Perlis RH, Stern TA. Der suizidgefährdete Patient. In: Stern TA, Fava M, Wilens TE, Rosenbaum JF, Hrsg. Massachusetts General Hospital Umfassende klinische Psychiatrie. 2. Aufl. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: Kap 53.

DeMaso DR, Walter HJ. Selbstmord und Selbstmordversuch. In: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum, NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, Hrsg. Nelson Lehrbuch der Pädiatrie. 21. Aufl. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: Kapitel 40.