Dermatitis herpetiformis
Dermatitis herpetiformis (DH) ist ein sehr juckender Hautausschlag, der aus Beulen und Blasen besteht. Der Ausschlag ist chronisch (langfristig).
DH beginnt normalerweise bei Menschen ab 20 Jahren. Kinder können manchmal betroffen sein. Es wird sowohl bei Männern als auch bei Frauen gesehen.
Die genaue Ursache ist unbekannt. Trotz des Namens ist es nicht mit dem Herpesvirus verwandt. DH ist eine Autoimmunerkrankung. Es gibt einen starken Zusammenhang zwischen DH und Zöliakie. Zöliakie ist eine Autoimmunerkrankung, die durch den Verzehr von Gluten eine Entzündung im Dünndarm verursacht. Menschen mit DH haben auch eine Empfindlichkeit gegenüber Gluten, was den Hautausschlag verursacht. Etwa 25% der Menschen mit Zöliakie haben auch DH.
Zu den Symptomen gehören:
- Extrem juckende Beulen oder Blasen, am häufigsten an Ellbogen, Knien, Rücken und Gesäß.
- Hautausschläge, die normalerweise auf beiden Seiten die gleiche Größe und Form haben.
- Der Ausschlag kann wie ein Ekzem aussehen.
- Kratzspuren und Hauterosionen anstelle von Blasen bei manchen Menschen.
Die meisten Menschen mit DH haben durch den Verzehr von Gluten einen Darmschaden. Aber nur einige haben Darmsymptome.
In den meisten Fällen werden eine Hautbiopsie und ein direkter Immunfluoreszenztest der Haut durchgeführt. Der Arzt kann auch eine Biopsie des Darms empfehlen. Bluttests können angeordnet werden, um die Diagnose zu bestätigen.
Ein Antibiotikum namens Dapson ist sehr wirksam.
Eine strikte glutenfreie Diät wird ebenfalls empfohlen, um die Krankheit zu kontrollieren. Die Einhaltung dieser Diät kann die Notwendigkeit von Medikamenten beseitigen und spätere Komplikationen verhindern.
Medikamente, die das Immunsystem unterdrücken, können verwendet werden, sind jedoch weniger wirksam.
Die Krankheit kann durch Behandlung gut kontrolliert werden. Ohne Behandlung kann ein erhebliches Risiko für Darmkrebs bestehen.
Komplikationen können sein:
- Autoimmunerkrankung der Schilddrüse
- Bestimmte Krebsarten entwickeln, insbesondere Lymphome des Darms
- Nebenwirkungen der Medikamente zur Behandlung von DH
Rufen Sie Ihren Arzt an, wenn Sie einen Hautausschlag haben, der trotz Behandlung anhält.
Es ist keine Vorbeugung gegen diese Krankheit bekannt. Menschen mit dieser Erkrankung können möglicherweise Komplikationen verhindern, indem sie glutenhaltige Lebensmittel vermeiden.
Dühring-Krankheit; DH
- Dermatitis, Herpetiformis - Nahaufnahme der Läsion
- Dermatitis - Herpetiformis am Knie
- Dermatitis - Herpetiformis an Armen und Beinen
- Dermatitis herpetiformis am Daumen
- Dermatitis herpetiformis an der Hand
- Dermatitis herpetiformis am Unterarm
Rumpf CM, Zone JJ. Dermatitis herpetiformis und lineare bullöse IgA-Dermatose. In: Bolognia JL, Schaffer JV, Cerroni L, Hrsg. Dermatologie. 4. Aufl. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: Kap 31.
Kelly CP. Zöliakie. In: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, Hrsg. Magen-Darm- und Lebererkrankungen nach Sleisenger und Fordtran: Pathophysiologie/Diagnose/Management. 10. Aufl. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: Kap 107.