Autonome Dysreflexie

Autonome Dysreflexie ist eine abnorme Überreaktion des unwillkürlichen (autonomen) Nervensystems auf Stimulation. Diese Reaktion kann umfassen:

• Änderung der Herzfrequenz
• Starkes Schwitzen
• Hoher Blutdruck
• Muskelkrämpfe
• Veränderungen der Hautfarbe (Blässe, Rötung, blaugraue Hautfarbe)

Die häufigste Ursache der autonomen Dysreflexie (AD) ist eine Rückenmarksverletzung. Das Nervensystem von Menschen mit AD reagiert zu stark auf Stimulationsarten, die gesunde Menschen nicht stören.

Andere Ursachen sind:

• Guillain-Barré-Syndrom (Störung, bei der das körpereigene Immunsystem fälschlicherweise einen Teil des Nervensystems angreift)
• Nebenwirkungen einiger Medikamente
• Schweres Kopftrauma und andere Hirnverletzungen
• Subarachnoidalblutung (eine Form von Hirnblutung)
• Konsum illegaler Stimulanzien wie Kokain und Amphetamine

Die Symptome können eines der folgenden sein:

• Angst oder Sorge
• Blasen- oder Darmprobleme
• Verschwommenes Sehen, erweiterte (erweiterte) Pupillen
• Benommenheit, Schwindel oder Ohnmacht
• Fieber
• Gänsehaut, gerötete (rote) Haut über dem Niveau der Rückenmarksverletzung
• Starkes Schwitzen
• Hoher Blutdruck
• Unregelmäßiger Herzschlag, langsamer oder schneller Puls
• Muskelkrämpfe, besonders im Kiefer
• Verstopfte Nase
• Pochende Kopfschmerzen

Manchmal treten auch bei einem gefährlichen Blutdruckanstieg keine Symptome auf.

Der Gesundheitsdienstleister führt eine komplette Nervensystem- und medizinische Untersuchung durch. Informieren Sie den Arzt über alle Medikamente, die Sie jetzt einnehmen und die Sie in der Vergangenheit eingenommen haben. Auf diese Weise können Sie feststellen, welche Tests Sie benötigen.

Tests können umfassen:

• Blut- und Urintests
• CT- oder MRT-Untersuchung
• EKG (Messung der elektrischen Aktivität des Herzens)
• Lumbalpunktion
• Kipptischtest (Messung des Blutdrucks bei Änderung der Körperposition)
• Toxikologie-Screening (Tests auf Medikamente, einschließlich Medikamente, in Ihrem Blutkreislauf)
• Röntgenstrahlen

Andere Erkrankungen teilen viele Symptome mit AD, haben aber eine andere Ursache. Die Prüfung und das Testen helfen dem Anbieter also, diese anderen Bedingungen auszuschließen, einschließlich:

• Karzinoidsyndrom (Tumoren des Dünndarms, des Dickdarms, des Blinddarms und der Bronchien in der Lunge)
• Malignes neuroleptisches Syndrom (eine durch einige Arzneimittel verursachte Erkrankung, die zu Muskelsteifheit, hohem Fieber und Benommenheit führt)
• Phäochromozytom (Tumor der Nebenniere)
• Serotonin-Syndrom (Arzneimittelreaktion, die dazu führt, dass der Körper zu viel Serotonin hat, eine Chemikalie, die von Nervenzellen produziert wird)
• Schilddrüsensturm (lebensbedrohlicher Zustand durch eine Schilddrüsenüberfunktion)

AD ist lebensbedrohlich, daher ist es wichtig, das Problem schnell zu finden und zu behandeln.

Eine Person mit Symptomen von AD sollte:

• Setz dich auf und hebe den Kopf
• Enge Kleidung ausziehen

Die richtige Behandlung hängt von der Ursache ab. Wenn Medikamente oder illegale Drogen die Symptome verursachen, müssen diese Medikamente abgesetzt werden. Jede Krankheit muss behandelt werden. Der Arzt prüft beispielsweise auf einen verstopften Harnkatheter und Anzeichen von Verstopfung.

Wenn eine Verlangsamung der Herzfrequenz AD verursacht, können Medikamente, die Anticholinergika (wie Atropin) genannt werden, verwendet werden.

Sehr hoher Blutdruck muss schnell aber vorsichtig behandelt werden, da der Blutdruck plötzlich abfallen kann.

Bei einem instabilen Herzrhythmus kann ein Herzschrittmacher erforderlich sein.

Ausblick hängt von der Ursache ab.

Menschen mit AD aufgrund eines Arzneimittels erholen sich normalerweise, wenn dieses Arzneimittel abgesetzt wird. Wenn AD durch andere Faktoren verursacht wird, hängt die Genesung davon ab, wie gut die Krankheit behandelt werden kann.

Komplikationen können aufgrund von Nebenwirkungen von Arzneimitteln auftreten, die zur Behandlung der Erkrankung verwendet werden. Langfristiger, schwerer Bluthochdruck kann Krampfanfälle, Augenblutungen, Schlaganfall oder Tod verursachen.

Rufen Sie sofort Ihren Anbieter an, wenn Sie Symptome von AD haben.

Um AD zu verhindern, nehmen Sie keine Medikamente ein, die diesen Zustand verursachen oder verschlimmern.

Bei Menschen mit Rückenmarksverletzungen kann auch Folgendes helfen, AD zu verhindern:

• Lass die Blase nicht zu voll werden
• Schmerzen sollten kontrolliert werden
• Üben Sie die richtige Darmpflege, um eine Stuhlkollision zu vermeiden
• Praktizieren Sie die richtige Hautpflege, um Wundliegen und Hautinfektionen zu vermeiden
• Blasenentzündungen vorbeugen

Autonome Hyperreflexie; Rückenmarksverletzung - autonome Dysreflexie; SCI - autonome Dysreflexie

• Zentralnervensystem und peripheres Nervensystem

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