Brachiale Plexopathie

Die brachiale Plexopathie ist eine Form der peripheren Neuropathie. Es tritt auf, wenn der Plexus brachialis geschädigt ist. Dies ist ein Bereich auf jeder Seite des Halses, in dem sich Nervenwurzeln aus dem Rückenmark in die Nerven jedes Arms aufspalten.

Eine Schädigung dieser Nerven führt zu Schmerzen, verminderter Bewegung oder verminderter Empfindung in Arm und Schulter.

Schäden am Plexus brachialis entstehen in der Regel durch eine direkte Verletzung des Nervs, Dehnungsverletzungen (einschließlich Geburtstrauma), Druck durch Tumore in der Umgebung (insbesondere durch Lungentumore) oder durch Strahlentherapie verursachte Schäden.

Dysfunktion des Plexus brachialis kann auch verbunden sein mit:

• Geburtsfehler, die Druck auf den Nackenbereich ausüben
• Exposition gegenüber Toxinen, Chemikalien oder Medikamenten
• Vollnarkose, verwendet während der Operation
• Entzündliche Erkrankungen, z. B. aufgrund eines Virus- oder Immunsystemproblems

In einigen Fällen kann keine Ursache identifiziert werden.

Symptome können sein:

• Taubheitsgefühl in Schulter, Arm oder Hand or
• Schulterschmerzen
• Kribbeln, Brennen, Schmerzen oder abnorme Empfindungen (Ort hängt vom verletzten Bereich ab)
• Schwäche der Schulter, des Arms, der Hand oder des Handgelenks

Eine Untersuchung von Arm, Hand und Handgelenk kann ein Problem mit den Nerven des Plexus brachialis aufdecken. Anzeichen können sein:

• Deformität des Armes oder der Hand
• Schwierigkeiten beim Bewegen von Schulter, Arm, Hand oder Fingern
• Verminderte Armreflexe
• Muskelschwund
• Schwäche der Handbeugung

Eine detaillierte Anamnese kann helfen, die Ursache der Brachialplexopathie zu bestimmen. Alter und Geschlecht sind wichtig, da einige Probleme des Plexus brachialis in bestimmten Gruppen häufiger auftreten. Junge Männer haben beispielsweise häufiger eine entzündliche oder postvirale Plexus-brachialis-Erkrankung namens Parsonage-Turner-Syndrom.

Tests, die durchgeführt werden können, um diesen Zustand zu diagnostizieren, können umfassen:

• Bluttests
• Brust Röntgen
• Elektromyographie (EMG) zur Überprüfung der Muskeln und Nerven, die die Muskeln kontrollieren
• MRT von Kopf, Nacken und Schulter
• Nervenleitung, um zu überprüfen, wie schnell sich elektrische Signale durch einen Nerv bewegen
• Nervenbiopsie zur Untersuchung eines Nervenstücks unter dem Mikroskop (selten erforderlich)
• Ultraschall

Die Behandlung zielt darauf ab, die zugrunde liegende Ursache zu korrigieren und Ihnen zu ermöglichen, Ihre Hand und Ihren Arm so oft wie möglich zu verwenden. In einigen Fällen ist keine Behandlung erforderlich und das Problem bessert sich von selbst.

Behandlungsmöglichkeiten umfassen eine der folgenden:

• Medikamente zur Schmerzkontrolle
• Physiotherapie zur Erhaltung der Muskelkraft.
• Orthesen, Schienen oder andere Hilfsmittel, die Ihnen bei der Verwendung Ihres Arms helfen
• Nervenblockade, bei der ein Arzneimittel in den Bereich in der Nähe der Nerven injiziert wird, um Schmerzen zu lindern
• Operation, um die Nerven zu reparieren oder etwas zu entfernen, das auf die Nerven drückt

Ergotherapie oder Beratung, um Veränderungen am Arbeitsplatz vorzuschlagen, können erforderlich sein.

Erkrankungen wie Diabetes und Nierenerkrankungen können die Nerven schädigen. In diesen Fällen richtet sich die Behandlung auch auf die zugrunde liegende Erkrankung.

Eine gute Genesung ist möglich, wenn die Ursache erkannt und richtig behandelt wird. In einigen Fällen kommt es zu einem teilweisen oder vollständigen Verlust der Bewegung oder des Gefühls. Nervenschmerzen können schwerwiegend sein und lange anhalten.

Komplikationen können sein:

• Leichte bis schwere Deformierung der Hand oder des Arms, die zu Kontrakturen führen kann
• Teilweise oder vollständige Armlähmung
• Teilweiser oder vollständiger Verlust der Empfindung in Arm, Hand oder Fingern
• Wiederkehrende oder unbemerkte Verletzungen an Hand oder Arm aufgrund verminderter Empfindung

Rufen Sie Ihren Arzt an, wenn Sie Schmerzen, Taubheitsgefühl, Kribbeln oder Schwäche in Schulter, Arm oder Hand verspüren.

Neuropathie - Plexus brachialis; Dysfunktion des Plexus brachialis; Pfarrhaus-Turner-Syndrom; Pancoast-Syndrom

• Zentralnervensystem und peripheres Nervensystem

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