Angeborene Syphilis

Die angeborene Syphilis ist eine schwere, behindernde und oft lebensbedrohliche Infektion bei Säuglingen. Eine schwangere Mutter mit Syphilis kann die Infektion über die Plazenta auf das ungeborene Kind übertragen.

Angeborene Syphilis wird durch die Bakterien verursacht Treponema pallidum, das während der Entwicklung des Fötus oder bei der Geburt von der Mutter auf das Kind übertragen wird. Bis zur Hälfte aller Babys, die sich im Mutterleib mit Syphilis infiziert haben, sterben kurz vor oder nach der Geburt.

Trotz der Tatsache, dass diese Krankheit mit Antibiotika geheilt werden kann, wenn sie frühzeitig erkannt wird, haben die steigenden Syphilisraten bei schwangeren Frauen in den Vereinigten Staaten seit 2013 die Zahl der Kinder, die mit angeborener Syphilis geboren wurden, erhöht.

Die meisten Babys, die vor der Geburt infiziert wurden, sehen normal aus. Im Laufe der Zeit können sich Symptome entwickeln. Bei Babys unter 2 Jahren können folgende Symptome auftreten:

• Vergrößerte Leber und/oder Milz (Masse im Bauch)
• Gewichtszunahme oder Gedeihstörung (auch vor der Geburt, bei niedrigem Geburtsgewicht)
• Fieber
• Reizbarkeit
• Reizung und Rissbildung der Haut um Mund, Genitalien und Anus
• Hautausschlag, der als kleine Bläschen beginnt, insbesondere an den Handflächen und Fußsohlen, und später in kupferfarbenen, flachen oder holprigen Hautausschlag übergeht
• Skelettanomalien (Knochen)
• Kann einen schmerzenden Arm oder ein Bein nicht bewegen
• Wässrige Flüssigkeit aus der Nase

Symptome bei älteren Säuglingen und Kleinkindern können sein:

• Abnormal eingekerbte und zapfenförmige Zähne, sogenannte Hutchinson-Zähne
• Knochenschmerzen
• Blindheit
• Trübung der Hornhaut (Bedeckung des Augapfels)
• Vermindertes Hörvermögen oder Taubheit
• Fehlstellung der Nase mit abgeflachtem Nasenrücken (Sattelnase)
• Graue, schleimartige Flecken um den Anus und die Vagina
• Gelenkschwellung
• Säbelschienbeine (Knochenproblem des Unterschenkels)
• Narbenbildung der Haut um Mund, Genitalien und Anus

Bei Verdacht auf eine Infektion zum Zeitpunkt der Geburt wird die Plazenta auf Anzeichen einer Syphilis untersucht. Eine körperliche Untersuchung des Säuglings kann Anzeichen einer Leber- und Milzschwellung und einer Knochenentzündung zeigen.

Während der Schwangerschaft wird ein routinemäßiger Bluttest auf Syphilis durchgeführt. Die Mutter kann die folgenden Bluttests erhalten:

• Fluoreszierender Treponema-Antikörper-Absorptionstest (FTA-ABS)
• Rapid Plasma Reagin (RPR)
• Labortest für Geschlechtskrankheiten (VDRL)

Ein Säugling oder Kind kann die folgenden Tests haben:

• Knochenröntgen
• Dunkelfelduntersuchung zum Nachweis von Syphilis-Bakterien unter dem Mikroskop
• Augenuntersuchung
• Lumbalpunktion (Spinalpunktion) – um Spinalflüssigkeit zu Testzwecken zu entfernen
• Bluttests (ähnlich den oben aufgeführten für die Mutter)

Penicillin ist das Mittel der Wahl zur Behandlung dieses Problems. Es kann intravenös oder als Spritze oder Injektion verabreicht werden. Andere Antibiotika können verwendet werden, wenn das Baby allergisch gegen Penicillin ist.

Viele Säuglinge, die sich zu Beginn der Schwangerschaft infiziert haben, werden tot geboren. Die Behandlung der werdenden Mutter senkt das Risiko einer angeborenen Syphilis beim Säugling. Babys, die sich beim Durchgang durch den Geburtskanal infizieren, haben bessere Aussichten als solche, die sich während der Schwangerschaft früher infizieren.

Zu den Gesundheitsproblemen, die sich ergeben können, wenn das Baby nicht behandelt wird, gehören:

• Blindheit
• Taubheit
• Fehlbildung des Gesichts
• Probleme mit dem Nervensystem

Rufen Sie Ihren Arzt an, wenn Ihr Baby Anzeichen oder Symptome dieser Erkrankung hat.

Wenn Sie vermuten, dass Sie Syphilis haben und schwanger sind (oder eine Schwangerschaft planen), rufen Sie sofort Ihren Arzt an.

Sicherere Sexualpraktiken helfen, die Ausbreitung von Syphilis zu verhindern. Wenn Sie vermuten, dass Sie eine sexuell übertragbare Krankheit wie Syphilis haben, suchen Sie sofort einen Arzt auf, um Komplikationen wie eine Infektion Ihres Babys während der Schwangerschaft oder Geburt zu vermeiden.

Schwangerschaftsvorsorge ist sehr wichtig. Während der Schwangerschaft werden routinemäßige Bluttests auf Syphilis durchgeführt. Diese helfen, infizierte Mütter zu identifizieren, damit sie behandelt werden können, um die Risiken für das Kind und sich selbst zu verringern. Säuglinge von infizierten Müttern, die während der Schwangerschaft eine angemessene Antibiotikabehandlung erhalten haben, haben ein minimales Risiko für angeborene Syphilis.

Fetale Syphilis

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