Arthritis
Arthritis ist eine Entzündung oder Degeneration eines oder mehrerer Gelenke. Ein Gelenk ist der Bereich, in dem sich 2 Knochen treffen. Es gibt mehr als 100 verschiedene Arten von Arthritis.
Arthritis beinhaltet den Abbau von Strukturen des Gelenks, insbesondere des Knorpels. Normaler Knorpel schützt ein Gelenk und ermöglicht ihm, sich reibungslos zu bewegen. Knorpel absorbiert auch Stöße, wenn Druck auf das Gelenk ausgeübt wird, beispielsweise beim Gehen. Ohne die normale Knorpelmenge werden die Knochen unter dem Knorpel beschädigt und reiben aneinander. Dies verursacht Schwellungen (Entzündungen) und Steifheit.
Andere von Arthritis betroffene Gelenkstrukturen sind:
- Die Synovia
- Der Knochen neben dem Gelenk
- Bänder und Sehnen
- Die Auskleidungen der Bänder und Sehnen (Schleimbeutel)
Gelenkentzündungen und -schäden können resultieren aus:
- Eine Autoimmunerkrankung (das körpereigene Immunsystem greift fälschlicherweise gesundes Gewebe an)
- Gebrochener Knochen
- Allgemeiner "Verschleiß" an Gelenken
- Infektion, meist durch Bakterien oder Viren
- Kristalle wie Harnsäure oder Calciumpyrophosphat-Dihydrat
In den meisten Fällen verschwindet die Gelenkentzündung, nachdem die Ursache beseitigt oder behandelt wurde. Manchmal tut es das nicht. Wenn dies geschieht, haben Sie eine langfristige (chronische) Arthritis.
Arthritis kann bei Menschen jeden Alters und Geschlechts auftreten. Die häufigste Art ist die Arthrose, die auf nicht-entzündliche Prozesse zurückzuführen ist und mit dem Alter zunimmt.
Andere, häufigere Arten von entzündlicher Arthritis sind:
- Spondylitis ankylosans
- Kristallarthritis, Gicht, Calciumpyrophosphat-Ablagerungskrankheit
- Juvenile rheumatoide Arthritis (bei Kindern)
- Bakterielle Infektionen
- Psoriasis-Arthritis
- Reaktive Arthritis
- Rheumatoide Arthritis (bei Erwachsenen)
- Sklerodermie
- Systemischer Lupus erythematodes (SLE)
Arthritis verursacht Gelenkschmerzen, Schwellungen, Steifheit und eingeschränkte Bewegung. Symptome können sein:
- Gelenkschmerzen
- Gelenkschwellung
- Reduzierte Fähigkeit, das Gelenk zu bewegen
- Rötung und Wärme der Haut um ein Gelenk
- Gelenksteife, besonders morgens
Der Arzt führt eine körperliche Untersuchung durch und fragt nach Ihrer Krankengeschichte.
Die körperliche Untersuchung kann zeigen:
- Flüssigkeit um ein Gelenk
- Warme, rote, zarte Gelenke
- Schwierigkeiten beim Bewegen eines Gelenks (sogenannter "eingeschränkter Bewegungsumfang")
Einige Arten von Arthritis können Gelenkdeformitäten verursachen. Dies kann ein Zeichen für eine schwere, unbehandelte rheumatoide Arthritis sein.
Bluttests und Gelenkröntgen werden oft durchgeführt, um auf Infektionen und andere Ursachen von Arthritis zu prüfen.
Der Arzt kann auch eine Probe der Gelenkflüssigkeit mit einer Nadel entnehmen und an ein Labor schicken, um auf Entzündungskristalle oder Infektionen untersucht zu werden.
Die zugrunde liegende Ursache kann oft nicht geheilt werden. Das Behandlungsziel ist:
- Reduzieren Sie Schmerzen und Entzündungen
- Funktion verbessern
- Verhindern Sie weitere Gelenkschäden
ÄNDERUNGEN DES LEBENSSTILS
Änderungen des Lebensstils sind die bevorzugte Behandlung von Arthrose und anderen Arten von Gelenkschwellungen. Bewegung kann dazu beitragen, Steifheit zu lindern, Schmerzen und Müdigkeit zu reduzieren und die Muskel- und Knochenstärke zu verbessern. Ihr Gesundheitsteam kann Ihnen dabei helfen, ein Trainingsprogramm zu entwickeln, das am besten zu Ihnen passt.
Trainingsprogramme können sein:
- Aerobe Aktivität mit geringer Belastung (auch Ausdauertraining genannt) wie Gehen
- Bewegungsübungen für Flexibilität
- Krafttraining für Muskeltonus
Ihr Arzt kann Physiotherapie vorschlagen. Dies könnte beinhalten:
- Hitze oder Eis.
- Schienen oder Orthesen zur Unterstützung der Gelenke und zur Verbesserung ihrer Position. Dies wird häufig bei rheumatoider Arthritis benötigt.
- Wassertherapie.
- Massage.
Andere Dinge, die Sie tun können, sind:
- Viel Schlaf bekommen. Wenn Sie 8 bis 10 Stunden pro Nacht schlafen und tagsüber ein Nickerchen machen, können Sie sich schneller von einem Aufflammen erholen und sogar einem Aufflammen vorbeugen.
- Vermeide es, zu lange in einer Position zu bleiben.
- Vermeiden Sie Positionen oder Bewegungen, die Ihre schmerzenden Gelenke zusätzlich belasten.
- Ändern Sie Ihr Zuhause, um Aktivitäten zu erleichtern. Installieren Sie beispielsweise Haltegriffe in der Dusche, der Badewanne und in der Nähe der Toilette.
- Probiere stressreduzierende Aktivitäten wie Meditation, Yoga oder Tai Chi aus.
- Essen Sie eine gesunde Ernährung mit viel Obst und Gemüse, die wichtige Vitamine und Mineralstoffe, insbesondere Vitamin E, enthalten.
- Essen Sie Lebensmittel, die reich an Omega-3-Fettsäuren sind, wie Kaltwasserfisch (Lachs, Makrele und Hering), Leinsamen, Rapsöl (Canola), Sojabohnen, Sojabohnenöl, Kürbiskerne und Walnüsse.
- Vermeiden Sie Rauchen und übermäßigen Alkoholkonsum.
- Tragen Sie Capsaicin-Creme auf Ihre schmerzenden Gelenke auf. Sie können eine Verbesserung spüren, nachdem Sie die Creme 3 bis 7 Tage lang aufgetragen haben.
- Abnehmen, wenn Sie übergewichtig sind. Gewichtsverlust kann Gelenkschmerzen in den Beinen und Füßen stark verbessern.
- Verwenden Sie einen Stock, um Schmerzen von Hüft-, Knie-, Knöchel- oder Fußarthrose zu lindern.
MEDIKAMENTE
Medikamente können zusammen mit Änderungen des Lebensstils verschrieben werden. Alle Medikamente haben einige Risiken. Sie sollten bei der Einnahme von Arthritis-Medikamenten engmaschig von einem Arzt überwacht werden, auch wenn Sie rezeptfreie Medikamente kaufen.
Freiverkäufliche Medikamente:
- Acetaminophen (Tylenol) ist oft das erste Medikament, das versucht wird, Schmerzen zu lindern. Nehmen Sie bis zu 3.000 pro Tag (2 Tylenol mit Arthritis-Stärke alle 8 Stunden) ein. Um Leberschäden zu vermeiden, nehmen Sie nicht mehr als die empfohlene Dosis ein. Da mehrere Medikamente rezeptfrei erhältlich sind, die auch Etaminophen enthalten, müssen Sie sie in das Maximum von 3.000 pro Tag aufnehmen. Vermeiden Sie auch Alkohol, wenn Sie Etaminophen einnehmen.
- Aspirin, Ibuprofen oder Naproxen sind nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente (NSAIDs), die Arthritisschmerzen lindern können. Sie können jedoch bei längerer Anwendung Risiken bergen. Mögliche Nebenwirkungen sind Herzinfarkt, Schlaganfall, Magengeschwüre, Blutungen aus dem Verdauungstrakt und Nierenschäden.
Abhängig von der Art der Arthritis können eine Reihe anderer Arzneimittel verschrieben werden:
- Kortikosteroide ("Steroide") helfen, Entzündungen zu reduzieren. Sie können in schmerzende Gelenke injiziert oder oral verabreicht werden.
- Krankheitsmodifizierende Antirheumatika (DMARDs) werden zur Behandlung von Autoimmunarthritis und SLE eingesetzt used
- Biologika und Kinasehemmer werden zur Behandlung von Autoimmunarthritis eingesetzt. Sie können durch Injektion oder oral verabreicht werden.
- Bei Gicht können bestimmte Arzneimittel zur Senkung des Harnsäurespiegels verwendet werden.
Es ist sehr wichtig, dass Sie Ihre Medikamente gemäß den Anweisungen Ihres Arztes einnehmen. Wenn Sie dabei Probleme haben (z. B. aufgrund von Nebenwirkungen), sollten Sie mit Ihrem Arzt sprechen. Stellen Sie außerdem sicher, dass Ihr Arzt über alle Medikamente Bescheid weiß, die Sie einnehmen, einschließlich Vitamine und Nahrungsergänzungsmittel, die ohne Rezept gekauft wurden.
CHIRURGIE UND ANDERE BEHANDLUNGEN
In einigen Fällen kann eine Operation durchgeführt werden, wenn andere Behandlungen nicht gewirkt haben und schwere Gelenkschäden auftreten.
Dies kann beinhalten:
- Gelenkersatz, wie z.B. ein totaler Kniegelenkersatz
Einige Arthritis-bedingte Erkrankungen können mit der richtigen Behandlung vollständig geheilt werden. Viele dieser Störungen werden jedoch zu langfristigen (chronischen) Gesundheitsproblemen, können aber oft gut kontrolliert werden. Aggressive Formen einiger arthritischer Erkrankungen können erhebliche Auswirkungen auf die Mobilität haben und zur Beteiligung anderer Körperorgane oder -systeme führen.
Zu den Komplikationen der Arthritis gehören:
- Langfristige (chronische) Schmerzen
- Behinderung
- Schwierigkeiten bei der Ausführung von täglichen Aktivitäten
Rufen Sie Ihren Anbieter an, wenn:
- Ihre Gelenkschmerzen bestehen länger als 3 Tage.
- Sie starke unerklärliche Gelenkschmerzen haben.
- Das betroffene Gelenk ist stark geschwollen.
- Es fällt Ihnen schwer, das Gelenk zu bewegen.
- Ihre Haut um das Gelenk herum ist rot oder heiß.
- Sie haben Fieber oder haben ungewollt abgenommen.
Eine frühzeitige Diagnose und Behandlung kann Gelenkschäden vorbeugen. Wenn Sie in Ihrer Familie an Arthritis leiden, informieren Sie Ihren Arzt, auch wenn Sie keine Gelenkschmerzen haben.
Vermeiden Sie übermäßige, wiederholte Bewegungen, um Sie vor Arthrose zu schützen.
Gelenkentzündung; Gelenkdegeneration
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