Zwerchfellhernie

Eine Zwerchfellhernie ist ein Geburtsfehler, bei dem eine abnormale Öffnung im Zwerchfell vorliegt. Das Zwerchfell ist der Muskel zwischen Brust und Bauch, der dir beim Atmen hilft. Durch die Öffnung kann ein Teil der Organe aus dem Bauch in die Brusthöhle in der Nähe der Lunge gelangen.

Ein Zwerchfellbruch ist ein seltener Defekt. Es tritt auf, während sich das Baby im Mutterleib entwickelt. Das Zwerchfell ist nicht vollständig entwickelt. Aus diesem Grund können Organe wie Magen, Dünndarm, Milz, ein Teil der Leber und die Niere einen Teil der Brusthöhle einnehmen.

CDH betrifft meistens nur eine Seite des Zwerchfells. Es ist häufiger auf der linken Seite. Auch das Lungengewebe und die Blutgefäße in der Umgebung entwickeln sich oft nicht normal. Es ist nicht klar, ob der Zwerchfellbruch das unterentwickelte Lungengewebe und die Blutgefäße verursacht oder umgekehrt.

40 Prozent der Babys mit dieser Erkrankung haben auch andere Probleme. Ein Elternteil oder Geschwister mit der Erkrankung erhöht das Risiko.

Schwere Atemprobleme entwickeln sich normalerweise kurz nach der Geburt des Babys. Dies ist zum Teil auf eine schlechte Bewegung des Zwerchfellmuskels und eine Enge des Lungengewebes zurückzuführen. Probleme mit der Atmung und dem Sauerstoffgehalt sind oft auch auf unterentwickeltes Lungengewebe und Blutgefäße zurückzuführen.

Andere Symptome sind:

• Bläulich gefärbte Haut aufgrund von Sauerstoffmangel
• Schnelle Atmung (Tachypnoe)
• Schnelle Herzfrequenz (Tachykardie)

Der fetale Ultraschall kann Bauchorgane in der Brusthöhle zeigen. Die schwangere Frau kann eine große Menge Fruchtwasser haben.

Eine Untersuchung des Säuglings zeigt:

• Unregelmäßige Brustbewegungen
• Fehlende Atemgeräusche auf der Seite der Hernie
• Darmgeräusche, die in der Brust zu hören sind
• Bauch, der weniger hervorsteht als der eines normalen Neugeborenen und sich bei Berührung weniger voll anfühlt

Eine Röntgenaufnahme des Brustkorbs kann Bauchorgane in der Brusthöhle zeigen.

Eine Zwerchfellhernienreparatur erfordert eine Operation. Eine Operation wird durchgeführt, um die Bauchorgane in die richtige Position zu bringen und die Öffnung im Zwerchfell zu reparieren.

Während der Erholungsphase benötigt das Kind Atemunterstützung. Einige Säuglinge werden auf eine Herz-Lungen-Bypass-Maschine gesetzt, um dem Körper genügend Sauerstoff zuzuführen.

Das Ergebnis der Operation hängt davon ab, wie gut sich die Lunge des Babys entwickelt hat. Es hängt auch davon ab, ob andere angeborene Probleme vorliegen. Meistens sind die Aussichten für Säuglinge gut, die über ausreichend funktionierendes Lungengewebe verfügen und keine anderen Probleme haben.

Der medizinische Fortschritt hat es mehr als der Hälfte der Säuglinge mit dieser Erkrankung ermöglicht, zu überleben. Die überlebenden Babys haben oft anhaltende Herausforderungen beim Atmen, Füttern und Wachstum.

Komplikationen können sein:

• Lungeninfektionen
• Andere angeborene Probleme

Eine Vorbeugung ist nicht bekannt. Paare mit einer Familienanamnese dieses Problems möchten möglicherweise eine genetische Beratung in Anspruch nehmen.

Hernie - Zwerchfell; Angeborene Hernie des Zwerchfells (CDH)

• Zwerchfellbruch bei Säuglingen
• Reparatur von Zwerchfellhernien - Serie

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