Retropharyngealer Abszess

Retropharyngealer Abszess ist eine Ansammlung von Eiter im Gewebe im hinteren Rachenraum. Es kann eine lebensbedrohliche Erkrankung sein.

Der retropharyngeale Abszess betrifft am häufigsten Kinder unter 5 Jahren, kann jedoch in jedem Alter auftreten.

Infiziertes Material (Eiter) sammelt sich im Raum um das Gewebe im hinteren Rachenraum. Dies kann während oder sehr bald nach einer Halsentzündung auftreten.

Zu den Symptomen gehören:

• Atembeschwerden
• Schluckbeschwerden
• Sabbern
• Hohes Fieber
• Hoher Ton beim Einatmen (Stridor)
• Muskeln zwischen den Rippen ziehen sich beim Atmen ein (Interkostalretraktionen)
• Starke Halsschmerzen
• Schwierigkeiten, den Kopf zu drehen

Der Arzt führt eine körperliche Untersuchung durch und schaut in den Rachen. Der Arzt kann den Rachenraum mit einem Wattestäbchen sanft reiben. Dabei wird eine Gewebeprobe entnommen, um sie genauer zu untersuchen. Es wird eine Kehlkopfkultur genannt.

Andere Tests können sein:

• Großes Blutbild (CBC)
• CT-Scan des Halses
• Röntgen des Halses
• Faseroptische Endoskopie

Eine Operation ist erforderlich, um den infizierten Bereich zu entleeren. Kortikosteroide werden manchmal verabreicht, um die Schwellung der Atemwege zu reduzieren. Zur Behandlung der Infektion werden hochdosierte Antibiotika über eine Vene (intravenös) verabreicht.

Die Atemwege werden geschützt, damit sie durch die Schwellung nicht komplett verstopft werden.

Es ist wichtig, sofort medizinische Hilfe in Anspruch zu nehmen. Dieser Zustand kann zu einer Blockade der Atemwege führen. Das ist lebensgefährlich. Bei rechtzeitiger Behandlung ist eine vollständige Genesung zu erwarten.

Komplikationen können sein:

• Atemwegsobstruktion
• Aspiration
• Mediastinitis
• Osteomyelitis

Rufen Sie Ihren Arzt an, wenn Sie oder Ihr Kind hohes Fieber mit starken Halsschmerzen entwickeln.

Holen Sie sich sofort medizinische Hilfe, wenn Sie:

• Atembeschwerden
• Hohe Atemgeräusche (Stridor)
• Zurückziehen der Muskeln zwischen den Rippen beim Atmen
• Schwierigkeiten, den Kopf zu drehen
• Schluckbeschwerden

Eine sofortige Diagnose und Behandlung von Halsschmerzen oder Infektionen der oberen Atemwege kann dieses Problem verhindern.

• Anatomie des Halses
• Oropharynx

Melio FR. Infektionen der oberen Atemwege. In: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, Hrsg. Rosen Notfallmedizin: Konzepte und klinische Praxis. 9. Aufl. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: Kap 65.

Meyer A. Pädiatrische Infektionskrankheit. In: Flint PW, Haughey BH, Lund V, et al., Hrsg. Cummings HNO: Kopf- und Halschirurgie. 6. Aufl. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: Kap 197.

Pappas DE, Hendley JO. Retropharyngealer Abszess, lateraler Pharynxabszess (parapharyngealer Abszess) und peritonsilläre Zellulitis/Abszess. In: Kliegman RM, Stanton BF, St. Geme JW, Schor NF, Hrsg. Nelson Lehrbuch der Pädiatrie. 20. Aufl. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: Kap. 382.