Insulinpumpen

Eine Insulinpumpe ist ein kleines Gerät, das Insulin durch einen kleinen Plastikschlauch (Katheter) abgibt. Das Gerät pumpt Tag und Nacht kontinuierlich Insulin. Es kann auch Insulin schneller (Bolus) vor den Mahlzeiten abgeben. Insulinpumpen können einigen Menschen mit Diabetes helfen, den Blutzuckerspiegel besser zu kontrollieren.

Die meisten Insulinpumpen haben ungefähr die Größe eines kleinen Mobiltelefons, aber die Modelle werden immer kleiner. Sie werden meist mit einem Band, Gürtel, Beutel oder Clip am Körper getragen. Einige Modelle sind jetzt kabellos.

Traditionelle Pumpen umfassen ein Insulinreservoir (Kartusche) und einen Katheter. Der Katheter wird mit einer Plastiknadel direkt unter die Haut ins Fettgewebe eingeführt. Dieser wird mit einem klebrigen Verband fixiert. Ein Schlauch verbindet den Katheter mit einer Pumpe mit digitaler Anzeige. Dadurch kann der Benutzer das Gerät so programmieren, dass es bei Bedarf Insulin abgibt.

Patch-Pumpen werden direkt am Körper getragen, wobei sich das Reservoir und die Schläuche in einem kleinen Etui befinden. Ein separates drahtloses Gerät programmiert die Insulinabgabe von der Pumpe.

Die Pumpen sind mit Funktionen wie Wasserdichtigkeit, Touchscreen und Warnmeldungen für die Dosierungszeit und die Kapazität des Insulinreservoirs ausgestattet. Einige Pumpen können sich mit einem Sensor verbinden oder mit ihm kommunizieren, um den Blutzuckerspiegel zu überwachen (kontinuierlicher Glukosemonitor). Dadurch können Sie (oder in einigen Fällen die Pumpe) die Insulinabgabe stoppen, wenn der Blutzucker zu niedrig wird. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt darüber, welche Pumpe für Sie die richtige ist.

WIE FUNKTIONIEREN INSULINPUMPEN

Eine Insulinpumpe liefert dem Körper kontinuierlich Insulin. Das Gerät verwendet normalerweise nur schnell wirkendes Insulin. Es kann so programmiert werden, dass es abhängig von Ihrem Blutzuckerspiegel unterschiedliche Insulindosen freisetzt. Es gibt drei Arten von Insulindosen:

• Grunddosis: Eine kleine Menge Insulin wird den ganzen Tag und die ganze Nacht verabreicht. Mit Pumpen können Sie die abgegebene Basalinsulinmenge zu verschiedenen Tageszeiten ändern. Dies ist der größte Vorteil von Pumpen gegenüber injiziertem Insulin, da Sie die Menge an Basalinsulin, die Sie zu verschiedenen Tageszeiten erhalten, individuell anpassen können.
• Bolusdosis: Eine höhere Insulindosis zu den Mahlzeiten, wenn der Blutzuckerspiegel aufgrund von Kohlenhydraten in der Nahrung ansteigt. Die meisten Pumpen verfügen über einen „Bolusassistenten“, mit dem Sie die Bolusdosis basierend auf Ihrem Blutzuckerspiegel und der Mahlzeit (Gramm Kohlenhydrate), die Sie essen, berechnen können. Sie können die Pumpe so programmieren, dass sie die Bolusdosen in verschiedenen Mustern abgibt. Dies ist für manche Menschen auch ein Vorteil gegenüber injiziertem Insulin.
• Eine Korrektur oder eine Ergänzungsdosis nach Bedarf.

Sie können die Menge einer Dosis entsprechend Ihrem Blutzuckerspiegel zu verschiedenen Tageszeiten programmieren.

Zu den Vorteilen der Verwendung einer Insulinpumpe gehören:

• kein Insulin spritzen müssen
• Diskreter als das Injizieren von Insulin mit einer Spritze
• Genauere Insulinabgabe (kann Bruchteile von Einheiten abgeben)
• Kann bei einer strengeren Blutzuckerkontrolle helfen
• Weniger große Schwankungen des Blutzuckerspiegels
• Kann zu einem verbesserten A1C führen
• Weniger Hypoglykämie-Episoden
• Mehr Flexibilität bei Ernährung und Bewegung
• Hilft bei der Bewältigung des „Morgendämmerungsphänomens“ (früher Anstieg des Blutzuckerspiegels)

Nachteile der Verwendung von Insulinpumpen sind:

• Erhöhtes Risiko einer Gewichtszunahme
• Erhöhtes Risiko einer diabetischen Ketoazidose, wenn die Pumpe nicht richtig funktioniert
• Gefahr einer Hautinfektion oder -reizung an der Applikationsstelle
• Muss die meiste Zeit an der Pumpe befestigt sein (z.B. am Strand oder im Fitnessstudio)
• Sie müssen die Pumpe betreiben, die Batterien ersetzen, die Dosis einstellen usw.
• Das Tragen der Pumpe macht für andere sichtbar, dass Sie Diabetes haben
• Es kann eine Weile dauern, bis Sie sich mit der Verwendung der Pumpe vertraut gemacht haben und sie ordnungsgemäß funktioniert
• Du musst mehrmals täglich deinen Blutzuckerspiegel kontrollieren und Kohlenhydrate zählen
• Teuer

VERWENDUNG DER PUMPE

Ihr Diabetes-Team (und der Pumpenhersteller) hilft Ihnen dabei, alles zu lernen, was Sie wissen müssen, um die Pumpe erfolgreich einzusetzen. Sie müssen wissen, wie Sie:

• Behalten Sie Ihren Blutzuckerspiegel im Auge (viel einfacher, wenn Sie auch einen kontinuierlichen Glukosemonitor verwenden)
• Kohlenhydrate zählen
• Stellen Sie Basal- und Bolusdosen ein und programmieren Sie die Pumpe
• Informieren Sie sich, welche Dosis Sie jeden Tag programmieren müssen, basierend auf der Menge und Art der verzehrten Nahrung und den durchgeführten körperlichen Aktivitäten
• Wissen, wie man Krankheitstage bei der Programmierung des Geräts berücksichtigt
• Schließen Sie das Gerät an, trennen Sie es und schließen Sie es wieder an, z. B. beim Duschen oder bei starker Aktivität vigorous
• Verwalten Sie hohe Blutzuckerwerte
• Wissen Sie, wie Sie auf diabetische Ketoazidose achten und diese vermeiden können
• Wissen, wie man mit Pumpenproblemen umgeht und häufige Fehler erkennt

Ihr Gesundheitsteam wird Sie darin schulen, Ihren Blutzuckerspiegel zu überprüfen, um die Dosis anzupassen.

Insulinpumpen werden ständig verbessert und haben sich seit ihrer Einführung stark verändert.

• Viele Pumpen kommunizieren jetzt mit kontinuierlichen Glukosemonitoren (CGMs).
• Einige verfügen über einen „Auto“-Modus, der die Basaldosis ändert, je nachdem, ob Ihr Blutzucker steigt oder sinkt. (Dies wird manchmal als „geschlossenes System“ bezeichnet).

TIPPS ZUM GEBRAUCH

Mit der Zeit werden Sie sich mit der Insulinpumpe wohler fühlen. Diese Tipps können helfen:

• Nehmen Sie Ihr Insulin zu festgelegten Zeiten ein, damit Sie die Dosis nicht vergessen.
• Achten Sie darauf, Ihren Blutzuckerspiegel, Bewegung, Kohlenhydratmengen, Kohlenhydratdosen und Korrekturdosen zu verfolgen und aufzuzeichnen und sie täglich oder wöchentlich zu überprüfen. Dies wird Ihnen helfen, die Blutzuckerkontrolle zu verbessern.
• Sprechen Sie mit Ihrem Arzt über Möglichkeiten, eine Gewichtszunahme zu vermeiden, wenn Sie die Pumpe verwenden.
• Wenn Sie auf Reisen sind, sollten Sie unbedingt zusätzliche Vorräte einpacken.

Sie sollten Ihren Provider anrufen, wenn:

• Sie haben häufig niedrige oder hohe Blutzuckerwerte
• Zwischen den Mahlzeiten müssen Sie Snacks essen, um einen niedrigen Blutzuckerspiegel zu vermeiden
• Sie Fieber, Übelkeit oder Erbrechen haben
• Eine Verletzung
• Sie müssen operiert werden
• Sie haben unerklärliche Gewichtszunahme
• Sie planen ein Baby oder werden schwanger
• Sie beginnen Behandlungen oder Medikamente für andere Probleme
• Sie verwenden Ihre Pumpe für längere Zeit nicht mehr

Kontinuierliche subkutane Insulininfusion; CSII; Diabetes - Insulinpumpen

• Insulinpumpe
• Insulinpumpe

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• Diabetes-Medikamente