Schwere Depression
Depression ist das Gefühl, traurig, blau, unglücklich oder niedergeschlagen zu sein. Den meisten Menschen geht es ab und zu so.
Major Depression ist eine affektive Störung. Es tritt auf, wenn Gefühle von Traurigkeit, Verlust, Wut oder Frustration Ihrem Leben über einen langen Zeitraum im Wege stehen. Es verändert auch, wie Ihr Körper funktioniert.
Gesundheitsdienstleister kennen die genauen Ursachen einer Depression nicht. Es wird angenommen, dass chemische Veränderungen im Gehirn dafür verantwortlich sind. Dies kann an einem Problem mit Ihren Genen liegen. Oder es kann durch bestimmte stressige Ereignisse ausgelöst werden. Wahrscheinlicher ist, dass es eine Kombination aus beidem ist.
Einige Arten von Depressionen treten in Familien auf. Andere Arten treten auch dann auf, wenn Sie keine familiäre Vorgeschichte der Krankheit haben. Jeder kann eine Depression entwickeln, auch Kinder und Jugendliche.
Depressionen können ausgelöst werden durch:
- Alkohol- oder Drogenkonsum
- Bestimmte medizinische Probleme wie Schilddrüsenunterfunktion, Krebs oder langfristige Schmerzen
- Einige Arten von Medikamenten, wie Steroide
- Schlafprobleme
- Stressige Lebensereignisse wie Tod oder Krankheit einer Ihnen nahestehenden Person, Scheidung, medizinische Probleme, Missbrauch oder Vernachlässigung in der Kindheit, Einsamkeit (häufig bei älteren Menschen) und Trennung von Beziehungen relationship
Depressionen können die Art und Weise, wie Sie sich selbst, Ihr Leben und Ihre Mitmenschen sehen, verändern oder verzerren.
Bei Depressionen sieht man oft alles negativ. Sie können sich nur schwer vorstellen, dass ein Problem oder eine Situation auf positive Weise gelöst werden kann.
Symptome einer Depression können sein:
- Aufregung, Ruhelosigkeit, Reizbarkeit und Wut
- Zurückgezogen oder isoliert werden
- Müdigkeit und Energiemangel
- Sich hoffnungslos, hilflos, wertlos, schuldig und selbsthassend fühlen
- Verlust des Interesses oder der Freude an Aktivitäten, die früher genossen wurden
- Plötzliche Veränderung des Appetits, oft mit Gewichtszunahme oder -verlust
- Gedanken an Tod oder Selbstmord
- Konzentrationsschwierigkeiten
- Schlafstörungen oder zu viel schlafen
Depressionen bei Teenagern können schwerer zu erkennen sein. Probleme mit Schule, Verhalten oder Alkohol- oder Drogenkonsum können alle Anzeichen sein.
Wenn die Depression sehr schwerwiegend ist, können Halluzinationen und Wahnvorstellungen (falsche Überzeugungen) auftreten. Dieser Zustand wird als Depression mit psychotischen Merkmalen bezeichnet.
Ihr Arzt wird Sie nach Ihrer Krankengeschichte und Ihren Symptomen fragen. Ihre Antworten können Ihrem Arzt helfen, eine Depression zu diagnostizieren und festzustellen, wie schwer sie sein kann.
Blut- und Urintests können durchgeführt werden, um andere Erkrankungen auszuschließen, die ähnliche Symptome wie eine Depression aufweisen.
Depressionen können behandelt werden. Die Behandlung umfasst in der Regel Medikamente mit oder ohne Gesprächstherapie.
Wenn Sie an Selbstmord denken oder sehr depressiv sind und nicht funktionieren können, müssen Sie möglicherweise in einem Krankenhaus behandelt werden.
Wenn Sie nach einer Behandlung das Gefühl haben, dass sich Ihre Symptome verschlimmern, sprechen Sie mit Ihrem Arzt. Möglicherweise muss Ihr Behandlungsplan geändert werden.
MEDIKAMENTE
Antidepressiva sind Arzneimittel zur Behandlung von Depressionen. Sie funktionieren, indem sie die Chemikalien in Ihrem Gehirn wieder auf das richtige Niveau bringen. Dies hilft, Ihre Symptome zu lindern.
Wenn Sie Wahnvorstellungen oder Halluzinationen haben, kann Ihr Arzt zusätzliche Medikamente verschreiben.
Informieren Sie Ihren Arzt über alle anderen Arzneimittel, die Sie einnehmen. Einige Arzneimittel können die Wirkungsweise von Antidepressiva in Ihrem Körper verändern.
Lassen Sie Ihrem Medikament Zeit, um zu wirken. Es kann einige Wochen dauern, bis Sie sich besser fühlen. Nehmen Sie Ihr Arzneimittel weiterhin wie angewiesen ein. Hören Sie NICHT auf, es einzunehmen oder ändern Sie die Menge (Dosis), die Sie einnehmen, ohne mit Ihrem Arzt zu sprechen. Fragen Sie Ihren Arzt nach möglichen Nebenwirkungen und was zu tun ist, wenn Sie welche haben.
Wenn Sie das Gefühl haben, dass Ihr Arzneimittel nicht wirkt oder Nebenwirkungen verursacht, informieren Sie Ihren Arzt. Das Arzneimittel oder seine Dosierung müssen möglicherweise geändert werden. Beenden Sie die Einnahme von Medikamenten NICHT selbst.
WARNUNG
Kinder, Jugendliche und junge Erwachsene sollten genau auf suizidales Verhalten überwacht werden. Dies gilt insbesondere in den ersten Monaten nach der Einnahme von Medikamenten gegen Depressionen.
Frauen, die wegen Depressionen behandelt werden, schwanger sind oder eine Schwangerschaft planen, sollten die Einnahme von Antidepressiva nicht abbrechen, ohne vorher mit ihrem Arzt gesprochen zu haben.
Vorsicht vor natürlichen Heilmitteln wie Johanniskraut. Dies ist ein Kraut, das ohne Rezept verkauft wird. Es kann manchen Menschen mit leichten Depressionen helfen. Es kann jedoch die Wirkung anderer Arzneimittel in Ihrem Körper, einschließlich Antidepressiva, verändern. Sprechen Sie mit Ihrem Anbieter, bevor Sie dieses Kraut ausprobieren.
Wenn Sie das Gefühl haben, dass Ihr Arzneimittel Sie verschlimmert oder neue Symptome (wie Verwirrtheit) verursacht, informieren Sie sofort Ihren Arzt. Gehen Sie in eine Notaufnahme, wenn Sie sich Sorgen um Ihre Sicherheit machen.
GESPRÄCHTHERAPIE
Gesprächstherapie ist eine Beratung, um über Ihre Gefühle und Gedanken zu sprechen und Ihnen zu helfen, damit umzugehen.
Arten der Gesprächstherapie sind:
- In der kognitiven Verhaltenstherapie lernen Sie, negative Gedanken abzuwehren. Sie lernen, sich Ihrer Symptome bewusster zu werden und Dinge zu erkennen, die Ihre Depression verschlimmern. Außerdem werden Ihnen Fähigkeiten zur Problemlösung vermittelt.
- Psychotherapie kann Ihnen helfen, die Probleme zu verstehen, die hinter Ihren Gedanken und Gefühlen stehen können.
- In der Gruppentherapie teilen Sie sich mit anderen, die Probleme wie Ihres haben. Ihr Therapeut oder Anbieter kann Ihnen mehr über die Gruppentherapie erzählen.
ANDERE BEHANDLUNGEN FÜR DEPRESSION
- Die Elektrokrampftherapie (EKT) kann die Stimmung bei Menschen mit schweren Depressionen oder Selbstmordgedanken verbessern, die mit anderen Behandlungen nicht besser werden. EKT ist im Allgemeinen sicher.
- Lichttherapie kann im Winter Depressionssymptome lindern. Diese Art von Depression wird als saisonale affektive Störung bezeichnet.
Einige Wochen nach Beginn der Behandlung können Sie sich besser fühlen. Wenn Sie Arzneimittel einnehmen, müssen Sie das Arzneimittel mehrere Monate einnehmen, um sich gut zu fühlen und ein Wiederauftreten der Depression zu verhindern. Wenn Ihre Depression immer wieder auftritt, müssen Sie Ihr Arzneimittel möglicherweise über einen längeren Zeitraum einnehmen.
Eine langfristige (chronische) Depression kann es Ihnen erschweren, mit anderen Krankheiten wie Diabetes oder Herzerkrankungen umzugehen. Bitten Sie Ihren Arzt um Hilfe bei der Bewältigung dieser Gesundheitsprobleme.
Alkohol- oder Drogenkonsum kann Depressionen verschlimmern. Sprechen Sie mit Ihrem Anbieter, um Hilfe zu erhalten.
Wenn Sie daran denken, sich oder andere zu verletzen, rufen Sie sofort 911 oder die örtliche Notrufnummer an. Oder gehen Sie in die Notaufnahme des Krankenhauses. Verzögere nicht.
Sie können auch die National Suicide Prevention Lifeline unter 1-800-273-8255 (1-800-273-TALK) anrufen, wo Sie Tag und Nacht kostenlose und vertrauliche Unterstützung erhalten.
Rufen Sie sofort Ihren Anbieter an, wenn:
- Sie hören Stimmen, die nicht von Menschen um Sie herum kommen.
- Sie haben häufige Weinanfälle mit wenig oder keinem Grund.
- Ihre Depression stört die Arbeit, die Schule oder das Familienleben.
- Sie glauben, dass Ihr derzeitiges Arzneimittel nicht wirkt oder Nebenwirkungen verursacht. Setzen Sie Ihr Arzneimittel NICHT ab oder ändern Sie es NICHT, ohne mit Ihrem Arzt zu sprechen.
Trinken Sie KEINEN Alkohol oder nehmen Sie keine illegalen Drogen. Diese Substanzen verschlimmern Depressionen und können zu Selbstmordgedanken führen.
Nehmen Sie Ihr Arzneimittel genau nach Anweisung Ihres Arztes ein. Lernen Sie, die frühen Anzeichen dafür zu erkennen, dass sich Ihre Depression verschlimmert.
Gehen Sie weiter zu Ihren Gesprächstherapiesitzungen.
Die folgenden Tipps können Ihnen dabei helfen, sich besser zu fühlen:
- Holen Sie sich mehr Bewegung.
- Behalten Sie gute Schlafgewohnheiten bei.
- Machen Sie Aktivitäten, die Ihnen Freude bereiten.
- Mach mit oder nimm an Gruppenaktivitäten teil.
- Sprechen Sie mit jemandem, dem Sie vertrauen, über Ihre Gefühle.
- Versuchen Sie, mit Menschen zusammen zu sein, die fürsorglich und positiv sind.
Erfahren Sie mehr über Depressionen, indem Sie sich an eine lokale psychiatrische Klinik wenden. Ihr Workplace Employee Assistance Program (EAP) ist ebenfalls eine gute Ressource. Auch Online-Ressourcen können gute Informationen liefern.
Depression - Hauptsache; Depression - klinisch; Klinische Depression; Unipolare Depression; Depression
- Formen der Depression
- Depressionen und Männer
- Johanniskraut
- Gehen für die Gesundheit
Website der American Psychiatric Association. Depressive Störungen. In: Amerikanische Gesellschaft für Psychiatrie. Diagnostisches und Statistisches Handbuch der Geistigen Störungen. 5. Aufl. Arlington, VA: Amerikanisches psychiatrisches Verlagswesen. 2013:155-188.
Fava M, Østergaard SD, Cassano P. Stimmungsstörungen: depressive Störungen (schwerwiegende depressive Störungen). In: Stern TA, Fava M, Wilens TE, Rosenbaum JF, Hrsg. Massachusetts General Hospital Umfassende klinische Psychiatrie. 2. Aufl. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: 29.
Website des Instituts für klinische Systemverbesserung. Depression bei Erwachsenen in der Grundversorgung. www.icsi.org/wp-content/uploads/2019/01/Depr.pdf. Aktualisiert im März 2016. Abgerufen am 23. Juni 2020.
Lyness JM. Psychiatrische Störungen in der medizinischen Praxis. In: Goldman L, Schafer AI, Hrsg. Goldman-Cecil-Medizin. 26. Aufl. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: Kap 369.