Blasenmole
Blasenmole (HM) ist eine seltene Masse oder Wucherung, die sich zu Beginn einer Schwangerschaft in der Gebärmutter (Uterus) bildet. Es ist eine Form der trophoblastischen Gestationskrankheit (GTD).
HM, oder Molenschwangerschaft, resultiert aus einer abnormalen Befruchtung der Eizelle (Eizelle). Es führt zu einem abnormalen Fötus. Die Plazenta wächst normal mit wenig oder keinem Wachstum des fetalen Gewebes. Das Plazentagewebe bildet eine Masse in der Gebärmutter. Im Ultraschall sieht diese Masse oft traubenartig aus, da sie viele kleine Zysten enthält.
Die Wahrscheinlichkeit einer Muttermalbildung ist bei älteren Frauen höher. Eine Vorgeschichte von Muttermalen in früheren Jahren ist ebenfalls ein Risikofaktor.
Eine Molarenschwangerschaft kann von zwei Arten sein:
- Partielle Molarenschwangerschaft: Es gibt eine abnormale Plazenta und eine gewisse Entwicklung des Fötus.
- Vollständige Molenschwangerschaft: Es gibt eine abnormale Plazenta und keinen Fötus.
Es gibt keine Möglichkeit, die Bildung dieser Massen zu verhindern.
Symptome einer Molenschwangerschaft können sein:
- Abnormales Wachstum der Gebärmutter, entweder größer oder kleiner als üblich
- Starke Übelkeit und Erbrechen
- Vaginale Blutungen in den ersten 3 Monaten der Schwangerschaft
- Symptome einer Schilddrüsenüberfunktion, einschließlich Hitzeintoleranz, weicher Stuhl, schneller Herzschlag, Ruhelosigkeit oder Nervosität, warme und feuchte Haut, zitternde Hände oder unerklärlicher Gewichtsverlust
- Präeklampsie ähnliche Symptome, die im ersten Trimester oder frühen zweiten Trimester auftreten, einschließlich Bluthochdruck und Schwellungen in den Füßen, Knöcheln und Beinen (dies ist fast immer ein Zeichen für ein Blasenmole, da Präeklampsie so früh im Jahr extrem selten ist). normale Schwangerschaft)
Ihr Arzt wird eine gynäkologische Untersuchung durchführen, die ähnliche Anzeichen wie bei einer normalen Schwangerschaft aufweisen kann. Die Größe der Gebärmutter kann jedoch abnormal sein und das Baby kann keine Herztöne hören. Außerdem kann es zu vaginalen Blutungen kommen.
Ein Schwangerschafts-Ultraschall zeigt ein Schneesturm-Erscheinungsbild mit einer abnormalen Plazenta, mit oder ohne Entwicklung eines Babys.
Die durchgeführten Tests können umfassen:
- hCG (quantitative Werte) Bluttest
- Bauch- oder Vaginal-Ultraschall des Beckens
- Brust Röntgen
- CT oder MRT des Abdomens (bildgebende Untersuchungen)
- Großes Blutbild (CBC)
- Blutgerinnungstests
- Nieren- und Leberfunktionstests
Wenn Ihr Arzt eine Molenschwangerschaft vermutet, wird höchstwahrscheinlich eine Entfernung des abnormalen Gewebes mit einer Dilatation und Kürettage (D&C) vorgeschlagen. D&C kann auch durch Absaugen erfolgen. Dies wird als Saugaspiration bezeichnet (Die Methode verwendet einen Saugnapf, um den Inhalt aus der Gebärmutter zu entfernen).
Manchmal kann eine partielle Molarenschwangerschaft fortgesetzt werden. Eine Frau kann sich entscheiden, ihre Schwangerschaft in der Hoffnung auf eine erfolgreiche Geburt und Entbindung fortzusetzen. Dies sind jedoch sehr risikoreiche Schwangerschaften. Zu den Risiken können Blutungen, Blutdruckprobleme und Frühgeburten gehören (das Baby zu bekommen, bevor es voll entwickelt ist). In seltenen Fällen ist der Fötus genetisch normal. Frauen müssen die Risiken vollständig mit ihrem Arzt besprechen, bevor sie die Schwangerschaft fortsetzen.
Eine Hysterektomie (Operation zur Entfernung der Gebärmutter) kann eine Option für ältere Frauen sein, die in Zukunft NICHT schwanger werden möchten.
Nach der Behandlung wird Ihr hCG-Spiegel überwacht. Es ist wichtig, eine weitere Schwangerschaft zu vermeiden und für 6 bis 12 Monate nach der Behandlung einer Molenschwangerschaft ein zuverlässiges Verhütungsmittel anzuwenden. Diese Zeit ermöglicht genaue Tests, um sicherzustellen, dass das abnormale Gewebe nicht nachwächst. Frauen, die nach einer Molarenschwangerschaft zu früh schwanger werden, haben ein hohes Risiko für eine weitere Molarenschwangerschaft.
Die meisten HMs sind nicht krebsartig (gutartig). Die Behandlung ist in der Regel erfolgreich. Eine engmaschige Nachsorge durch Ihren Arzt ist wichtig, um sicherzustellen, dass die Anzeichen einer Molenschwangerschaft verschwunden sind und sich der Schwangerschaftshormonspiegel wieder normalisiert.
Etwa 15% der Fälle von HM können invasiv werden. Diese Muttermale können tief in die Gebärmutterwand einwachsen und Blutungen oder andere Komplikationen verursachen. Diese Art von Maulwurf spricht meistens gut auf Medikamente an.
In sehr wenigen Fällen einer kompletten HM entwickeln sich Muttermale zu einem Chorionkarzinom. Dies ist ein schnell wachsender Krebs. Sie wird in der Regel erfolgreich mit Chemotherapie behandelt, kann aber lebensbedrohlich sein.
Komplikationen der Molenschwangerschaft können sein:
- Wechsel zu invasiver Molarenerkrankung oder Chorionkarzinom
- Präeklampsie
- Schilddrüsenprobleme
- Molekularschwangerschaft, die anhält oder wiederkehrt
Komplikationen bei einer Operation zur Entfernung einer Molarenschwangerschaft können sein:
- Übermäßige Blutung, möglicherweise eine Bluttransfusion erforderlich
- Nebenwirkungen der Anästhesie
Blasenmole; Molaren Schwangerschaft; Hyperemesis - Molaren
- Uterus
- Normale Gebärmutteranatomie (Schnittabschnitt)
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