Ihr Brustkrebsrisiko verstehen

Risikofaktoren für Brustkrebs sind Faktoren, die das Risiko erhöhen, an Krebs zu erkranken. Einige Risikofaktoren können Sie kontrollieren, z. B. Alkoholkonsum. Andere, wie die Familiengeschichte, können Sie nicht kontrollieren.

Je mehr Risikofaktoren Sie haben, desto mehr steigt Ihr Risiko. Dies bedeutet jedoch nicht, dass Sie absolut Krebs bekommen. Viele Frauen, die an Brustkrebs erkranken, haben keine bekannten Risikofaktoren oder eine Familienanamnese.

Wenn Sie Ihre Risikofaktoren kennen, können Sie sich ein besseres Bild davon machen, was Sie tun können, um Brustkrebs zu verhindern.

Zu den Risikofaktoren, die Sie nicht kontrollieren können, gehören:

• Alter. Ihr Brustkrebsrisiko steigt mit zunehmendem Alter. Die meisten Krebsarten treten bei Frauen ab 55 Jahren auf.
• Genmutationen. Veränderungen in Genen, die mit Brustkrebs in Verbindung stehen, wie BRCA1, BRCA2 und andere, erhöhen Ihr Risiko. Genmutationen machen etwa 10 % aller Brustkrebsfälle aus.
• Dichtes Brustgewebe. Ein dichteres Brustgewebe und weniger Fettgewebe erhöhen das Risiko. Außerdem kann dichtes Brustgewebe dazu führen, dass Tumore in der Mammographie schwer zu erkennen sind.
• Strahlenbelastung. Eine Behandlung mit Strahlentherapie der Brustwand als Kind kann Ihr Risiko erhöhen.
• Familiengeschichte von Brustkrebs. Wenn bei Ihrer Mutter, Schwester oder Tochter Brustkrebs diagnostiziert wurde, haben Sie ein höheres Risiko.
• Persönliche Vorgeschichte von Brustkrebs. Wenn Sie Brustkrebs hatten, besteht das Risiko, dass der Brustkrebs wiederkommt.
• Persönliche Vorgeschichte von Eierstockkrebs.
• Abnormale Zellen, die während der Biopsie gefunden wurden. Wenn Ihr Brustgewebe in einem Labor untersucht wurde und abnormale Merkmale aufwies (aber kein Krebs), ist Ihr Risiko höher.
• Reproduktions- und Menstruationsgeschichte. Wenn Sie Ihre Periode vor dem 12. Lebensjahr bekommen, die Wechseljahre nach dem 55. Lebensjahr beginnen, nach dem 30. Lebensjahr schwanger werden oder nie schwanger werden, erhöht sich das Risiko.
• DES (Diethylstilbestrol). Dieses Medikament wurde schwangeren Frauen zwischen 1940 und 1971 verabreicht. Frauen, die während der Schwangerschaft DES einnahmen, um eine Fehlgeburt zu verhindern, hatten ein etwas höheres Risiko.Frauen, die dem Medikament im Mutterleib ausgesetzt waren, hatten ebenfalls ein etwas höheres Risiko.

Zu den Risikofaktoren, die Sie kontrollieren können, gehören:

• Strahlentherapie. Eine Strahlentherapie im Brustbereich vor dem 30. Lebensjahr erhöht Ihr Risiko.
• Alkoholkonsum. Je mehr Alkohol Sie trinken, desto größer ist Ihr Risiko.
• Langzeitanwendung vonHormontherapie. Die gleichzeitige Einnahme von Östrogen und Gestagen in den Wechseljahren über 5 Jahre oder länger erhöht Ihr Risiko. Es ist nicht klar, ob oder wie stark die Einnahme von Antibabypillen, die Östrogen enthalten, Ihr Risiko erhöht.
• Gewicht. Übergewichtige oder adipöse Frauen nach der Menopause haben ein höheres Risiko als Frauen mit gesundem Gewicht.
• Körperliche Inaktivität. Frauen, die ihr Leben lang nicht regelmäßig Sport treiben, können ein erhöhtes Risiko haben.

Nur weil Sie Risikofaktoren haben, die Sie nicht kontrollieren können, heißt das nicht, dass Sie keine Schritte unternehmen können, um Ihr Risiko zu senken. Beginnen Sie damit, bestimmte Änderungen des Lebensstils vorzunehmen und mit Ihrem Arzt zusammenzuarbeiten. Hier sind einige Dinge, die Sie tun können, um Ihr Brustkrebsrisiko zu senken:

• Ein gesundes Gewicht beibehalten.
• Trainieren Sie mindestens 4 Stunden pro Woche.
• Vermeiden Sie Alkohol oder trinken Sie nicht mehr als ein alkoholisches Getränk an einem Tag.
• Begrenzen oder reduzieren Sie nach Möglichkeit die Strahlung aus bildgebenden Verfahren, insbesondere während der Pubertät.
• Stillen kann, wenn möglich, Ihr Risiko verringern.
• Sprechen Sie mit Ihrem Arzt über die Risiken und Vorteile, bevor Sie eine Hormontherapie einnehmen. Möglicherweise möchten Sie Östrogen in Kombination mit Progesteron oder Gestagen vermeiden.
• Wenn Sie in der Familie Brustkrebs haben, fragen Sie Ihren Arzt nach Gentests.
• Wenn Sie über 35 Jahre alt sind und ein hohes Brustkrebsrisiko haben, sprechen Sie mit Ihrem Arzt über Arzneimittel zur Verringerung des Brustkrebsrisikos, indem Östrogene im Körper blockiert oder reduziert werden. Dazu gehören Tamoxifen, Raloxifen und Aromatasehemmer.
• Wenn Sie ein hohes Risiko haben, sprechen Sie mit Ihrem Arzt über eine vorbeugende Operation zur Entfernung von Brustgewebe (Mastektomie). Es kann Ihr Risiko um bis zu 90% reduzieren.
• Ziehen Sie eine Operation in Betracht, um Ihre Eierstöcke zu entfernen. Es senkt das Östrogen im Körper und kann Ihr Brustkrebsrisiko um bis zu 50 % senken.

Einige Bereiche sind unbekannt oder noch nicht belegt. Studien betrachten Dinge wie Rauchen, Ernährung, Chemikalien und Arten von Antibabypillen als potenzielle Risikofaktoren. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt, wenn Sie an einer klinischen Studie zur Brustkrebsprävention teilnehmen möchten.

Sie sollten Ihren Provider anrufen, wenn:

• Sie haben Fragen oder Bedenken zu Ihrem Brustkrebsrisiko.
• Sie interessieren sich für Gentests, vorbeugende Medikamente oder Behandlungen.
• Bei Ihnen steht eine Mammographie an.

Karzinom-lobulär - Risiko; DCIS; LCIS ​​- Risiko; Duktales Karzinom in situ - Risiko; Lobuläres Karzinom in situ - Risiko; Brustkrebs - Prävention; BRCA - Brustkrebsrisiko

Henry NL, Shah PD, Haider I, Freer PE, Jagsi R, Sabel MS. Brustkrebs. In: Niederhuber JE, Armitage JO, Kastan MB, Doroshow JH, Tepper JE, Hrsg. Klinische Onkologie nach Abeloff. 6. Aufl. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: Kap 88.

Moyer VA; US-Task Force für vorbeugende Dienste. Risikobewertung, genetische Beratung und genetische Tests für BRCA-bedingten Krebs bei Frauen: Empfehlungserklärung der U.S. Preventive Services Task Force. Ann Praktikantin Med. 2014;160(4):271-281. PMID: 24366376 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/24366376/.

Website des Nationalen Krebsinstituts. Brustkrebsprävention (PDQ) - Version für medizinisches Fachpersonal. www.cancer.gov/types/breast/hp/breast-prevention-pdq. Aktualisiert am 29. April 2020. Abgerufen am 24. Oktober 2020.

Siu AL; US-Task Force für vorbeugende Dienste. Screening auf Brustkrebs: Empfehlungserklärung der U.S. Preventive Services Task Force. Ann Praktikantin Med. 2016;164(4):279-296. PMID: 26757170 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26757170/.

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