Krebsbehandlung – Umgang mit Schmerzen
Krebs kann manchmal Schmerzen verursachen. Diese Schmerzen können vom Krebs selbst oder von den Behandlungen gegen Krebs herrühren.
Die Behandlung Ihrer Schmerzen sollte Teil Ihrer gesamten Krebsbehandlung sein. Sie haben ein Recht auf Behandlung von Krebsschmerzen. Es gibt viele Medikamente und andere Behandlungen, die helfen können. Wenn Sie Schmerzen haben, sprechen Sie mit Ihrem Arzt über Ihre Möglichkeiten.
Die Schmerzen durch Krebs können verschiedene Ursachen haben:
- Der Krebs. Wenn ein Tumor wächst, kann er auf Nerven, Knochen, Organe oder das Rückenmark drücken und Schmerzen verursachen.
- Medizinische Tests. Einige medizinische Tests, wie eine Biopsie oder ein Knochenmarktest, können Schmerzen verursachen.
- Behandlung. Viele Arten von Krebsbehandlungen können Schmerzen verursachen, einschließlich Chemotherapie, Bestrahlung und Operation.
Jeder Schmerz ist anders. Ihre Schmerzen können von leicht bis stark reichen und können nur für kurze Zeit anhalten oder lange anhalten.
Viele Krebspatienten werden nicht ausreichend gegen ihre Schmerzen behandelt. Dies kann daran liegen, dass sie keine Schmerzmittel einnehmen wollen oder nicht glauben, dass es hilft. Aber die Behandlung Ihrer Schmerzen ist Teil der Behandlung Ihres Krebses. Sie sollten sich bei Schmerzen wie bei jeder anderen Nebenwirkung behandeln lassen.
Die Behandlung von Schmerzen kann auch dazu beitragen, dass Sie sich insgesamt besser fühlen. Die Behandlung kann Ihnen helfen:
- Besser schlafen
- Sei aktiver
- Will essen
- Fühlen Sie sich weniger Stress und Depressionen
- Verbessere dein Sexualleben
Manche Menschen haben Angst, Schmerzmittel einzunehmen, weil sie glauben, süchtig zu werden. Im Laufe der Zeit kann Ihr Körper eine Toleranz gegenüber Schmerzmitteln entwickeln. Dies bedeutet, dass Sie möglicherweise mehr davon benötigen, um Ihre Schmerzen zu behandeln. Dies ist normal und kann auch bei anderen Arzneimitteln vorkommen. Es bedeutet nicht, dass Sie süchtig sind. Solange Sie das Arzneimittel wie von Ihrem Arzt verordnet einnehmen, besteht eine geringe Wahrscheinlichkeit, abhängig zu werden.
Um sicherzustellen, dass Sie die richtige Behandlung für Ihre Schmerzen erhalten, ist es wichtig, so ehrlich wie möglich mit Ihrem Arzt zu sein. Sie sollten Ihrem Provider mitteilen:
- Wie sich Ihr Schmerz anfühlt (schmerzend, dumpf, pochend, konstant oder scharf)
- Wo du den Schmerz spürst
- Wie lange dauert der Schmerz
- Wie stark es ist
- Wenn es eine Tageszeit gibt, fühlt es sich besser oder schlechter an
- Wenn es sonst noch etwas gibt, das es besser oder schlechter macht
- Wenn Ihre Schmerzen Sie von Aktivitäten abhalten
Ihr Arzt bittet Sie möglicherweise, Ihre Schmerzen anhand einer Skala oder eines Diagramms zu bewerten. Es kann hilfreich sein, ein Schmerztagebuch zu führen, um Ihre Schmerzen zu verfolgen. Sie können auch verfolgen, wann Sie Medikamente gegen Ihre Schmerzen einnehmen und wie sehr sie helfen. Dies wird Ihrem Arzt helfen zu wissen, wie gut das Arzneimittel wirkt.
Es gibt drei Hauptarten von Medikamenten gegen Krebsschmerzen. Ihr Arzt wird mit Ihnen zusammenarbeiten, um ein Medikament zu finden, das für Sie am besten wirkt und die geringsten Nebenwirkungen hat. Im Allgemeinen beginnen Sie mit der geringsten Menge des Arzneimittels mit den wenigsten Nebenwirkungen, die Ihre Schmerzen lindern. Wenn ein Medikament nicht wirkt, kann Ihr Arzt ein anderes vorschlagen. Es kann eine Weile dauern, bis Sie das richtige Arzneimittel und die richtige Dosis für Sie gefunden haben.
- Nicht-Opioid-Schmerzmittel. Zu diesen Arzneimitteln gehören Paracetamol (Tylenol) und nichtsteroidale Antirheumatika (NSAIDs), wie Aspirin, Ibuprofen (Advil, Motrin, andere) und Naproxen (Aleve). Sie eignen sich am besten zur Behandlung von leichten bis mittelschweren Schmerzen. Sie können die meisten dieser Medikamente rezeptfrei kaufen.
- Opioide oder Betäubungsmittel. Dies sind stärkere Arzneimittel, die zur Behandlung von mäßigen bis starken Schmerzen verwendet werden. Sie benötigen ein Rezept, um sie einzunehmen. Einige gängige Opioide sind Codein, Fentanyl, Morphin und Oxycodon. Sie können diese Arzneimittel zusätzlich zu anderen Schmerzmitteln einnehmen.
- Andere Arten von Medikamenten. Ihr Arzt kann Ihnen andere Medikamente verschreiben, um Ihre Schmerzen zu lindern. Dazu können Antikonvulsiva oder Antidepressiva gegen Nervenschmerzen oder Steroide zur Behandlung von Schwellungsschmerzen gehören.
Es ist wichtig, dass Sie Ihr Schmerzmittel genau nach Anweisung Ihres Arztes einnehmen. Hier sind einige Tipps, um das Beste aus Ihrem Schmerzmittel herauszuholen:
- Informieren Sie Ihren Arzt über alle anderen Arzneimittel, die Sie einnehmen. Einige Schmerzmittel können mit anderen Arzneimitteln interagieren.
- Überspringen Sie keine Dosen oder versuchen Sie nicht, zwischen den Dosen länger zu gehen. Schmerzen sind am einfachsten zu behandeln, wenn Sie sie frühzeitig behandeln. Warten Sie nicht, bis die Schmerzen stark sind, bevor Sie Ihr Arzneimittel einnehmen. Dies kann die Behandlung Ihrer Schmerzen erschweren und dazu führen, dass Sie höhere Dosen benötigen.
- Beenden Sie die Einnahme des Arzneimittels nicht selbst. Informieren Sie Ihren Anbieter, wenn Sie Nebenwirkungen oder andere Probleme haben. Ihr Arzt kann Ihnen helfen, Wege zu finden, mit Nebenwirkungen oder anderen Problemen umzugehen. Wenn die Nebenwirkungen zu schwerwiegend sind, müssen Sie möglicherweise ein anderes Arzneimittel ausprobieren.
- Informieren Sie Ihren Arzt, wenn das Arzneimittel nicht wirkt. Sie können Ihre Dosis erhöhen, Sie häufiger einnehmen oder ein anderes Arzneimittel ausprobieren.
In einigen Fällen kann Ihr Arzt eine andere Art der Behandlung Ihrer Krebsschmerzen vorschlagen. Einige Optionen umfassen:
- Transkutane elektrische Nervenstimulation (TENS). TENS ist ein leichter elektrischer Strom, der Schmerzen lindern kann. Sie platzieren es an der Stelle Ihres Körpers, an der Sie Schmerzen verspüren.
- Nervenblockade. Dies ist eine spezielle Art von Schmerzmittel, die um oder in einen Nerv injiziert wird, um Schmerzen zu lindern.
- Radiofrequenzablation. Radiowellen erwärmen Regionen des Nervengewebes, um Schmerzen zu lindern.
- Strahlentherapie. Diese Behandlung kann einen Tumor verkleinern, der Schmerzen verursacht.
- Chemotherapie. Diese Medikamente können auch einen Tumor verkleinern, um Schmerzen zu lindern.
- Operation. Ihr Arzt kann einen chirurgischen Eingriff durchführen, um einen Tumor zu entfernen, der Schmerzen verursacht. In einigen Fällen kann eine Art von Gehirnoperation die Nerven durchtrennen, die Schmerznachrichten an Ihr Gehirn übermitteln.
- Ergänzende oder alternative Behandlungen. Sie können auch Behandlungen wie Akupunktur, Chiropraktik, Meditation oder Biofeedback ausprobieren, um Ihre Schmerzen zu behandeln. In den meisten Fällen verwenden die Menschen diese Methoden zusätzlich zu Medikamenten oder anderen Arten der Schmerzlinderung.
Palliativ - Krebsschmerzen
Nesbit S, Browner I, Grossman SA. Krebsbedingte Schmerzen. In: Niederhuber JE, Armitage JO, Kastan MB, Doroshow JH, Tepper JE, Hrsg. Klinische Onkologie nach Abeloff. 6. Aufl. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: Kap 37.
Website des Nationalen Krebsinstituts. Krebsschmerzen (PDQ) - Version für medizinisches Fachpersonal. www.cancer.gov/about-cancer/treatment/side-effects/pain/pain-hp-pdq. Aktualisiert am 3. September 2020. Abgerufen am 24. Oktober 2020.
Scarborough BM, Smith CB. Optimales Schmerzmanagement für Krebspatienten in der Neuzeit. CA Cancer J Clin. 2018;68(3):182-196. PMID: 29603142 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29603142/.
- Krebs – Leben mit Krebs