Autoimmunerkrankungen
Eine Autoimmunerkrankung tritt auf, wenn das körpereigene Immunsystem versehentlich gesundes Körpergewebe angreift und zerstört. Es gibt mehr als 80 Arten von Autoimmunerkrankungen.
Die Blutzellen des körpereigenen Immunsystems schützen vor schädlichen Substanzen. Beispiele sind Bakterien, Viren, Toxine, Krebszellen sowie Blut und Gewebe von außerhalb des Körpers. Diese Substanzen enthalten Antigene. Das Immunsystem produziert Antikörper gegen diese Antigene, die es ihm ermöglichen, diese Schadstoffe zu zerstören.
Wenn Sie an einer Autoimmunerkrankung leiden, unterscheidet Ihr Immunsystem nicht zwischen gesundem Gewebe und potenziell schädlichen Antigenen. Als Ergebnis löst der Körper eine Reaktion aus, die normales Gewebe zerstört.
Die genaue Ursache von Autoimmunerkrankungen ist unbekannt. Eine Theorie besagt, dass einige Mikroorganismen (wie Bakterien oder Viren) oder Medikamente Veränderungen auslösen können, die das Immunsystem verwirren. Dies kann bei Menschen mit Genen häufiger vorkommen, die sie anfälliger für Autoimmunerkrankungen machen.
Eine Autoimmunerkrankung kann folgende Folgen haben:
- Die Zerstörung von Körpergewebe
- Abnormales Wachstum eines Organs
- Veränderungen der Organfunktion
Eine Autoimmunerkrankung kann einen oder mehrere Organ- oder Gewebetypen betreffen. Häufig von Autoimmunerkrankungen betroffene Bereiche sind:
- Blutgefäße
- Bindegewebe
- Endokrine Drüsen wie Schilddrüse oder Bauchspeicheldrüse
- Gelenke
- Muskeln
- rote Blutkörperchen
- Haut
Eine Person kann mehrere Autoimmunerkrankungen gleichzeitig haben. Häufige Autoimmunerkrankungen sind:
- Addison-Krankheit
- Zöliakie - Sprue (glutensensitive Enteropathie)
- Dermatomyositis
- Basedow-Krankheit
- Hashimoto-Thyreoiditis
- Multiple Sklerose
- Myasthenia gravis
- Perniziöse Anämie
- Reaktive Arthritis
- Rheumatoide Arthritis
- Sjögren-Syndrom
- Systemischer Lupus erythematodes
- Diabetes Typ I
Die Symptome variieren je nach Art und Ort der fehlerhaften Immunantwort. Häufige Symptome sind:
- Ermüden
- Fieber
- Allgemeines Krankheitsgefühl (Unwohlsein)
- Gelenkschmerzen
- Ausschlag
Der Arzt führt eine körperliche Untersuchung durch. Die Anzeichen hängen von der Art der Krankheit ab.
Zu den Tests, die durchgeführt werden können, um eine Autoimmunerkrankung zu diagnostizieren, gehören:
- Antinukleäre Antikörpertests
- Autoantikörpertests
- CBC
- Umfangreiches metabolisches Panel
- C-reaktives Protein (CRP)
- Erythrozytensedimentationsrate (BSG)
- Urinanalyse
Die Behandlungsziele sind:
- Kontrollieren Sie den Autoimmunprozess
- Erhalten Sie die Fähigkeit des Körpers, Krankheiten zu bekämpfen
- Symptome reduzieren
Die Behandlungen hängen von Ihrer Krankheit und Ihren Symptomen ab. Behandlungsarten sind:
- Nahrungsergänzungsmittel, um eine Substanz zu ersetzen, die dem Körper aufgrund der Autoimmunerkrankung fehlt, wie Schilddrüsenhormon, Vitamin B12 oder Insulin
- Bluttransfusionen, wenn Blut betroffen ist
- Physiotherapie zur Unterstützung der Bewegung, wenn Knochen, Gelenke oder Muskeln betroffen sind
Viele Menschen nehmen Medikamente ein, um die abnormale Reaktion des Immunsystems zu reduzieren. Diese werden oft als Immunsuppressiva bezeichnet. Beispiele sind Kortikosteroide (wie Prednison) und nichtsteroidale Medikamente wie Azathioprin, Cyclophosphamid, Mycophenolat, Sirolimus oder Tacrolimus. Bei einigen Erkrankungen können gezielt Medikamente wie Tumor-Nekrose-Faktor (TNF)-Blocker und Interleukin-Inhibitoren eingesetzt werden.
Das Ergebnis hängt von der Krankheit ab. Die meisten Autoimmunerkrankungen sind chronisch, aber viele können durch Behandlung kontrolliert werden.
Symptome von Autoimmunerkrankungen können kommen und gehen. Wenn sich die Symptome verschlimmern, spricht man von einem Aufflammen.
Komplikationen hängen von der Krankheit ab. Arzneimittel zur Unterdrückung des Immunsystems können schwere Nebenwirkungen wie ein erhöhtes Infektionsrisiko haben.
Rufen Sie Ihren Arzt an, wenn Sie Symptome einer Autoimmunerkrankung entwickeln.
Für die meisten Autoimmunerkrankungen ist keine Vorbeugung bekannt.
- Basedow-Krankheit
- Hashimoto-Krankheit (chronische Thyreoiditis)
- Multiple Sklerose
- Rheumatoide Arthritis
- Rheumatoide Arthritis
- Systemischer Lupus erythematodes
- Gelenkschmiere
- Rheumatoide Arthritis
- Antikörper
Kono DH, Theofilopoulos AN. Autoimmunität. In: Firestein GS, Budd RC, Gabriel SE, McInnes IB, O’Dell JR, Hrsg. Kelley und Firesteins Lehrbuch der Rheumatologie. 10. Aufl. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: Kap 19.
Kumar V, Abbas AK, Aster JC. Erkrankungen des Immunsystems. In: Kumar V, Abbas AK, Aster JC, Hrsg. Robbins und Cotran Pathologische Basis der Krankheit. 9. Aufl. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: Kapitel 6.
Peakman M, Buckland MS. Das Immunsystem und die Krankheit. In: Kumar P, Clark M, Hrsg. Kumar und Clarkes klinische Medizin and. 9. Aufl. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: Kap 8.
Winter WE, Harris NS, Merkel KL, Collinsworth AL, Clapp WL. Organspezifische Autoimmunerkrankungen. In: McPherson RA, Pincus MR, Hrsg. Henrys klinische Diagnose und Management durch Labormethoden. 23. Aufl. St. Louis, MO: Elsevier; 2017: Kap 54.