Autor: Carl Weaver
Erstelldatum: 21 Februar 2021
Aktualisierungsdatum: 28 Januar 2025
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Neurosyphilis Tabes Dorsalis
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Tabes dorsalis ist eine Komplikation der unbehandelten Syphilis, die mit Muskelschwäche und abnormen Empfindungen einhergeht.

Tabes dorsalis ist eine Form der Neurosyphilis, die eine Komplikation einer Syphilisinfektion im Spätstadium ist. Syphilis ist eine bakterielle Infektion, die sexuell übertragen wird.

Bei unbehandelter Syphilis schädigen die Bakterien das Rückenmark und das periphere Nervengewebe. Dies führt zu den Symptomen von Tabes dorsalis.

Tabes dorsalis ist heute sehr selten, da Syphilis normalerweise zu Beginn der Krankheit behandelt wird.

Die Symptome von Tabes dorsalis werden durch eine Schädigung des Nervensystems verursacht. Zu den Symptomen gehören eines der folgenden:

  • Abnormale Empfindungen (Parästhesie), oft als "Blitzschmerzen" bezeichnet
  • Probleme beim Gehen wie mit weit auseinander liegenden Beinen
  • Verlust von Koordination und Reflexen
  • Gelenkschäden, insbesondere der Knie
  • Muskelschwäche
  • Vision ändert sich
  • Probleme mit der Blasenkontrolle
  • Probleme mit der sexuellen Funktion

Der Arzt führt eine körperliche Untersuchung durch, die sich auf das Nervensystem konzentriert.


Bei Verdacht auf eine Syphilis-Infektion können folgende Tests durchgeführt werden:

  • Untersuchung der Zerebrospinalflüssigkeit (CSF)
  • Kopf-CT, Wirbelsäulen-CT oder MRT-Scans des Gehirns und des Rückenmarks zum Ausschluss anderer Erkrankungen
  • Serum-VDRL oder Serum-RPR (als Screening-Test für Syphilis-Infektionen verwendet)

Wenn der Serum-VDRL- oder Serum-RPR-Test positiv ist, ist einer der folgenden Tests erforderlich, um die Diagnose zu bestätigen:

  • FTA-ABS
  • MHA-TP
  • TP-EIA
  • TP-PA

Das Ziel der Behandlung besteht darin, die Infektion zu heilen und die Krankheit zu verlangsamen. Die Behandlung der Infektion hilft, neue Nervenschäden zu verhindern und kann die Symptome lindern. Die Behandlung kann bestehende Nervenschäden nicht rückgängig machen.

Zu den Arzneimitteln, die wahrscheinlich verabreicht werden, gehören:

  • Penicillin oder andere Antibiotika für eine lange Zeit, um sicherzustellen, dass die Infektion verschwindet
  • Schmerzmittel zur Schmerzkontrolle

Symptome einer bestehenden Schädigung des Nervensystems müssen behandelt werden. Menschen, die nicht in der Lage sind zu essen, sich anzuziehen oder auf sich selbst aufzupassen, benötigen möglicherweise Hilfe. Rehabilitation, Physiotherapie und Ergotherapie können bei Muskelschwäche helfen.


Unbehandelt kann Tabes dorsalis zu Behinderungen führen.

Komplikationen können sein:

  • Blindheit
  • Lähmung

Rufen Sie Ihren Anbieter an, wenn Sie:

  • Koordinationsverlust
  • Verlust der Muskelkraft
  • Sensibilitätsverlust

Die richtige Behandlung und Nachsorge von Syphilisinfektionen verringert das Risiko, an Tabes dorsalis zu erkranken.

Wenn Sie sexuell aktiv sind, praktizieren Sie Safer Sex und verwenden Sie immer ein Kondom.

Alle schwangeren Frauen sollten auf Syphilis untersucht werden.

lokomotorische Ataxie; Syphilitische Myelopathie; Syphilitische Myeloneuropathie; Myelopathie - syphilitisch; Tabetische Neurosyphilis

  • Oberflächliche vordere Muskeln
  • Primäre Syphilis
  • Syphilis im Spätstadium

Ghanem KG, Hook EW. Syphilis. In: Goldman L, Schafer AI, Hrsg. Goldman-Cecil-Medizin. 26. Aufl. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: Kap 303.


Radolf JD, Tramont EC, Salazar JC. Syphilis (Treponema pallidum). In: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, Hrsg. Mandell, Douglas und Bennetts Prinzipien und Praxis der Infektionskrankheiten. 9. Aufl. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: Kap. 237.

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